Çfarë do të thotë një kollë konstante?
Nëse ju keni qenë përballuar me një kollë të vazhdueshme ju mund të jeni shumë të frustruar, përveç të qenit i shqetësuar për atë që mund të thotë kollitja juaj. Cilat janë shkaqet e mundshme të këtij simptomi, cilat pyetje mund të kërkojnë doktori juaj dhe si trajtohet kjo lloj kollë?
Përmbledhje
Nuk është me të vërtetë një përkufizim i qartë i një kollë të vazhdueshme, por nëse jetoni me një, ndoshta nuk keni nevojë për një përkufizim.
Një kollë e vazhdueshme është ajo që ndërhyn me rutinë tuaj të përditshme ose ju mban nga marrja e pushimit të natës së duhur. Mund të jetë e vështirë për të kapur frymën tuaj. Mund të shkaktojë vjellje. Mund të të lërë të ndiheni plotësisht të lodhur. Por nëse ka nevojë të flasësh në punë, të shkosh në shkollë, të kujdesesh për fëmijët, të përpiqesh të fle, kollitja e vazhdueshme mund të dalë në mënyrë të qartë dhe të zvogëlojë cilësinë e jetës.
Kollitet zakonisht përshkruhen si akute ose kronike. Një kollë akute zakonisht zgjat tre javë ose më pak, ndërsa një kollë kronike përkufizohet si një kollë që zgjat më shumë se tetë javë. (Kollitja që zgjat midis tre dhe tetë javë klasifikohen si nënakutë.) Kollitja juaj mund të jetë e thatë (jo-produktive) ose mund të kollitni gëlbazën (një kollë produktive). Nëse keni gëlbazë, mund të jetë e qartë, e verdhë, e gjelbër, madje edhe e gjakosur.
Kollitja juaj mund të ndodhë vetëm, ose mund të keni vërejtur simptoma të tjera. Ndonjëherë mund të jetë e vështirë të përcaktohet nëse keni dy simptoma, ose nëse njëra është e lidhur me tjetrën.
Për shembull, në qoftë se ndjehesh pak frymë, mund të jetë e vështirë të përcaktoni nëse jeni thjesht duke e gjetur të vështirë të kapni një frymëmarrje të mirë midis kollitjes, ose nëse jeni me të vërtetë duke përjetuar vështirësi në frymëmarrje që nuk kanë lidhje me kollën tuaj.
Shkaqet e mundshme
Shkaqet e një kollë konstante mund të shkojnë nga ato që janë serioze ndaj atyre që janë kryesisht bezdisje.
Ndërkohë që disa shkaqe janë më të zakonshme se të tjerët kur i shtoni të gjitha shkaqet e mundshme të pazakonshme të një kollë konstante ato janë në fakt mjaft të zakonshme. Është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se një kollë mund të jetë për shkak të një kombinimi arsyesh.
Shkaqet e zakonshme
Më poshtë është një listë e disa prej shkaqeve më të zakonshme të një kollitjeje të patrazuar.
- Mbipesha postnasale - Ndoshta shkaku më i zakonshëm i një kollë kronike konstante është pikimi postnasal për shkak të sinusit ose rhinosinusitit (inflamacion i pasazheve të hundës). Ky kollë shpesh është produktiv i gëlbimit të qartë të bardha dhe i shoqëruar nga pastrimi i fytit.
- Infeksionet virale - Infeksione të tilla si të ftohtit dhe gripit të zakonshëm janë një shkak i zakonshëm i një kollëje jo të ndaluar. Kollitja mund të shoqërohet nga simptoma të tjera të ftohta, të tilla si hunda e lëngshme ose simptomat e gripit, siç janë dhimbjet e trupit.
- Bronkit - Si bronkit akut dhe bronkit kronik mund të shkaktojnë që dikush të kollitet vazhdimisht. Me bronkit kronik, kollë zakonisht prodhon gëlbazë.
- Alergjitë - Alergjitë mjedisore si alergjia e mykut , si dhe alergjitë e ushqimit, mund të shkaktojnë kollë.
- Bronchospasm - Shtrëngimi i rrugëve të frymëmarrjes ( bronkospazma ) për shkak të reaksionit alergjik ose astmës mund të shkaktojë një kollë. Kollitja shpesh shoqërohet nga frymëmarrja me frymëmarrje. Nëse ka edhe ënjtje në qafë ose në gjuhë ose frymë, kjo mund të jetë një emergjencë mjekësore ( goditje anafilaktike ).
