Pse ky ilaç nuk është zgjidhja më e mirë për menaxhimin e dhimbjes
Demeroli (meperidin) është një ilaç narkotik, ose opioid, një dhimbje që ka qenë rreth e rrotull për shumë kohë. Ajo u përdor shpesh herë në mjediset spitalore për të trajtuar dhimbje të moderuar deri në të forta dhe është përdorur ndonjëherë ndonjëherë para ose gjatë një procedure kirurgjikale për të përmirësuar efektet e anestezisë.
Sidoqoftë, kohëzgjatja e efekteve lehtësuese të dhimbjes së Demerolit është më e shkurtër se narkotikët e tjerë dhe prodhimi i saj i metabolitëve toksike e bën atë një ilaç më të ulët për kontrollin e dhimbjes.
Demeroli gjithashtu ka një listë të gjatë të ndërveprimeve potencialisht të rrezikshme me medikamente të tjera. Për këto arsye, Demeroli tani përdoret më pak për të trajtuar dhimbjen.
Si funksionon demeroli?
Vetitë e lehtësimit të dhimbjes së Demerolit ndryshojnë nga medikamentet e tjera, të tilla si morfina sepse, në vend që të mbajnë përfundimet e nervave nga transmetimi i mesazheve të dhimbjes në tru, Demeroli vepron në sistemin nervor qendror, në thelb duke mashtruar trurin duke zëvendësuar ndjenjën e dhimbjes me një "të lartë." Pacientët që janë dhënë Demerol për dhimbje janë në thelb duke ndier efektet euforike të ilaçeve në vend të dhimbjes së tyre.
Pse Demeroli ka rënë në favor?
Spitalet dhe klinikat ambulatore nuk përdorin Demerol aq shpesh sa ata përdoren për shkak të çështjeve të sigurisë: Demeroli mund të jetë toksik kur përdoren doza të larta dhe ka një listë të gjatë të efekteve anësore, të cilat përfshijnë:
- Depresioni respirator (frymëmarrje e ngadalësuar)
- Marramendje, dridhje
- Shikim i turbullt
- Presion të ulët të gjakut
- Tremorë ose konfiskime
- Shkalla e shpejtë e zemrës ose rrahjet e zemrës anormale
- Përzier dhe të vjella
Demeroli është gjithashtu shumë problematike për disa njerëz dhe ka ndërveprime të shumta negative me medikamente të tjera.
Përdorimi aktual i Demerolit
Demeroli nuk rekomandohet për përdorim afatshkurtër ose për trajtimin e dhimbjeve akute.
Shoqëria Amerikane e Pain dhe Instituti për Praktikën e Sigurtë të Medikamenteve (ISMP) nuk e rekomandojnë përdorimin e Demerolit si ilaçe për lehtësimin e dhimbjeve. Nëse duhet të përdoret për të trajtuar dhimbjen akute, duhet të përdoret vetëm për një maksimum prej 48 orësh dhe nuk duhet t'u jepet pacientëve me sëmundje të veshkave ose neurologjike. Demeroli nuk duhet të përdoret për një kohë të gjatë për të trajtuar dhimbjen kronike dhe nuk përdoret më në kujdesin paliativ ose në ambientet e bujtinë .
Ku dhe Kur Demeroli përdoret sot
Demeroli mund të përdoret në vendosjen e spitalit ose ambulancës për pacientët që i nënshtrohen anestezisë. Ende përdoret në mënyrë rutinore me ilaçe të tjera me qëllim që të shkaktojnë qetësim në pacientët që i nënshtrohen procedurave të tilla si kolonoskopi ose endoskopia.
Nëse ju ose i dashuri juaj ka pasur Demerol që ju ka urdhëruar nga një mjek për të trajtuar dhimbjen, unë ju inkurajoj që të flisni me mjekun tuaj për mundësitë e tjera të mundshme. Ka medikamente të tjera që mund të jenë më efektive në trajtimin e dhimbjes, me më pak efekte anësore.
Leximi më tej
Demeroli (meperidina) është një lehtësues i dhimbjeve narkotike që ka rënë në favor gjatë viteve të fundit. Në të kaluarën, Demeroli u përdor për një sërë kushtesh të dhimbshme, duke përfshirë dhimbjen pas operacionit. Në vitet e fundit, mjekimi i dhimbjes është injoruar kryesisht si medikamente më të sigurta, të tilla si morfina, Dilaudidi, dhe Fentanyl është bërë më i zakonshëm.
burimet:
Hanks, G, Cherry, NI, Fulton, M. Opioid Analgesic Therapy. Në: Doyle, D, Hanks, G, Cherry, NI., Et al. Libri Oxford i Mjekësisë Paliative . Botimi i 3-të. Nju Jork: Oxford University Press. 2004: 316-341
UpToDate.com "Meperidine: Informacione të Drogës"