T4 / T3 Kontradiktat e drogës tiroide

Trajtimi konvencional, i miratuar nga udhëzimet për hipotiroidizëm, është zëvendësimi i hormonit të tiroides me një formë sintetike të tiroksinës së hormonit tiroide (T4). Ky tiroksin sintetik njihet gjenerikisht si levotiroksin (dhe ndonjëherë l-thyroksi, ose L-T4). Disa prej markave më të njohura janë Synthroid, Levoxyl, Tirosint dhe Unithroid. Këto shpesh quhen "droga T4".

Megjithatë, ka prova në rritje që disa pacientë tiroide nuk i përgjigjen përdorimit të një terapie të vetëm T4 dhe bëhen më mirë me shtimin e hormonit të tiroides, trijodothironinë (T3). Forma sintetike e T3 është e njohur gjerësisht si liothyronine, dhe emri i markës në SHBA është Cytomel. Këto janë referuar si "droga T3".

Natyrore, format e nxjerra nga kafshët e të dy T4 dhe T3 gjenden gjithashtu në ilaçet me recetë me Thyroid Natyrore të Tharë (NDT), të bëra nga gjëndrat tiroide të thata të derrave. Emrat e zakonshëm të markave përfshijnë natyrën e thithur, WP tiroide, dhe forca të blinduara tiroide. Në SHBA, gjenerik është i njohur si NP Tiroide.

Siç është përmendur, trajtimi standard, konvencional për hipotiroidizëm është vetëm një ilaç levotiroksina. Shtimi i T3 tek trajtimi i vetëm i Levothyroxine / T4 - ose përdorimi i barnave NDT - është kontradiktor dhe tema e hulumtimit dhe diskutimit në vazhdim. Kjo polemikë trajtimi është hulumtuar në detaje më të hollësishme në artikujt kryesorë në vijim këtu.

T3 Drogat përmirësojnë cilësinë e jetës

Një studim novator i vitit 1999 i raportuar në New England Journal of Medicine zbuloi se cilësia e jetës së njerëzve që trajtohen për hipotiroidizëm është përmirësuar ndjeshëm me shtimin e një droge T3 në terapinë e tyre vetëm me levothyroxine.

Studiuesit zbuluan se "trajtimi me thyroxinë plus triiodothyronine përmirësuar cilësinë e jetës për shumicën e pacientëve".

më shumë

2003 Studimi i JAMA thotë se T3 nuk ofron asnjë përfitim

Gazeta e Shoqatës Amerikane të Mjekësisë (JAMA) raportoi në vitin 2003 për një studim të diskutueshëm që nuk gjeti dobi për pacientët kur T3 ishte shtuar në terapinë vetëm për T4.

më shumë

Dr Ken Blanchard për çështjen T4 / T3

Dr Ken Blanchard, MD, PhD, autor i librit Çfarë Doktori juaj nuk mund të ju tregojë rreth hipotireozës, kritikoi studimin e vitit 2003 të JAMA.

më shumë

Trajtimi T4 / T3 i preferuar nga pacientët në studim

Çështja e majit 2005 e Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism raportoi në një studim që tregoi se njerëzit me hypothyroidism preferonin një kombinim T4 / T3 trajtim me trajtimin vetëm T4. Studiuesit zbuluan gjithashtu se trajtimi i kombinimit është i lidhur me humbjen e peshës, ndërsa trajtimi i vetëm T4 nuk është.

