Bazat e paqëndrueshmërisë Spinal

1 -

Stabiliteti kurrizor

Stabiliteti kurrizor

Stabiliteti i palcës kurrizore dhe paqëndrueshmëria kurrizore janë terma të hedhura rreth shumë, veçanërisht në klinikat e rehabilitimit dhe në objektet e trajnimit personal. Pas disa klasave Pilates, ju mund të mendoni se mungesa juaj e stabilitetit të kurrizit bazohet në pozicionin tuaj të legenit dhe / ose sa të fortë janë muskujt tuaj bazë dhe mbrapa.

Por kjo është vetëm një pjesë e fotos. Stabiliteti i palcës kurrizore mund të lidhet me një, dy ose tre "nënsisteme" që ndikojnë shumë në shpinë tuaj - gjatë gjithë kohës. Këto janë: shtylla kurrizore dhe ligamentet e saj, sistemi juaj nervor, i cili kontrollon lëvizjen kurrizore dhe, natyrisht, muskujt tuaj, të cilët lëvizin shpinë. Kur ndonjë nga këto nënsisteme të bëhet i dëmtuar, të themi nga degjenerimi i moshës, thyerjet, dëmtimet iatrogjenike, madje edhe tumoret kurrizore (kjo është një listë jo e plotë), dy nënsistemet e tjera duhet të kompensojnë. Çekuilibrimi që rezulton mund të çojë në një shpinë të paqëndrueshme, e cila ka të ngjarë të ketë probleme me peshën e vet, për të mos përmendur peshën e një ngarkese të jashtme që ju shtoni duke marrë fëmijët, duke marrë sende ushqimore dhe të ngjashme.

Vini re se si stabiliteti i shtyllës kurrizore mund të jetë pasojë e çdo numri mundësish që mund të shkojnë keq. Kjo do të thotë se mënyra për ta trajtuar ose menaxhuar ka shumë të ngjarë të ndryshojë, në varësi të cilit nën-sistem ndikohet dhe çfarë po ndodh pikërisht me të. Marrja e një diagnoze për stabilitetin e kurrizit bazohet në shenjat e vëzhgueshme (faktorët që mund të maten ose të përcaktohen objektivisht) dhe simptomat (përvoja juaj subjektive, që mund të përfshijë dhimbje, ndjesi të tjera dhe gjëra që vëreni për mënyrën se si funksionon shpina juaj).

Le të marrim çdo nën-sistem nga ana e tij dhe të kuptojmë se si e mban shpinën shëndoshë dhe pa dhimbje duke kontribuar në stabilitetin kurrizor.

2 -

Kolona Spinal dhe LIgaments

Kolona kurrizore

Dëmtimi ose dëmtimi i shtyllës kurrizore është shkaku më i zakonshëm i jostabilitetit të palcës kurrizore sipas Biely, et. al. në artikullin e tyre, "Paqëndrueshmëria klinike e shtyllës së mesit: Diagnoza dhe Ndërhyrja". Kolona kurrizore është një strukturë komplekse, që do të thotë se ka një numër mënyrash të problemeve që mund të zhvillohen në këtë nënsistem. konsideroni:

Kolona kurrizore është një seri prej 26 kockash ndërthurëse me disqe në mes. Pjesa e përparme përbëhet nga trupa cilindrike vertebrorë me disqe të amortizimit në mes. Në pjesën e prapme (më të vertebrorëve) është një unazë e kockave. Brenda unazës është e zbrazët, duke lejuar që të kalojë kurrizin - një strukturë kryesore e sistemit tuaj nervor qendror. Në pjesën e sipërme dhe të poshtme të unazës kockore (në të dyja anët) janë zonat e zgjeruara të quajtura procese, të cilat artikulojnë me proceset nga rruaza ngjitur. Këto zona të ndërlidhura quhen të gjitha nyjet e fytyrës. Si një e tërë, nyjet e facet ndihmojnë të sjellin integritet në shpinë dhe lëvizjet e saj.

Biely, et. al. thuhet se nënsistemi i shtyllës kurrizore mund të ndryshohet - dhe për këtë arsye mund të jetë burim i paqëndrueshmërisë - nëse ndonjë nga të mëposhtmet është i dukshëm nga testet diagnostikuese:

X-Rreze:

• Një ose më shumë rruaza kanë përkthyer (dmth. Janë lëvizur paralelisht) në lidhje me kockën lart ose poshtë (spondylolisthesis.)
• Flokë ose shtrirje e tepërt, e krijuar shpesh nga sëmundja e qafës së mitrës, dhe që mund të rezultojë në kyfozë.
• Bone nxisë në skajin e përparshëm të një trupi vertebral (të quajtur një nxitje tërheqje .)

MRI

• Zonat me intensitet të lartë në disqet tuaja.

SCANS CT

• Gunging e më shumë se 1mm në nyje tuaj facets ndërsa ju jeni gjarpërues shpinë tuaj.
• Degradimi i moderuar deri në degjenerim të rëndë (në MRI, por i ndërlidhur me një test diskografik me presion të ulët).

