Përdorimi i historisë, provimit fizik, MRI dhe biopsia për të diagnostikuar tumoret e trurit
Tumoret e trurit edhe ndjekin mendjet e atyre që kurrë nuk do të zhvillojnë kancer. Dhimbje koke, ndjesi shpimi, marramendje dhe simptoma të tjera shumë të zakonshme mund të shkaktojnë frikën se një fëlliqësi vdekjeprurëse përhapi nën fasadën e përditshme. Si mund të na sigurojnë mjekët, ose më keq, të jemi të sigurt se një tumor i trurit është në të vërtetë i pranishëm?
Shenjat dhe simptomat e tumoreve të trurit
Tumoret e trurit marrin hapësirë në kafkë që duhet të përdoren nga gjaku, truri ose lëngu cerebrospinal (CSF).
Për shkak se kafka është një hapësirë e mbyllur, një tumor shpesh rrit presionin intracranial , me shenja treguese të vizionit të paqartë ose dhimbje koke që përkeqësohen kur shtrihen të sheshtë. Kjo është thënë, këto nuk janë simptoma të forta dhe të shpejta, pasi disa tumore përhapen më ngadalë dhe nuk marrin shumë hapësirë në fillim.
Dëmet neurologjike të fokusuara ose të lokalizuara janë një tregues tjetër se diçka po ndikon vetëm në një pjesë të trurit, në vend se çdo gjë në të njëjtën kohë. Pjesë të ndryshme të trurit janë përgjegjës për detyra të ndryshme. Për shembull, ana e majtë e trurit kontrollon anën e djathtë të trupit. Nëse të dyja palët e trupit janë të dobëta, problemi mund të jetë me muskujt ose nervat periferike - por diçka që ka ndikuar në të dy anët e trurit është më pak e mundshme. Nëse vetëm gjysma e trupit është e dobët, neurologët shqetësohen më shumë për trurin dhe palcën kurrizore. Në mënyrë të ngjashme, gjuha, ndryshimet e personalitetit ose defiçite të tjera njohëse mund të tregojnë një problem qendror të trurit.
MRI për të zbuluar një tumor të trurit
Llojet e ndryshme të tumoreve kanë paraqitje të ndryshme në Rezonancë Magnetike Imaging ose MRI . Për shembull, metastazat e trurit tentojnë të jenë afër buzës së trurit, meqë metastazat përhapen nga qarkullimi i gjakut. Skajet e trurit kanë tendencë të jenë aty ku enët e gjakut janë të vogla, ku pjesë të tumorit kanë më shumë gjasa të kenë kohë për të kapërcyer barrierën e gjakut.
Nga ana tjetër, një lloj i tumorit të trurit të quajtur glioblastoma multiforme ka tendencë të jetë një tumor i madh që përhapet në disa zona të ndryshme të trurit. Një tjetër tumor i trurit që quhet oligodendroglioma mund të ketë pika të ndritshme për shkak të depozitimeve të kalciumit brenda trurit.
Të gjitha këto janë thënë, mënyra definitive për të ditur se çfarë lloji të tumorit të trurit është i pranishëm është të hiqni një pjesë të indeve anormale dhe të shikoni atë nën mikroskop.
Njollë mesit për të zbuluar një tumor të trurit
Përveç neuroimaging, një puncture mesit mund të shikoni për qelizat abnormale që lundrojnë në lëngun cerebrospinal, i cili është një lëng i qartë që bathes dhe rrethon trurin. Kjo mund të jetë e ndërlikuar, megjithatë, pasi mund të ketë vetëm disa qeliza të lirë lundruese dhe një koleksion i lëngjeve cerebrospinal nuk mund të marrë qeliza të mjaftueshme për identifikim.
Biopsia e trurit për të zbuluar një tumor të trurit
Resektimi kirurgjik ose heqja e tumorit të trurit është qartazi një çështje delikate. Kirurgët do të mbështeten në neuroimaging, si electroencephalography dhe MRI intraoperative, për të ndihmuar ata të dinë saktësisht se ku të prerë dhe të qëndrojnë larg nga indet e trurit të shëndetshme.
Pjesa më e madhe e kohës, kirurgët planifikojnë si një biopsi të tumorit ashtu edhe një resekt, që do të thotë se ata mund të heqin sa më shumë nga tumori që munden.
Në këtë rast, kirurgët mund të dërgojnë një pjesë të trurit për t'u parë nën një mikroskop nga një patolog, ndërsa ata janë ende në sallën e operacionit. Nëse patologu beson se indi është kanceroz, kirurgët mund të vazhdojnë dhe të heqin sa më shumë tumor sa më shumë të jetë e mundur, atëherë dhe atje.
Nga ana tjetër, mund të ketë raste kur kirurgët kryejnë një biopsi të vogël, ku nuk ka plan për heqjen e tumorit në të njëjtën kohë. Kjo mund të ndodhë nëse tumori është në një vend kritik, për shembull, dhe kirurgjia e gjerë do të ishte shumë e rrezikshme.
Më shumë informacion se vetëm lloji i tumorit të trurit
Neuropatologët që shikojnë këto qeliza mund të bëjnë më shumë sesa thjesht të thonë se çfarë lloji të tumorit është i pranishëm.
Shfaqja e tumorit mund të lejojë gjithashtu komentet se sa agresive është tumori. Disa njolla mund të përdoren për të përcaktuar se sa e ndjeshme tumori ka të ngjarë të jetë në lloje të ndryshme trajtimesh. Ky informacion do të udhëheqë rekomandimet e mjekut në linjën më të mirë të kujdesit dhe gjithashtu mund të japë një ndjenjë se sa mirë do të bëjë pacienti në të ardhmen e afërt.
> Burimet:
> Miller, A. Neuro-onkologji. Vazhdim: Mësimi gjatë gjithë jetës në neurologji. 2012, 18: 2, 263-501
> Ropper AH, Samuels MA. Adams dhe Parimet e Viktorit të Neurologjisë, edicioni i 9-të: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.