Mësoni rreth një kategorie të diskutueshme të traumës së kokës
Kohët e fundit, njerëzit janë duke u bërë më të vetëdijshëm për rreziqet e mundshme të lëndimeve të përsëritura në kokë. Një klasë e lëndimit, e quajtur subconcussion, po fillon të marrë më shumë vëmendje. Por çfarë është mosbindja, dhe çfarë duhet të bëjmë për këtë?
Përkufizimi i nënçmimeve
Nënkëmbimi është një term disi i diskutueshëm në mjekësi. Domethënia e tij e saktë ende po evoluon.
Ju mund të lexoni ose dëgjoni për nënkuptim ose ndonjë nga kushtet e mëposhtme të lidhura ngushtë:
- Simptoma subconcussive
- Lëndim nënçmues
- Trauma tronditëse e trurit
- Hitet subconcussive
Këto terma të ndryshëm nënvizojnë faktin se mosbindja nuk është një kategori e përcaktuar qartë. Gjithashtu nuk kuptohet mirë në aspektin e efekteve afatshkurtra apo afatgjata.
Gjithashtu mund të jetë e dobishme për të përcaktuar mosbindjen në kuptim të asaj që nuk është. Nënkufizimi rezulton nga një lloj forme direkte ose indirekte në kokë që nuk rezulton në grupin e plotë të shenjave dhe simptomave të përdorura për të diagnostikuar një tronditje . Tronditja rezulton në simptoma si në vijim:
- dhimbje koke
- marramendje
- Çrregullimet e bilancit
- të qenët i përgjumur
- Vështirësi për t'u përqëndruar ose për t'u kujtuar
Më pak e zakonshme, një tronditje mund të shkaktojë humbje të ndërgjegjes.
Në disa raste, një goditje direkte ose indirekte në kokë nuk rezulton me simptoma. Në raste të tjera, një person mund të ketë simptoma shumë të lehta dhe të përkohshme që nuk ngrihen në nivelin e një tronditje.
Në varësi të rrethanave, kjo mund të quhet një "goditje subconcussive" ose "subconcussion." Dallimi i një goditje të nënkuptuar nga një hit që shkakton tronditje mund të jetë i ndërlikuar, sepse diagnoza e tronditje nuk është gjithashtu plotësisht e qartë.
Për shkak se tronditjet prodhojnë simptoma të menjëhershme, shumica e njerëzve kanë supozuar se dëmtimet intriguese janë më të rrezikshme dhe më të dëmshme sesa lëndimet subkonkuzive.
A janë Hits Subconcussive rrezikshme?
Kohët e fundit, ka pasur një ndërgjegjësim në rritje se goditjet subconcussive në fakt mund të përbëjnë një shqetësim shëndetësor. Kjo mund të jetë e vërtetë edhe në afat të shkurtër (ditë dhe muaj) dhe në afat të gjatë (vite më vonë). Ky rrezik shëndetësor është ndoshta më i madhi për njerëzit që marrin shumë hite të tilla me kalimin e kohës. Për shembull, kjo mund të vlejë për njerëzit në ushtri që janë të ekspozuar ndaj shpërthimeve të përsëritura. Lojtarët e futbollit amerikan janë një tjetër grup njerëzish që shpesh marrin shumë hapa subconcussive.
Të dhënat nga studimet e kafshëve dhe ato njerëzore sugjerojnë që hitet e përsëritura subconcussive mund të jenë më të rrezikshme se sa mendohet më parë. Dëshmitë e kohëve të fundit sugjerojnë se në disa raste truri mund të dëmtojë realisht hitet subconcusive, madje pa ndonjë shenjë të menjëhershme ose simptoma të tronditje. Këto të dhëna vijnë nga studimet e kafshëve dhe të njeriut. Për shembull, një studim ka hulumtuar lojtarët e futbollit të shkollave të mesme, të cilët kishin marrë shumë hapa subconcusive, por kurrë nuk kishin simptoma të një tronditje. Studiuesit zbuluan se atletët kishin deficite delikate në kujtesën e punës. Ata gjithashtu gjetën ndryshime të dukshme neurofiziologjike në pjesë të trurit kur vlerësoheshin nga një lloj i imazhit të quajtur fMRI .
Me fjalë të tjera, të paktën disa herë, hitet e përsëritura subkonkuese mund të rezultojnë me simptoma delikate, edhe pse këta njerëz kurrë nuk përjetojnë simptoma të një tronditje të plotë.
Si është diagnostikuar një nënkundje?
Subconcussion zakonisht nuk diagnostikohet në një mjedis klinik. Në mënyrë tipike, profesionistët shëndetësor vlerësojnë pacientët për të parë nëse shenjat dhe simptomat e një tronditje janë të pranishme pas një dëmtimi në kokë. Në atë pikë, ata diagnostikojnë (ose nuk e diagnostifikojnë) një tronditje dhe mos u shqetësoni për efektet e nënçmimit.
Megjithatë, në një mjedis laboratorik, hulumtuesit mund të vëzhgojnë disa ndryshime në fiziologjinë e trurit në kafshët e ekspozuara ndaj traumave të kokës. Ata mund t'i shohin këto ndryshime shumë shpejt pas kësaj traume, edhe nëse kafshët nuk tregojnë shenja se kanë një tronditje. Njerëzit të cilët kanë qenë të ekspozuar ndaj goditjeve të përsëritura subconcussive gjithashtu tregojnë ndryshime delikate në imazhe të specializuara të trurit (si fMRI).
Megjithatë, testet standarde të imazhit të trurit (si CT kokë), në përgjithësi nuk mund të tregojnë ndryshime të tilla të vogla.
A mund të shërohet truri pas një nënkoncussioni?