Ligamentet kurrizore

Sa i përket ligamenteve , ligamentet kapsulare të cilat mbulojnë dhe mbështesin nyjet e facetit mund të bëhen të liga. Kur ata bëjnë, ata futin lëvizje të tepruar - dhe për këtë arsye paqëndrueshmëri - në shpinë tuaj. Midis shumë shkaqeve të mundshme të ligamentit të kapsulës janë ligështimi i diskut, spondiloza, problemet që lidhen me goditje me kamzhik dhe më shumë.

Related: Çfarë është një Plate Vertebral Plate?

_burimet:

_{Biely, S. PT, Smith, S. PT, PhD. Silfies, S. PT, PhD. Paqëndrueshmëria klinike e shtyllës së mesit: diagnoza dhe ndërhyrja. Praktika ortopedike. Vëllimi 18. Ka hyrë në janar 2016.}

_{Carragee, E., et. al. Diskutimi i ulët i presionit të ulët në lëndët asimptomatike të sëmundjes së dhimbjes së ulët të shpinës së ulët. Shpinë (Phila Pa 1976). 2006 Mar 1; 31 (5): 505-9.}

_{Steilen, D., Hauser, R., Woldin, B., Sawyer, S. Pain i Dhimbjes Kronike: Bërja e lidhjes midis ligamentit të kapsulës dhe mungesës së stabilitetit të qafës së mitrës. Open Orthop J. 2014; 8: 326-345.}

_{Stemper, BD, Yoganandan, N., Pintal, FA, Rao, RD, dëmtimet ligamentale gjatësore gjymtyrë në goditje kamzhiku mund të çojë në paqëndrueshmëri cervikale. Med Eng Phys. 2006 korrik;}

3 -

Muskujt kurrizore

Muskujt, Sistemi Gjinor i Spinës Aktive

Muskujt janë motorët e fuqisë që lëvizin shpinë. Një pjesë e punës së tyre përfshin edhe ngurtësinë dhe stabilitetin.

Paqëndrueshmëria kurrizore mund të jetë rezultat i dobësimit ose dëmtimit të muskujve që mbështesin shpinë, siç është multifidusi ose barku i tërthortë. Ultratinguj mund të tregojnë një humbje (e cila është një shenjë e dobësisë) të muskujve të thellë kurrizore, ndërsa elektromiografi (EMG) shpesh përdoret për të zbuluar ndryshimet e muskujve.

Mësoni më shumë për muskujt e shpinës:

• Muskuj Paraspinal
• Muskujt e jashtëm të shpinës
• Shtresa sipërfaqësore e muskujve mbrapa të brendshëm
• Shtresa e thellë e muskujve të brendshëm mbrapa
• Muskujt e Deep Back Rotator

_burimi:

_{Biely, S. PT, Smith, S. PT, PhD. Silfies, S. PT, PhD. Paqëndrueshmëria klinike e shtyllës së mesit: Diagnoza dhe Ndërhyrja. Praktika ortopedike. Vëllimi 18. Ka hyrë në janar 2016.}

4 -

Sistemi nervor

Nënsistemi kurrizor nervor Kontrollit

Sistemi nëntokësor i trungut që ndikon stabilitetin është sistemi nervor. Sistemi nervor është përgjegjës për marrjen e mesazheve për pozicionin e eshtrave të palcës kurrizore dhe kolonën dhe për prodhimin e impulseve për të lëvizur. Këto impulse janë transmetuar tek muskujt, duke i sinjalizuar ata që të kontraktojnë. Tkurrja e muskujve fuqizon lëvizjet kurrizore dhe siguron stabilitet.

Pra, nëse muskujt tuaj janë të ngadalshëm në kontratë ose e bëjnë këtë në një model anormal, mund të keni një përçarje në këtë nën-sistem të kontrollit nervor. Këta dy faktorë mund të zbulohen nga një test EMG. Këto ndërprerje mund të shkaktojnë ndryshime në modelet e lëvizjes së palcës kurrizore, të cilat mund të vërehen nga një sy i stërvitur (ose nga një makinë detektorësh lëvizjeje).

Anomalitë në nën-sistemin e kontrollit nervor gjithashtu mund të zbulohen nga një studim i përçimit të nervit (NCS). Një NCS shpesh kryhet së bashku me një EMG për të zbuluar acarim apo dëmtim të lidhur me muskujt.

Kur vjen puna për të, ju me të vërtetë nuk mund ta ngacmoni një nënsistem kurrizor nga tjetri, thonë Biely, et. al. Në vend të kësaj, paqëndrueshmëria klinike është vërtet një mosfunksionim i sistemit. Ata thonë se disa pacientë zhvillojnë mekanizma të përballimit (të tilla si zhvillimi i modeleve të reja të përdorimit të muskujve që marrin përsipër punën e stabilizimit), ndërsa të tjerët nuk e bëjnë këtë. "Non-copers", si ata Biely, et. al. thirrja e tyre ka më shumë gjasa të dalë me shenja dhe simptoma të paqëndrueshmërisë kurrizore.

_burimi:

_{Biely, S. PT, Smith, S. PT, PhD. Silfies, S. PT, PhD. Paqëndrueshmëria klinike e shtyllës së mesit: Diagnoza dhe Ndërhyrja. Praktika ortopedike. Vëllimi 18. Ka hyrë në janar 2016.}