A janë të sigurt për trajtimin e astmës?
Administrata amerikane e ushqimit dhe drogës (FDA) ka paralajmëruar pacientët që marrin medikamente të tilla si Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil dhe Serevent. Një studim, gjyqi SMART, tregoi një rrezik në rritje të vdekjes nga astma dhe probleme të tjera të frymëmarrjes kur krahasohej me placebo në pacientët që merrnin Serevent, veçanërisht në pacientët afrikano-amerikanë.
Për këtë arsye, FDA ka caktuar një paralajmërim për këto barna, niveli më i lartë i paralajmërimit për një mjekim që FDA mund të japë.
Serevent dhe Foradil janë beta-agonistë me veprim të gjatë (LABAs) që përdoren në trajtimin e astmës së moderuar dhe të rëndë. LABAs nuk janë terapitë e përshtatshme kontrolluese nga vetë ata për astmë dhe mund të shkaktojnë sulme të rrezikshme për jetën nëse përdoren vetëm. Prandaj një person me astmë duhet të përdorë gjithmonë një kortikosteroid inhalues (si Flovent, Pulmicort, QVAR) në trajtimin e astmës kur kërkohet një LABA. Dulera, Advair, Breo, dhe Symbicort përmbajnë edhe një steroid inhalues dhe një LABA.
Për fat të keq, gjykim SMART nuk u trajtua nëse një pacient i caktuar po merrte një kortikosteroid inhalues për astmën e tyre - kjo ishte krejtësisht një vendim i mjekut të pacientit. Shumica e pacientëve me astmë më të rëndë nuk po merrnin një kortikosteroid inhalues kur vendoseshin në LABA.
Kur studimi shikonte pacientët që merrnin një kortikosteroid inhalues dhe një LABA (të tilla si Dulera, Advair, Symbicort dhe Breo përmbante), nuk duket të ishte një rrezik i shtuar për sulme të rënda të astmës ose vdekje nga astma.
FDA tani thotë se një mjekim LABA nuk duhet të përdoret nëse një person me astmë kontrollohet nga një kortikosteroid i thithur vetëm.
Nëse astma nuk kontrollohet në një steroid inhalues, zgjedhjet shtesë të trajtimit përfshijnë (a) rritjen e dozës së kortikosteroidit të thithur (i cili mund të ketë rreziqet e veta ) ose (b) shtimin e barnave të tjera si LABA, Singulair , teofilinë, prednisone gojore dhe / ose Xolair . Mbani në mend se astma e patrajtuar ka gjithashtu rreziqe të veta, të cilat mund të përfshijnë sulme të rënda, të rrezikshme për jetën.
Për shumicën e njerëzve, përfitimet e një kortikosteroidi të thithur dhe ilaçeve LABA (Dulera, Advair, Breo, dhe Symbicort) tejkalojnë rreziqet. Megjithatë, është e rëndësishme për ju të dini rreziqet dhe përfitimet e këtyre barnave në mënyrë që ju të bëni një zgjedhje të informuar. Nëse jeni duke përdorur një ilaç LABA si pjesë e terapisë suaj të astmës dhe jeni i shqetësuar lidhur me informacionin e mësipërm, ju lutemi mos e ndalni marrjen e ilaçeve të astmës suaj të përshkruar deri sa të flisni me mjekun tuaj. Nëse vendosni të mos përdorni LABA si pjesë e terapisë suaj të astmës, informoni mjekun tuaj për këtë vendim para se të ndaloni medikamentet tuaja të astmës.
Shihni letrat paralajmëruese të FDA për medikamentet që përmbajnë LABAs.
> Burimet:
> Aaronson DW. Paralajmërimi dhe Drogat e Alergjisë "Black Box". J Allergy Clin Immunol. 2006; 117: 40-4. Nelson HS, Weiss ST, Bleeker ER, et al. Studimi Salmeterol Multicenter Astma Research. Gjoks. 2006; 129: 15-26.
> Nelson HS. Beta-agonistë të gjatë që veprojnë në Astma Adult: Dëshmi se këto Droga janë të Sigurtë. Gazeta e kujdesit primar të frymëmarrjes. 2006; 15: 271-77.