Në disa raste, ndikimi i goditjes mund të mos jetë i mjaftueshëm për të shkaktuar asnjë lloj dëmtimi fillestar fare, kështu që nuk ka nevojë për shërim. Në raste të tjera, mund të ketë disa dëmtime fillestare, edhe pse të vogla. Kjo mund të ndryshojë bazuar në një numër faktorësh të panjohur, si ashpërsia ose këndi i ndikimit, mosha, ose numri i ndikimeve të mëparshme. Por ne nuk e kuptojmë këtë mirë.
Në disa raste, truri nuk mund të ketë ndonjë dëm afatgjatë nga një goditje e nënçmuar, edhe nëse ka dëme fillestare. Ju mund të mendoni për një prerje të vogël në lëkurën tuaj që shëron natyrshëm me kalimin e kohës. Nuk është një punë e madhe. Studiuesit mund të gjejnë shenja të inflamacionit të rritur përkohësisht në tru të individëve të cilët kanë marrë këto hapa subconcussive. Por kjo jo gjithmonë mund të shkaktojë probleme afatshkurtra ose afatgjata. Inflamacioni mund të zvogëlohet në mënyrë të natyrshme, veçanërisht nëse i jepet një shans për t'u shëruar para se të bëhet plagosur.
Por një shqetësim është efekti i goditjeve të përsëritura subconcussive. Mund të ketë diçka për hitet e përsëritura subkonkuese që e mbajnë trurin nga shërimi siç duhet. Për shembull, kjo mund të rezultojë në një proces të zgjatur të inflamacionit të pazgjidhur që kontribuon në problemet e trurit me kalimin e kohës.
A është Subconcussion një formë e lëndimit traumatik të trurit?
Në varësi të asaj se si e shihni, subconcussion mund të konsiderohet një formë shumë e butë e dëmtimit traumatik të trurit . Tronditja konsiderohet si një formë e butë e dëmtimit traumatik të trurit dhe mund të mendojmë për mosbindjen si një formë edhe më e lehtë. Sidoqoftë, meqë disa hitet subconcusive nuk mund të shkaktojnë dëm, kjo është një pyetje e diskutueshme.
Cili është marrëdhënia midis nënkuptimit dhe CTE?
Kohët e fundit, kërkuesit dhe avokatët janë bërë më të shqetësuar për lidhjen e mundshme midis subconcussion dhe encephalopathy kronike traumatike ( CTE ). CTE është një kusht kronik i trurit që shkakton dëme ose vdekje në pjesë të trurit me kalimin e kohës. Kjo mund të çojë në probleme me kujtesën, gjykim, lëvizje, humor, dhe madje edhe çmenduri përfundimtare. Megjithëse shkaku i CTE nuk kuptohet plotësisht, ajo ka qenë e lidhur me traumat përsëritëse të kokës. Për shembull, duket se ndodh në disa futbollistë amerikanë vite pasi ata tërhiqen nga sporti.
Fillimisht u mendua se goditjet që çuan në tronditje do të siguronin një udhëzues të mirë për njerëzit në rrezik të zhvillimit të CTE. Sidoqoftë, dëshmitë e fundit shkencore sugjerojnë që hitet subconcusive gjithashtu mund të luajnë një rol në nxitjen e CTE . Kjo është shqetësuese, meqenëse goditjet jo koncertore zakonisht nuk sjellin largimin nga loja e lojës në futbollin amerikan apo në sporte të tjera.
Një Fjalë Nga
Ka shumë gjëra që nuk dihen për pasojat e mundshme afatshkurtra dhe afatgjata të mosbindjes. Megjithatë, ndikimet e mosbindjes duken të grumbullohen me kalimin e kohës. Një person që përjeton një hit të vetëm subkonkues nuk ka gjasa të vuajë ndonjë problem afatgjatë. Megjithatë, rreziku duket se rritet me hite të përsëritura. Në këtë kohë, hulumtuesit janë ende të mësuar rreth rreziqeve të sigurisë të paraqitura nga hitet subconcussive, si në afat të shkurtër dhe afatgjatë. Megjithëse është e rëndësishme të mos ngrihet alarm i panevojshëm, duket e arsyeshme të merren masa për të kufizuar numrin dhe ashpërsinë e ndikimeve të tilla.
> Burimet:
> Bailes JE, Petraglia AL, Omalu BI, et al. Roli i subconcussion në dëmtimin e përsëritura traumatike të trurit. J Neurosurg . 2013; 119 (5): 1235-1245. doi: 10.3171 / 2013.7.JNS121822.
> Baugh CM, Stamm JM, Riley DO, et al. Encefalopatia kronike traumatike: neurodegjenerimi pas traumat e përsëritura intriguese dhe subconcussive të trurit. Imazhi im Behav . 2012; 6 (2): 244-54. doi: 10.1007 / s11682-012-9164-5.
> Belanger HG, Vanderploeg RD, McAllister T. Rrahje subconcussive në kokë: Një përmbledhje formative e rezultateve klinike afatshkurtra. J Shefi i Traumës Rehabil . 2016; 31 (3): 159-66. doi: 10.1097 / HTR.0000000000000138.
> Dashnau ML, Petraglia AL, Bailes JE. Një vështrim i përgjithshëm mbi shkencën bazë të tronditjes dhe mosbindjes: ku jemi dhe ku po shkojmë. Neurosurg Focus . 2012; 33 (6): E5: 1-9. doi: 10.3171 / 2012.10.FOCUS12284.
> Talavage TM, Nauman EA, Breedlove EL, et al. Dëmtimi konjitiv i zbuluar funksionalisht në lojtarët e futbollit të shkollave të mesme pa tronditje klinike të diagnostikuar. J Neurotrauma . 2014; 31 (4): 327-38. doi: 10.1089 / neu.2010.1512.