Çfarë është Bevyxxa (betrixaban)?

Pse Bevyxxa është përshkruar

Bevyxxa, i njohur edhe si betrixaban, është një hollues i gjakut i aprovuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave për përdorim në pacientët mjekësorë të hospitalizuar. Teknikisht, ky ilaç është një frenues i Faktorit Xa, që do të thotë se Bevyxxa vonon procesin e koagulimit të gjakut për të parandaluar koagulimin.

Eshtë thelbësore për jetën që gjaku të formojë mpiksje, përndryshe do të vdesim pas vdekjes pas një prerje letre që kurrë nuk lë gjakderdhje, ose nga një hundë e përgjakshme.

Nëse gjaku nuk mpikset, nuk do të mbijetojmë më të vogël të lëndimeve, por gjaku që mpreh shumë mirë mund të shkaktojë gjithashtu probleme serioze.

Për pacientët e hospitalizuar, rreziku i clots gjakut është shpesh shumë më e lartë se sa rreziku i gjakderdhje shumë. Për këtë arsye, mjekimi i është dhënë "hollimit" të gjakut dhe të bëjë që gjaku të zgjasë për të ngjizur. Kjo mund të parandalojë formimin e mpiksjeve në trup.

Çfarë Bevyxxa A

Thinners gjakut janë përdorur për të bërë gjak të marrë më shumë për të formuar clots, të cilat mund të zvogëlojë rrezikun e disa komplikime serioze dhe kërcënuese për jetën e shkaktuar nga clots gjakut. Ndërsa shumë njerëz marrin dreqës të gjakut në baza ditore për shkak të gjendjes së zemrës që dihet se shkaktojnë mpiksje, Bevyxxa përdoret për të parandaluar një lloj tjetër të mpiksjes që zakonisht formohet gjatë qëndrimit në spital për sëmundje.

Këto mpiksje të gjakut shpesh formohen në gjymtyrë - më shpesh këmbët - një gjendje e njohur si trombozë e thellë në venë (DVT) .

Në disa raste, një kokërr që ka formuar në këmbë ose në krah do të shpërbëhet dhe do të fillojë të udhëtojë nëpër qarkullimin e gjakut, duke qëndruar në mushkëri ku të bëhet një gjendje e rrezikshme për jetën e quajtur emobolizëm pulmonar ose PE.

Për pacientët e hospitalizuar të cilët nuk pritet të kenë kirurgji, Bevyxxa është treguar për parandalimin e mpiksjes së gjakut si në spital ashtu edhe pas shkarkimit.

Para miratimit të Bevyxxa, kishte dy medikamente të përdorura për të njëjtin qëllim, Heparin dhe Lovenox (enoksaparin). Të dyja këto medikamente përdoren në spital, por janë dhënë si injeksione kështu që pacientët duhet të kalojnë në një ilaç të ndryshëm për përdorim në shtëpi.

Ndryshe nga Heparin dhe Lovenox, Bevyxxa mund të përdoret në spital dhe pas shkarkimit për të parandaluar clots, pasi ilaçe është marrë si një pilulë, dhe jo si një injeksion.

Pse përdoret Bevyxxa

Bevyxxa është aprovuar nga FDA për t'u lëshuar për publikun dhe do të shfaqet në spitale dhe barnatore për përdorim në individë të cilët janë në rrezik të formimit të një mpiksje gjaku. Pacientët e hospitalizuar kanë një rrezik të njohur të rritjes së formimit të mpiksjes së gjakut dhe sa më e sëmurë pacienti është, zakonisht, aq më e lartë është rreziku. Për këtë arsye, mjekimi shpesh jepet për të parandaluar formimin e mpiksjes së gjakut.

Si Bevyxxa është ndryshe

Në studime, Bevyxxa ishte pak më efektive sesa injeksione Lovenox (enoksaparin). Dallimi i vërtetë ndërmjet Bevyxxa dhe medikamenteve që përdoren aktualisht janë frekuenca e dozimit dhe mënyra e administrimit.

Heparin administrohet në mënyrë tipike dy ose tri herë në ditë dhe është një injeksion. Lovenox është gjithashtu një injeksion dhe jepet një herë në ditë.

Përveç kësaj, injeksione zakonisht nuk janë në gjendje të vazhdojnë në shtëpi dhe pacienti duhet të kalojë në një ilaç të ndryshëm - një proces që mund të çojë në shtrirje më të gjatë në disa raste - kështu që përfitimi i vërtetë për Bevyxxa është që pacienti mund ta marrë atë si në në spital dhe në shtëpi.

