Dobësia mund të shkaktohet nga çrregullime të trurit, palcës kurrizore, nervave periferikë, kryqëzimit neuromuskular ose vetë muskujve. Ka shumë lloje të ndryshme të sëmundjeve të muskujve.
Në mënyrë që të diagnostikojë saktë problemin dhe në këtë mënyrë të ofrojë trajtim të përshtatshëm, nganjëherë duhet të merret një pjesë e muskujve për të parë muskujt e prekur nën një mikroskop.
Ndonjëherë, në fakt, mund të nevojiten më shumë se një mostër, pasi disa sëmundje të muskujve nuk përfshijnë gjithë trupin, por në vend të kësaj kanë një shpërndarje të copëtuar.
Si bëhet biopsia e muskujve?
Ka dy forma kryesore të biopsisë së muskujve. E para përfshin një gjilpërë biopsi që futet përmes lëkurës në një muskul, i cili merr një mostër të vogël. Nga ana tjetër, një prerje mund të bëhet në lëkurë për të parë dhe ulur muskujt drejtpërdrejt. Qasja e fundit quhet një "biopsi e hapur". Ndërsa biopsiet e hapura janë pak më të përfshira, ato mund të lejojnë përzgjedhjen më të madhe të mostrave në rast të çrregullimeve të muskujve të çrregullt. Pavarësisht nga kjo teknikë, vetëm një sasi e vogël e indeve duhet të hiqet.
Vendi i biopsisë së muskujve varet nga vendndodhja e simptomave si dobësi ose dhimbje. Vendet e zakonshme përfshijnë kofshën, bicepsin ose muskujt e shpatullave.
Kush ka nevojë për një biopsi të muskujve?
Njerëzit me dobësi dhe ton të ulët të muskujve mund të konsiderohen për biopsi muskulore, por zakonisht nuk është hapi i parë.
Vlerësime të tjera të tilla si studimet e përçimit të nervit ose elektromiografi mund të bëhen së pari për të përcaktuar nëse shkaku është me të vërtetë në vetë muskujt.
Cilat lloje të sëmundjeve mund të identifikohen nga biopsia e muskujve?
Sëmundjet e muskujve përfshijnë disa lloje të distrofive muskulore , që do të thotë një çrregullim gjenetik që shkakton prishjen e muskujve.
Disa lloje të zakonshme përfshijnë distrofi muskulare të Duchenne dhe Becker
Myositis do të thotë inflamacion i muskujve, i cili gjithashtu mund të identifikohet nën mikroskop. Shembujt përfshijnë polimositis dhe dermatomyositis.
Biopsia e muskujve mund të identifikojë gjithashtu infeksione të caktuara, si trichinosis ose toxoplasmosis.
Kjo listë ofron disa shembuj, por nuk është e plotë. Mjekët gjithashtu mund të urdhërojnë një biopsi muskulore për arsye të tjera.
Cilat janë rreziqet e biopsisë së muskujve?
Biopsia e muskujve përgjithësisht konsiderohet një procedurë e sigurt dhe e vogël kirurgjikale. Megjithatë, ka disa rreziqe. Komplikimet më të zakonshme përfshijnë bruising ose dhimbje në vendin e biopsi. Gjakderdhja e zgjatur ose edhe infeksioni është gjithashtu e mundur, duke kërkuar që mjekët të marrin masa paraprake për të shmangur komplikime të tilla. Ju duhet ta informoni doktorin tuaj nëse jeni në ndonjë ilaç të gjakut ose keni një histori të çrregullimit të gjakderdhjes.
Çfarë do të bëj gjatë procedurës?
Ndërsa ka disa ndryshime në mënyrën se si mjekët e ndryshëm kryejnë biopsi të muskujve, në përgjithësi mund të prisni sa vijon:
- Do t'ju kërkohet të hiqni rrobat tuaja rreth faqes së biopsi.
- Do t'ju kërkohet të qëndroni ende gjatë procedurës.
- Lëkura do të pastrohet.
- Një injeksion lokal i ilaçeve të dhimbjes do të jepet për të mpirë zonën. Ju mund të ndjeni një dhimbje fillestare dhe ndjesi të djegies me medikamentet e numbingut.
- Do të futet një gjilpërë biopsi ose doktori do të përdorë një bisturi për të bërë një prerje të vogël nëpër lëkurë dhe pjesë të vogla të muskujve do të hiqen duke përdorur gërshërë kirurgjikale.
- Hapja do të mbyllet me qepje nëse është e nevojshme.
- Do të zbatohet një fashë sterile.
Çfarë duhet të bëj pas biopsi?
Ju duhet ta mbani zonën biopsi të pastër dhe të thatë. Disa butësi janë të zakonshme për disa ditë pas biopsi. Merrni ilaçe siç sugjerohet nga mjeku juaj për dhimbje. Sigurohuni që të kontaktoni doktorin tuaj nëse zhvilloni shenja të infeksionit si ethe, skuqje ose kullim nga vendi i biopsisë. Gjithashtu, le ta dinë nëse keni përkeqësim të dhimbjes ose gjakderdhje.
Çfarë ndodh me mostrën e muskujve?
Muskujt do të shikohen me teknika të ndryshme nën mikroskop. Kimikate të ndryshme përdoren për të identifikuar shenjat e sëmundjeve të ndryshme. Për shembull, hematoksilin dhe eosin janë të dobishëm për identifikimin e sëmundjeve inflamatore, Gomori trichrome njollë është e mirë për identifikimin e myositit të përfshirjes së trupit, cytochrome oxidase mund të identifikojë sëmundjet mitokondriale dhe acidet periodike Schiff njollat mund të identifikojnë glikogjen dhe çrregullime të ruajtjes së karbohidrateve. Cilat teste përdoren do të varen nga dyshimet e mjekut tuaj për shkakun kryesor të sëmundjes.
Biopsia e muskujve nuk është gjithmonë hapi i fundit në diagnozë. Për shembull, llojet e ndryshme të sëmundjeve mund të duken të ngjashme nën mikroskop. Për shembull, në disa raste mund të nevojitet testimi gjenetik. Edhe kur biopsia e muskujve nuk është hapi i fundit, megjithatë, ajo mund të udhëheqë urdhërimin e testeve shtesë që do të konfirmojnë një diagnozë më specifike.
burimet:
Ropper AH, Samuels MA. Adams dhe Parimet e Viktorit të Neurologjisë, edicioni i 9-të: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.