Substanca P ka efekte proinflamatore
Si u identifikua substanca P
Substance P u zbulua fillimisht në vitin 1931, por rëndësia e tij në trup mori dekada të të zbulohej. Nga vitet 1950, u përcaktua se substanca P ishte një neurotransmetues. Qelizat nervore komunikojnë përmes neurotransmetuesve. Substanca P u gjet që të funksionojë si transmetuesi i dhimbjes së bri dorsal. Bri dorsal është i përbërë nga neuronet ndijor dhe gjendet në të gjitha nivelet e palcës kurrizore.
Nga vitet 1970, vetitë biokimike të substancës P u zbuluan. Substanca P është identifikuar si një proteinë e përbërë nga një sekuencë e aminoacideve.
Roli i Substancës P në Trup
Studime të shumta të kafshëve dhe in vitro u zhvilluan në mënyrë që roli i substancës P në trup të kuptohet më mirë. Studiuesit zbuluan se substanca P shkaktoi dhimbje përmes një procesi të njohur si nociception. Nociceptor është një neuron shqisor ose qeliza nervore që reagon ndaj stimujve potencialisht të dëmshëm duke sinjalizuar palcën kurrizore dhe trurin. Nociception shkakton perceptimin e dhimbjes. Është zbuluar gjithashtu se substanca P ka efekte proinflammuese.
Substancë P dhe receptori kryesor i saj, receptori neurokinin-1 (NK-1), janë të pranishme në neuronet e vendosura përgjatë neuroaksis (aksi që kalon nëpër tru dhe palcë kurrizore). Ata neuronet luajnë një rol në dhimbje, stres dhe ankth. Substancë P është gjithashtu e pranishme në sistemin limbik të sistemit nervor qendror, duke përfshirë hipotalamusin dhe amigdalën.
Këto fusha janë të lidhura me sjelljen emocionale.
Përveç perceptimit të dhimbjes, stresit dhe ankthit, substanca P gjithashtu është gjetur të luajë një rol në përgjigjet e shumta të tjera fiziologjike:
- të vjella
- sjellje mbrojtëse
- ndryshim në ton kardiovaskular
- nxitjen e sekrecioneve të pështymës
- tkurrje të butë të muskujve
- vasodilation
Substancë P dhe Arthritis
Hulumtuesit kanë studiuar përfshirjen e substancës P në artriti dhe sëmundje inflamatore. Për substancën P për të luajtur një rol në artriti, sistemi nervor duhet të përfshihet në patofiziologjinë e artritit. Duhet të ketë innervation nervor ndjenjë të përbashkët . Disa gjetje sugjerojnë se është rasti:
- Substance P u gjet në vende të veçanta kyçe.
- Substancë P është e pranishme në përqendrim më të lartë në lëngun sinovial të pacientëve të artritit reumatoid .
- Numri i receptorëve të substancës P është i ndryshëm në indet reumatoid.
Levine et al. propozoi që mekanizmat nervore mund të japin një shpjegim për tipare të caktuara të artritit reumatoid: nyjet specifike kanë më shumë gjasa të zhvillojnë artritin; nyje të veçanta zhvillojnë artriti më të rëndë; dhe modeli i nyjeve të prekur nga artriti reumatoid është dypalësh dhe simetrik. Lotz et al. zbuloi një rol tjetër të mundshëm për substancën P në artriti. Lotz dhe ekipi i tij treguan se substanca P mund të stimulojë synoviocytet (qelizat synoviale) në artriti reumatoid. Substanti P rrit lirimin e prostaglandin dhe kolagenazës nga synoviocitet.
Qëllimi i substancës P
A ka hetuar rolin e substancës P të ofruar një objektiv të ri trajtimi për artriti reumatoid?
Jo tamam. Por, hulumtuesit pohojnë se ka potencial për një antagonist receptori NK1 (një bllokues) që duhet të zhvillohet si një trajtim për artritin reumatoid. Nderkohe:
- Glukokortikoidet mund të zvogëlojnë inflamacionin që lind në indet nervore duke ulur shprehjen e NK-1, duke rritur prodhimin e një enzimi që shkakton degradimin e substancës P.
- Kapsaicina aktuale mund të zbraz substancën P nga përfundimet nervore lokale për të lehtësuar dhimbjen. Sipas reumatologut, Scott J. Zashin, MD, kapsaicina mund të zgjasë 1 deri në 4 javë për të punuar. Për të ruajtur dobinë e lehtësimit të dhimbjes, capsaicin duhet të ri-zbatohet sipas udhëzimeve.
Roli i Substancës P në Sëmundje Akute pas Kirurgjisë
Informacioni rreth rolit të substancës P në nociception akut dhimbje pas operacionit në pacientët me një gjendje kronike inflamatore është disi e pakët, siç është informacion rreth lidhjes midis ndryshimeve të substancës P dhe intensitetit të dhimbjes. Sipas PLoS One (2016), studiuesit studiuan korrelacionin midis ndryshimeve të substancës P dhe intensitetit akut të dhimbjes në pacientët me artrit reumatoid të cilët iu nënshtruan kirurgjisë ortopedike. Ata gjetën se korrelacioni midis intensitetit të dhimbjes akute dhe koncentrimit të serumit të substancës P ndodhi pas operacionit tek pacientët me artrit reumatoid, por nuk ishte e dukshme në lëngun e kullimit.
> Burimet:
> Garret NE et al. Roli i Substancës P në Arthritin Inflamatore . Analet e Sëmundjeve Reumatike 1992; 51: 1014-1018.
> Keeble dhe Brain. Një rol për substancën P në artriti? Letra e Neuroscience. Vëllimi 361. Çështjet 1-3, 6 maj 2004. Faqet 176-179
> Levine JD, Collier DH, Basbaum AI, Moskowitz MA, Helms CA. Hipoteza: sistemi nervor mund të kontribuojë në patofiziologjinë e artritit reumatoid. Gazeta e reumatologjisë. 1985, 12 (3): 406-411.
> Lisowska, B. et al. Substancë P dhe dhimbje akute në pacientët që i nënshtrohen kirurgjisë. PLoS Një. 2016 Janar 5; 11 (1): e0146400. doi: 10.1371 / journal.pone.0146400.
> Lotz M, Carson DA, Vaughan JH. Aktivizimi i substancës P i synoviocyteve reumatike: shtegu i nervave në patogjenezën e artritit. Shkenca. 1987 20 shkurt; 235 (4791): 893-5.
> O'Connor T et al. Roli i Substancës P në Sëmundje Inflamatore. Gazeta e Physiology Cell. 2004 Nov; 201 (2) 167-80.