Çmimi për këtë medikament ende nuk ishte shpallur që nga korriku i vitit 2017, prandaj është e paqartë nëse çmimi është konkurrues me medikamentet konkurruese Heparin dhe Lovenox. Nuk ka gjasa që ky ilaç i ri do të jetë më pak i shtrenjtë se Coumadin (warfarin), i cili është i disponueshëm në gjenerik.

Pritet që Bevyxxa do të jetë çmimi konkurrues me ilaçe të tjera më të reja të hedhjes së gjakut që merren në formë pilule jashtë ambientit të spitalit, si Eliquis, Pradaxa dhe Xarelto.

Si është marrë Bevyxxa

Bevyxxa merret me gojë në formë pilule, preferohet me ushqim, një herë në ditë. Është mirë që të merrni këtë medikament në të njëjtën kohë çdo ditë për rezultatet më të mira.

Rreziqet e Bevyxxa

Ashtu si të gjithë holluesit e gjakut, Bevyxxa do të rrisë shanset për të pasur gjakderdhje. Kjo mund të nënkuptojë që një plagë normale, siç është prerja e letrës, do të rrjedh gjak më shumë dhe më gjatë sesa do të kishte përpara marrjes së këtij ilaçi. Një prerje e vogël gjatë rruajtjes mund të rezultojë me më shumë gjak sesa është tipik, dhe e njëjta vlen edhe për gjakderdhjen menstruale ose lëndimin. Ky është një rrezik i njohur për marrjen e të gjithë holluesve të gjakut dhe nuk është specifike për Bevyxxa.

Bevyxxa nuk ka një agjent përmbysje, që do të thotë se nuk ka ilaçe të njohura që i bëjnë efektet e Bevyxxa të ndalen menjëherë në rast të gjakderdhjes. Kjo mund ta bëjë të vështirë për të ndaluar gjakderdhjen nëse ka një dëmtim traumatik, gjakderdhje të brendshme ose lloje të tjera të problemeve të gjakderdhjes. Nëse gjakderdhja është e rëndë ose kërcënuese për jetën, transfuzioni për të zëvendësuar humbjen e gjakut do të jetë trajtimi më efektiv.

Bruisingja mund të jetë shumë më e rëndësishme gjatë marrjes së Bevyxxa ose ndonjë lloji të medikamenteve të hedhjes së gjakut. Reaksione të tjera që nuk lidhen me gjakderdhje gjatë sprovave të drogës për këtë ilaç përfshijnë:

• Infeksioni i traktit urinar (UTI)
• kapsllëk
• Kalium i ulët
• Presion të lartë të gjakut
• dhimbje koke
• të përzier
• diarre

Kur të telefononi mjekun tuaj

Përderisa gjakderdhja është normale me hollues të gjakut, nuk është normale që të keni gjak në stolin tuaj, një gjendje e quajtur melena. Gjithashtu nuk është normale të shohësh gjak në urinën tënde, një tjetër tregues se gjakderdhja po ndodh që nuk duhet të jetë. Së bashku me këto simptoma, më poshtë janë shembuj të tjerë kur duhet të shikoni një mjek në lidhje me përdorimin e një hollues të gjakut:

• Dhimbje koke e rëndë
• Marramendje ose dobësi e pashpjegueshme
• Dhimbje e pashpjegueshme, duke përfshirë dhimbjen e përbashkët
• Nosebleeds shpeshta
• Mishrat e gjakderdhjes

Nëse merrni shumë Bevyxxa, telefononi mjekun tuaj ose shkoni në dhomën më të afërt të urgjencës.

Nëse përjetoni stools të errëta ose të errët, vjellni dhe shikoni se çfarë duket si baza e kafesë, ose keni gjak në urinën tuaj (urinë rozë, të kuqe ose kafe), duhet menjëherë të telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Duhet gjithashtu të raportohet çdo dëmtim në kokë, siç është rënia që rezulton në goditjen e kokës. Është shumë më e lehtë të kesh një episod të gjakderdhjes në tru kur të marrësh këtë ilaç, dhe trajtimi më i shpejtë është filluar aq më mirë rezultati përfundimtar.