"Pacientët preferuan terapinë e kombinuar LT4 / LT3 me terapinë e zakonshme LT4 ... Zvogëlimi i peshës trupore u shoqërua me kënaqësinë me barnat e studimit ... rezultati i këtij studimi nuk përjashton mundësinë që një nëngrup i caktuar i pacientëve të përfitojë nga kombinimi LT4 / LT3 terapi ".

më shumë

Droga të dëmtuara natyrale të tiroides, të cilat u konsideruan të sigurta

Një studim i vitit 2003 i kryer nga qeveria federale amerikane, duke vlerësuar pacientët hipotire në Walter Reed Medical Center, raportoi se droga e thartuar natyrale (NDT) ishin një alternativë e sigurt për terapinë e vetëm të levothyroxinës.

më shumë

Studimet daneze studimore kanë shtuar T3 superior ndaj T4-vetëm

Një studim i madh i raportuar në Gazetën Europiane të Endokrinologjisë , shqyrtoi çështjen e diskutueshme të trajtimit me T3 sintetike si një shtojcë për terapinë vetëm T4 (levothyroxine) për hipotiroidizëm. Studimi zbuloi se kombinimi i T4 / T3 është superior ndaj T4 vetëm / trajtim levothyroxine për hypothyroidism.

Një gjetje kyçe:

Një total prej 49% e pacientëve preferonin trajtimin e kombinimit, dhe vetëm 15% e preferonin trajtimin e vetëm të levotirroksinës.

më shumë

A keni nevojë për T3 të ndiheni mirë?

Pra, shumë pacientë me tiroide na kontaktoni këtu në dhe në faqen e Mbështetjes së Thyroidës në Facebook dhe bëni të njëjtën pyetje: "Unë jam në Synthroid (ose një ilaç tjetër Levothyroxine si Levoxyl) dhe nuk ndihem mirë. Çfarë tjetër mund të bëj? " Cilët pacientë tiroide duhet të dijnë është të pyesin, në këtë situatë, është: A do të përfitonit nga shtimi i T3 plotësuese?

më shumë

A keni nevojë për T3 ose Dashuri të Thartë tiroide?

Nëse jeni në substancat e zëvendësimit të hormoneve tiroide (dmth., Levothyroxine gjenerike, ose markave Synthroid, Levoxyl, ose Tirosint) dhe nuk ndjeheni mirë, një mundësi është se ju mund të përfitoni nga shtimi i T3 ose kalimi në një medikament tiroide që përfshin T3 .

më shumë

Hulumtime të reja

Një shënim premtues në debatin mbi trajtimin e kombinimit T4 kundrejt T3 / T3 për hipotiroidizëm është një studim i madh kërkimor që po planifikohet në vitin 2018. Ky studim do të shqyrtojë një sërë parametrash, duke përfshirë cilësinë e jetës dhe kënaqësinë e pacientit, së bashku me një rregullt orari i testeve të gjakut, krahasimi i levotiroksinës kundër levotiroksinës plus T3, dhe krahasimi i këtyre dy terapive kundër trajtimit tiroide të tharë. Studimi do të vlerësojë gjithashtu prevalencën e një variant gjenetik, i njohur si një polimorfizëm, që mund të bëjë T3 më efektiv apo edhe të nevojshëm në disa pacientë me hypothyroid. Ky studim me shumë qendra, të dyfishtë të verbër, të rishikuar nga kolegët, i cili është duke u hartuar dhe administruar nga disa nga endokrinologët kryesorë të vendit dhe kryer përmes qendrave të mira mjekësore dhe spitaleve, nuk financohet nga asnjë kompani farmaceutike. Kur rezultatet të publikohen, ky studim ka potencial për të ndryshuar në mënyrë dramatike udhëzimet zyrtare të trajtimit të hipothyroidizmit, duke demonstruar se terapia kombinuese levothyroxine / T4, T4 / T3 dhe trajtimi NDT janë po aq të sigurta dhe efektive. Studimi mund të tregojë gjithashtu se shtimi i T3 rezulton në përmirësimin e cilësisë së jetës për disa ose madje edhe për shumicën e pacientëve me hypothyroid. Studimi duhet gjithashtu të tregojë nëse polimorfizmi gjenetik është i lidhur me nevojën për T3 si pjesë e terapisë. Qëndroni të akorduar për më shumë informacion!