A ndiheni sikur keni provuar çdo ilaç për të trajtuar migrenën tuaj dhe asgjë nuk funksionon? Nëse po, ju nuk jeni vetëm - dhe mund të jeni duke vuajtur nga migrena kronike refraktare.
Le të shqyrtojmë se çfarë është migrena kronike e zjarrtë dhe çfarë shkencëtarët po bëjnë për të kuptuar më mirë këtë gjendje.
Kuptimi i zjarrdurimit
Refractory referohet një mungesë të përgjigjes ndaj trajtimit - kështu që njerëzit me migrainë refraktare nuk marrin lehtësim nga terapitë akute të migrenës dhe vazhdojnë të zhvillojnë migrainë pavarësisht terapisë parandaluese të migrenës.
Gjithashtu, për njerëzit me migraine kronike refraktare, dhimbjet e kokës së tyre ndikojnë rëndë cilësinë e jetës dhe funksionimin e përditshëm.
Sipas Shoqatës Ndërkombëtare të dhimbjes së kokës, një migrenë kronike ndodh në 15 ose më shumë ditë në muaj për të paktën 3 muaj.
Si u përcaktua Kriteret e Diagnozës
Në vitin 2008, Seksioni i Interesit Special për Dhimbje të Zorrëve (RAKS) dhe Shoqata Amerikane e Dhimbjes Kufitare (AHS) përcaktuan kriteret për migrenën kronike refraktare. Që atëherë, hulumtuesit e tjerë kanë propozuar përkufizime - pasi ka debat se si të përcaktohet saktësisht "i panënshtruar".
Llojet e medikamenteve që nuk ndihmojnë pacientët refraktarë kronikë të migrenës
parandalues
Sipas përkufizimit të propozuar nga RHSIS dhe AHS, njerëzit me migrainë kronike refraktare vazhdojnë të kenë migrainë, pavarësisht se përpiqen të paktën 2 nga 4 medikamentet parandaluese të migrenës :
- beta-bllokuesit
- antikonvulzantë (ilaçe kundër sekuestrimit)
- ilaqet kundër depresionit triciklik
- bllokuesit e kanalit të kalciumit
i dështuar
Sipas përkufizimit të propozuar nga RHSIS dhe AHS, njerëzit me migraine kronike refraktare vazhdojnë të kenë migrainë pavarësisht nga përpjekjet për medikamentet e mëposhtme abortive të migrenës - duke supozuar se ato nuk janë alergjike ose kanë ndonjë kundërindikacion tjetër për marrjen e drogës.
- Si një triptan dhe dihydroergotamine (DHE) intranazal ose injectable
- Ose një anti-inflamator (nonsteroidal anti-inflammatory, NSAID ) ose kombinim i ilaçeve për lehtësimin e dhimbjeve (p.sh., acetaminofen / aspirina / kafeina ose Excedrin Migrena)
Vazhdimi për të evoluar Përkufizimin
Federata Europiane e Dhimbjes Kreu (EHF) është ripërcaktimi i migrenës kronike refraktare. Ata duan të qartësojnë dhe zgjerojnë përkufizimet paraprake me shpresën se kjo krijon një përkufizim më të qartë, më të përhapur dhe më të qëndrueshëm që do të përdoret në studimet e ardhshme kërkimore.
Një nga pikat që EHF dëshiron të përfshijë është që një person me migrenë kronike të provojë onabotulinumtoxinA (Botox) si një strategji parandaluese - përpara se të identifikohet si refraktare.
Ata gjithashtu duan të përfshijnë dozë specifike dhe të përshtatshme të medikamenteve parandaluese të migrenës - pasi nganjëherë njerëzit marrin ilaçe me një dozë që është shumë e ulët për të qenë me efektivitet dhe më pas etiketohen si "jo pune" ose "dështuar" nga mjeku.
Çfarë mund të bëjnë pacientët
Nëse vuani nga migrena kronike refraktare, përpiquni të mos jeni të dekurajuar. Kërkoni udhëzime nga specialistja juaj e dhimbjes së kokës ose neurologi në terapitë e reja - si Botox - dhe qëndroni proaktive në kujdesin tuaj dhe aftësinë për të përballuar .
burimet
Komiteti i Klasifikimit të dhimbjes së kokës të Shoqatës Ndërkombëtare të Dhimbjes Qëndrore "Klasifikimi Ndërkombëtar i çrregullimeve të dhimbjes së kokës: Botimi i tretë (versioni beta)". Cefalalgjia 2013; 33 (9): 629-808.
Nënkomiteti i Klasifikimit të Dhimbjes Qëndruese të Shoqërisë Ndërkombëtare të Dhimbjes Qëndruese. "Klasifikimi Ndërkombëtar i çrregullimeve të dhimbjes së kokës: botimi i dytë". Cephalalgia 2004; 24 Zanafilla 1: 9-160.
Martellett P et al. Migrena kronike refraktare: një deklaratë e konsensusit mbi përkufizimin klinik nga Federata Europiane e Dhimbjes së Kokës. J dhimbje koke dhimbje . 2014 gusht 28; 15: 47.
Schulman EA et al. Përcaktimi i migrenës refraktare dhe migrenës kronike refraktare: kriteret e propozuara nga Seksioni i Interesit Special të Dhimbjes Zjarrduruese të Shoqërisë Amerikane të Dhimbjes Kufitare. Dhimbje koke. 2008, 48: 778-82.
DISCLAIMER: Informacioni në këtë faqe është vetëm për qëllime arsimore. Nuk duhet të përdoret si zëvendësim për kujdesin personal nga një mjek i licencuar. Ju lutemi, shihni mjekun tuaj për diagnozën dhe trajtimin e simptomave ose gjendjes shëndetësore .