- Astma - Astma mund të shkaktojë një kollë të qëndrueshme. Shpesh shoqërohet nga ngurtësim i dhembjes, por në disa njerëz, një kollë është e vetmja simptomë dhe mund të quhet "astma e variantit kollë".
- Zbutja e acidit - Sëmundja e zbaticës gastroesophageal (GERD) mund të rezultojë në kollitje të vazhdueshme për shkak të mbështetjes së acidit nga stomaku. Një shkak shumë i zakonshëm i kollitjes, GERD shpesh shkakton episode të kollitjes gjatë natës pasi është shtrirë dhe shpesh shkakton zhurmë në mëngjesin e ardhshëm. GERD mund të shoqërohet me simptoma të urthit ose dispepsi, ose një kollë mund të jetë e vetmja simptomë.
- Pirja e duhanit - Kollitja e duhanpirësit mund të mos jetë e ndaluar në kohë. Zakonisht është më i keq në mëngjes dhe shpesh është produktiv i gëlbazës. Është e rëndësishme të theksohet se pirja e duhanit është një shkak i zakonshëm i sëmundjeve të tjera të frymëmarrjes si bronkit kronik dhe madje edhe kanceri i mushkërive. Nëse pini duhan, pyesni veten nëse kollën juaj ka ndryshuar në asnjë mënyrë.
- Medikamente - Frenuesit e ACE , medikamentet që përdoren për të trajtuar presionin e lartë të gjakut dhe dështimin e zemrës, mund të shkaktojnë dikë që të kollëjë natën dhe ditën. Shembuj të inhibitorëve ACE përfshijnë Vasotec (enalapril), Capoten (captopril), Prinivil ose Zestril (lisinopril), Lotensin (benazepril) dhe Altace (ramipril).
- Ekspozimi ndaj irrituesve - Ekspozimi ndaj tymit të dorës së dytë , tymit të drurit , gazrave të gatimit, pluhurit dhe kimikateve toksike mund të shkaktojë që dikush të kollë vazhdimisht.
- Krupë - Në fëmijët, kurriza mund të shkaktojë një kollë të vazhdueshme të lehjeve.
- Pneumonia - Si pneumoni virale dhe bakteriale mund të shkaktojë një kollë, shpesh të shoqëruar nga ethe.
- COPD - Sëmundja pulmonare obstruktive kronike ( COPD ) është një shkak i rëndësishëm i një kollë të vazhdueshme, shpesh të shoqëruar me frymë.
- Kollitja e dështimit - Me kollitje të kollitjes (pertusis), periudha e kollitjes së pafavorshme shpërbëhen shpesh nga një frymëmarrje e thellë - shpifja e kollës së keqe. Është e rëndësishme të vihet në dukje se njerëzit mund të zhvillojnë kollë e keqe edhe nëse kanë pasur vaksinë dipteria / pertusis / tetanus (DPT).
Shkaqet më pak të zakonshme, por të rëndësishme
Ka disa shkaqe më pak të zakonshme të një kollë konstante, duke përfshirë:
- Kanceri i mushkërive - Kanceri i mushkërive është një shkak më pak i mundshëm i një kollë të vazhdueshme, por është e rëndësishme të kihet parasysh. Kanceri i mushkërive është më i shërueshëm në fazat e hershme. Rreth 50 për qind e njerëzve me kancer të mushkërive kanë një kollë në kohën e diagnozës.
- Aspirimi i një trupi të huaj - Mbytja e materialeve të tilla si mishi, pilula, monedha, rrushi ose objekte të tjera mund të shkaktojë një kollë të pamëshirshme, ndërsa trupi juaj përpiqet të heqë materialin e huaj. Një kollë lidhur me aspiratën zakonisht ka një fillim të papritur. Një përjashtim mund të jetë me pengesa të vogla të shkaktuara nga objekte të vogla që vendosen në një nga bronket më të vogla. Një kollë e tillë si kjo fillimisht mund të mendohet për shkak të një infeksioni viral, por vazhdon për më shumë se një infeksion viral zakonisht zgjat. Ndonjëherë një bronkoskopi nevojitet për të zbuluar këto organe të vogla të huaja.
