Shumë njerëz që jetojnë me sëmundje neurologjike, ose që janë të mbijetuar në tru, përjetojnë vështirësi në gëlltitje. Njerëzit që jetojnë me dysphagia kanë vështirësi në ngrënie, pije dhe marrjen e ilaçeve. Nëse nuk diagnostikohet dhe menaxhohet në mënyrë adekuate, disfagia mund të çojë në ushqyerje të dobët, pneumoni aspiruese dhe paaftësi të mëtejshme.
Simptomat e Dysfagisë
Dysfagia karakterizohet nga vështirësia e gëlltitjes.
Disa kushte neurologjike, të tilla si pash, dementia, paraliza cerebrale dhe skleroza e shumëfishtë mund të shkaktojnë disfaginë nëse muskujt e gëlltitjes bëhen të dobëta ose humbasin koordinimin. Njerëzit që jetojnë me dysphagia mund të përjetojnë simptomat e mëposhtme kur përpiqen të gëlltisin :
- mbytje
- Kollitet ose gagging
- Lëngjet vijnë nga hunda
- Ushqimi duke u kapur në mushkëri
- Zëri i dobësuar
- drooling
- Mungesa e kontrollit të gjuhës
- Humbja e refleksit gag
Gëlltitja normale dhe tretja e ushqimit
Hapi i parë në gëlltitje është formimi i një bolusi të ushqimit. Ky hap mund të jetë i dëmtuar rëndë nëse keni dysphagia.
Një bolus i ushqimit është një masë e vogël e rrumbullakët e ushqimit që formohet në gojë gjatë fazës së hershme të tretjes. Formimi i një bolusi të ushqimit e bën procesin e gëlltitjes më të lehtë dhe më të sigurt dhe gjithashtu ndihmon në fillimin e procesit të tretjes së ushqimit (thyerje) në mënyrë që thithja e ushqyesve mund të ndodhë në stomak dhe në zorrë të vegjël.
Një bolus ushqimi formohet pasi ushqimi është përtypur, lubrifikuar me pështymë, të përzier me enzima dhe formuar në një masë të butë kohezive. Bolusi mbetet në zgavrën e gojës derisa të fillojë procesi i gëlltitjes .
Formimi fillestar i bolusit varet nga katër hapa të përpunimit me gojë që mund të ndërpriten nëse keni dysphagia.
Këto hapa përfshijnë:
- Lëvizja e ushqimit nga pjesa e përparme e gojës në dhëmbë
- Transportimi i ushqimit në pjesën e prapme të gojës për të formuar një bolus
- Lëvizja e bolusit në pjesën e pasme të gjuhës për gëlltitje
- Gëlltitja e bolusit
Sapo muskujt e gojës dhe të fytit fillojnë procesin e gëlltitjes, bolusi ushqimor shkon poshtë ezofag mjaft shpejt, i ndihmuar nga lëvizjet muskulare të pavullnetshme (jo të qëllimshme) të ezofagut. Bolusi pastaj kalon nëpër një muskul që ndan ezofagun nga stomaku, i quajtur sfinkteri esofageal. Ky muskul mbyllet pasi bolusi i ushqimit hyn në stomak, në mënyrë që ushqimi të mbetet në stomak ku është thyer më tej gjatë procesit të tretjes stomakut .
Si një bolus hyn në stomak, ai hyn në lakimin e stomakut. Gjatë procesit të tretjes stomakut, bolusi përpunohet kimikisht nga acidet dhe enzimat që prodhohen në stomak. Përfundimisht, pasi bolusi është i thyer më tej, disa nga ushqyesit në bolusin e ushqimit absorbohen në stomak. Pjesa më e madhe e materialit udhëton në zorrën e vogël për thyerjen dhe thithjen e mëtejshme.
Formimi i Bolus dhe shpërbërja janë hapa të rëndësishëm në procesin e tretjes për disa arsye.
Para së gjithash, formimi i një bolusi të butë dhe të lubrifikuar të ushqimit lejon që ushqimi të udhëtojë më lehtë nëpër rajone të ndryshme brenda sistemit të tretjes. Dhe, ndryshimi në cilësi dhe përbërje të ushqimit fillon procesin e tretjes kimike, i cili është procesi me të cilin ushqimi që hamë ndahet në grimca aq të vogla saqë trupi mund të përthithë përbërësit ushqyese në qarkullimin e gjakut. Këto karakteristika të formimit të bolusit të ushqimit në fund kontrollojnë shkallën me të cilën ushqimi dhe lëndët ushqyese absorbohen dhe lirohen në trup.
Normalisht, një bolus ushqimi formohet me një ritëm të qëndrueshëm dhe më pas kalon nëpër sistemin e tretjes në mënyrë efikase për thyerjen dhe thithjen e mëtejshme të stomakut dhe të zorrëve të vogla.
Megjithatë, disfagia mund të pengojë formimin efikas të bolusit të ushqimit.
Një Fjalë Nga
Nëse keni përjetuar dysphagia, problemet tuaja të gëlltitjes mund të përmirësohen me kalimin e kohës. Megjithatë, nuk ka garanci që do të përmirësoheni pa ndërhyrje. Ka disa mënyra që ju mund të fitoni aftësi më të mira gëlltitje nëse keni dysphagia.
Menaxhimi i dysphagia përfshin rregullime të jetesës, terapi ushtrimore dhe trajtim mjekësor.
- Rregullimi i jetesës: Ndryshimet e trupit, si në këmbë dhe në ulje, ashtu dhe ngrënia e ngadalshme janë metoda të thjeshta që mund të lehtësojnë procesin e gëlltitjes. Lëngje të hollë, si uji, janë më të vështira për të gëlltitur nëse keni dysphagia. Ndryshimi i trashësisë së lëngjeve dhe ushqimi i butë mund të jetë i dobishëm.
- Terapia e stërvitjes: Trajtimi i disfagisë përfshin terapi me ndihmën e fjalës, gjuhës, terapisë profesionale ose fizike. Ushtrimet e gjuhës , buzëve , fytit dhe gojës do të relaksohen dhe forcohen muskujt që kontrollojnë gëlltitjen dhe rrisin fleksibilitetin e zonës.
- Terapia mjekësore: Ka barna me recetë që mund të ndihmojnë në hapjen e muskujve të fytit për të bërë gëlltitjen më të lehtë. Forma të tjera të trajtimit mund të përfshijnë procedura të tilla si stimulimi nervor neuromuskular (NMES).
> Leximi i mëtejshëm:
> Anatomia dhe fiziologjia e gëlltitjes normale dhe anormale në dysphagia oropharyngeale, Sasegbon A, Hamdy S, Neurogastroenterol Motil. 2017 Nov; 29 (11). doi: 10.1111 / nmo.13100. Epub 2017 25 maj.