- Tuberkulozi - Përderisa tuberkulozi është mjaft i pazakontë në Shtetet e Bashkuara, kjo ndodh, sidomos në mesin e imigrantëve dhe njerëzve që kanë kaluar shumë kohë jashtë vendit. Përveç një kollë, njerëzit mund të përjetojnë humbje peshe dhe djersitje natën ndër simptoma të tjera. Sigurohuni që të leni mjekun tuaj nëse keni udhëtuar, për këtë arsye dhe për shkaqe të tjera të mundshme.
- Bronchiectasis - Bronchiectasis , një gjendje në të cilën infeksionet dhe inflamacionet periodike shkaktojnë zgjerimin e rrugëve të frymëmarrjes, mund të prodhojnë një kollë të vazhdueshme që shpesh është më keq me shtrirje.
- Mungesa e gjakut në mushkëri - Mungesa e gjakut në këmbë ( tromboza e thellë venoze (DVT) ) mund të shkëputet dhe të udhëtojë në mushkëri ( emboli pulmonare ) duke rezultuar në një kollë irrituese dhe shpesh gulçim. Simptomat e mpiksjeve të gjakut në këmbë mund të përfshijnë skuqje, butësi dhe ënjtje.
- Dështimi i zemrës congestive - Dështimi i zemrës mund të shkaktojë një kollë të parëndësishme. Ky kollë mund të prodhojë gëlbazë të nxehtë shkumore dhe zakonisht përkeqësohet me shtrirë. Më së shpeshti shoqërohet me gulçim.
- Mushkëria e shkatërruar - Një pneumothorax (mushkëria e shkatërruar) mund të shkaktojë një kollë të vazhdueshme që shpesh fillon papritmas. Përveç një kollë, njerëzit mund të vërejnë gllabërim, si dhe "çrregullime të zorrëve", një ndjesi që ka flluskë të përfundojë nën lëkurën e gjoksit dhe qafës.
- Infeksionet me kërpudha - Gjendje të tilla si kokcidiomikoza, histoplazmoza dhe kriptokokoza, ndër të tjera, mund të rezultojnë me një kollë të vazhdueshme.
- Sëmundje të tjera të mushkërive - Sëmundjet si sarkoidoza dhe sëmundjet e tjera të mushkërive shpesh shkaktojnë kollitje.
diagnozë
Kur e shihni mjekun tuaj, gjëja e parë që do të bëjë është një histori e kujdesshme dhe fizike. Në varësi të historisë dhe provimit tuaj, testet e tjera mund të përfshijnë:
- Një x-ray gjoks - Një x-ray gjoks mund të bëhet për të kërkuar pneumoni, si dhe shkaqe të tjera të mundshme të kollitjes. Vini re se një x-ray gjoks nuk është i mjaftueshëm për të përjashtuar kancerin e mushkërive dhe mund të humbasë tumoret e vogla.
- Testet e gjakut - Një numër i qelizave të bardha të gjakut (WBC) mund të bëhet për të parë shenja të infeksioneve virale ose bakteriale.
- Spirometria - Spirometria , një provë në të cilën ju shihni sa ajër mund të dilni nga mushkëritë tuaja në një sekondë, mund të rekomandohet nëse mjeku juaj është i shqetësuar rreth kushteve të tilla si astma ose emfizema.
- Një CT - Nëse kollitja juaj vazhdon, ose nëse mjeku juaj është i shqetësuar që ju mund të keni një shkak serioz për kollën tuaj, ajo mund të urdhërojë një skanim të gjoksit CT për të marrë një vështrim më të detajuar në mushkëritë dhe indet përreth.
- Bronchoscopy - Një bronkoskopi është një provë në të cilën një tub i vogël me një dritë futet përmes gojës dhe në rrugët e frymëmarrjes tuaj të madhe. Kjo mund të bëhet nëse mjeku juaj është i shqetësuar për një trup të huaj në rrugët e frymëmarrjes (nga mbytja) ose nëse ajo është në kërkim të një anomalie të tillë si një tumor.
- Laringoskopia - Një laringoskopi është një procedurë në të cilën një tub që futet përmes gojës për të vizualizuar zonën rreth litarëve tuaj vokalë.
- Testimi i esofageal pH - Zbutja e acidit është një shkak mjaft i zakonshëm i kollitjes dhe disa njerëz nuk përjetojnë simptoma tipike të urthit. Me testimin e pH esofageal , mjekët mund të kontrollojnë për shenja të refluksit të acidit.
Pyetjet Doktori juaj mund të pyesë
- Kur filloi kollitja juaj?
- A është kollitja juaj e thatë apo e lagur (për shembull, po e keni kollitur grykën?)
- A keni vjellur pas kollitjes?
- Cila dite eshte koka juaj e keqja?
- A keni pasur ethe?
- A jeni ekspozuar ndaj kujtdo që është i sëmurë?
- Sa kohë keni pasur kollën?
- A pini duhan, ose a keni pirë ndonjëherë tym?
- A jeni të ekspozuar ndaj tymit të dorës së dytë ?
- Cilat simptoma të tjera keni përjetuar? Për shembull, a keni kollitur gjak , a keni ndjeheni pa frymë , a keni përjetuar shëmtim apo vështirësi?
- A keni përvojë urth ?
- A keni ndonjë simptomë të përgjithshme si humbja e pashpjegueshme e peshës apo lodhja?
- A keni ndonjë alergji?
- A jeni të ekspozuar ndaj mykut ose jetoni në një shtëpi që ka përjetuar dëmtime në ujë?
- A keni pasur ndonjë episod të mbytjes?
Trajtimit
Trajtimi i një kollë konstante do të varet nga shkaku themelor. Mjetet natyrale të kollës , të tilla si një lugë çaji mjalti, lagështia (si një avullues) dhe pjesa tjetër mund të jenë të dobishëm pavarësisht nga shkaku. Pirja e lëngjeve të mjaftueshme mund të jetë sekrecione e hollë dhe pothuajse gjithmonë e dobishme.
Nëse mendoni se keni një infeksion, mos përdorni antibiotikë që mund t'i keni në dorë nga e kaluara. Përdorimi i antibiotikëve të vjetër nuk do të ndihmojë nëse keni një infeksion viral dhe mund të rrisni mundësinë e zhvillimit të rezistencës antibiotike ose të vononi diagnozën e kollës tuaj. Buzët e limonit ose karamelet e tjera të vështira mund të jenë qetësuese, por kurrë nuk ua japin këto fëmijëve. Mbi shuplakat kundër kollës nuk duhet të përdoren për fëmijët përveç nëse rekomandohet nga një pediatër.
Kur të telefononi mjekun tuaj
Ndonjëherë një kollë e vazhdueshme mund të jetë një shenjë e diçka mjaft serioze. Nëse jeni duke përjetuar frymëmarrje, dhimbje në gjoks , simptoma të mpiksjes së gjakut (si skuqje, ënjtje ose butësi në këmbët tuaja), ose nëse simptomat tuaja janë të frikshme për ju, telefononi menjëherë mjekun (ose 911).
Gjithashtu është e rëndësishme të thërrisni menjëherë 911 nëse keni stridor (një tingull i fryrë në frymëmarrje), kollë juaj ka një fillim të menjëhershëm, ose nëse ju keni ënjtje të gjuhës, fytyrës ose fytit, pasi këto simptoma mund të sinjalizojnë një emergjente mjekesore. Kollitja e gjakut, madje edhe një sasi e vogël, duhet të vlerësohet nga mjeku juaj.
Nëse kollitja juaj e vazhdueshme ka zgjatur për më shumë se disa ditë, është e rëndësishme të shihni mjekun tuaj - edhe nëse mendoni se ekziston një arsye e qartë për kollën tuaj.
> Burimet:
> Burki, T. Një Rresht i vazhdueshëm i kollitjes. Lancet Mjekësia e frymëmarrjes . 2015. 3 (6): 434.
> Institutet Kombëtare të Shëndetit. Medline Plus. Kollë. Përditësuar më 02/07/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003072.htm
> Satia, I., Badri, H., Al-Sheklly, B., Smith, J., dhe A. Woodcock. Drejt kuptimit dhe menaxhimit të kollës kronike. Mjekësia Klinike . 2016. 16 (Suppl 6): s92-297.
> Soni, R., Ebersole, B., dhe N. Jamal. Trajtimi i Kollës Kronike. Otolaringologji - Kirurgjia e kokës dhe qafës . 2017. 156 (1): 103-108.