Kush nuk duhet të marrë Bevyxxa

• Ashtu si të gjitha medikamentet e hedhjes së gjakut, Bevyxxa nuk duhet të merret nga dikush me gjakderdhje aktive.
• Ky mjekim nuk është studiuar për përdorim në pacientët pediatrikë.
• Bevyxxa nuk është studiuar për përdorim në gratë shtatzëna ose gratë me gji. Përdorimi në gratë që janë shtatzëna ose infermierë duhet të merren parasysh vetëm kur përfitimet nga hedhja e gjakut janë më të mëdha se rreziqet për ta bërë këtë. Meqenëse Bevyxxa nuk është studiuar në gratë që ushqejnë gji, është më e sigurt të shmanget ekspozimi i foshnjës në ilaçe dhe përdorimi i qumështit shtesë.
• Pacientët që kanë vështirësi me mpiksjen e gjakut nuk duhet ta marrin këtë medikament.
• Pacientët me sëmundje të veshkave mund të kërkojnë një dozë ditore të reduktuar.
• Individët me sëmundje të mëlçisë të njohur nuk duhet ta përdorin këtë medikament. Sëmundja e mëlçisë mund të zvogëlojë aftësinë e trupit për të ngjizur dhe mund të çojë në komplikime serioze kur merr këtë medikament.
• Pacientët me valvulat e zemrës artificiale nuk janë studiuar, kështu që nuk dihet nëse ky ilaç është efektiv për këta njerëz.
• Pacientët që janë në Bevyxxa dhe do të kenë anestezi kurrizore ose epidurale janë në rrezik më të lartë për hematoma, një grumbull i madh gjaku në vendin e bllokimit. Ndonëse kjo nuk mund të tingëllojë si një çështje e rëndësishme, në raste të rënda kjo mund të çojë në dëmtime nervore apo paralizë.
• Gratë që janë të moshës së fëmijës duhet ta përdorin këtë medikament me kujdes sepse gjakderdhja menstruale mund të jetë e rëndësishme me këtë mjekim. Gratë me gjakderdhje të rëndë mund të përjetojnë anemi ose madje edhe hemorragji me këtë medikament apo ndonjë hollë të gjakut. Nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë, diskutoni dëshirat tuaja me mjekun tuaj.
• Pacientët që marrin medikamente të tjera që janë të njohura për të rritur rrezikun e gjakderdhjes, siç janë aspirina, disa medikamente për depresion, ibuprofen dhe naproxen , si dhe hollues të tjerë të gjakut janë në rrezik të shtuar për probleme të rënda të gjakderdhjes.

Dozimi i Bevyxxa

Doza tipike e Bevyxxa është një dozë e parë prej 160 miligramësh (mg) e ndjekur nga një dozë ditore prej 80 mg. Doza duhet të reduktohet për pacientët të cilët kanë sëmundje të rëndë të veshkave. Ky medikament është studiuar për përdorim nga 5 deri në 7 javë, kohëzgjatja më e gjatë e përdorimit është e mundur, por informacioni ende nuk është i disponueshëm.

Bevyxxa është në dispozicion në një dozë 40mg ose 80 mg doza. Pacientët që marrin medikamente të mëposhtme të zakonshme, të cilat janë frenues të P-glycoprotein, do të kërkojnë doza më të ulëta të Bevyxxa:

• Amiodaroni (Cordarone)
• Azythromycin
• klaritromicinë
• cyclosporine
• colchicine
• diltiazem
• erythromycin
• felodipinë
• Ketoconazole
• Lansoprazol (Prevacid)
• Omeprazoli (Prilosec)
• Nifedipine (Procardia)
• Paroxetine (Paxil)
• Sertralina (Zoloft)
• quinidine
• Tamoxifen
• verapamil

Nëse e humbni një dozë të Bevyxxa

Nëse e humbisni një dozë të këtij ilaçi dhe dozën tuaj të ardhshme është tetë ose më shumë orë larg, merrni dozën e humbur. Përndryshe, ju duhet të kaloni dozën dhe të merrni dozën tuaj të ardhshme sipas planit.

Një Fjalë Nga

Bevyxxa është një ilaç i ri i miratuar nga FDA në qershor të vitit 2017 për përdorim në pacientët e hospitalizuar jo kirurgjikale gjatë hospitalizimit të tyre dhe gjatë shërimit të tyre. Në këtë kohë të këtij shkrimi, Bevyxxa ende nuk është në dispozicion për publikun e gjerë. Ndërsa rezultatet fillestare nga studimet e bëra në këtë medikament janë premtues, më shumë informacion rreth përdorimit afatgjatë, efekteve anësore, rreziqeve dhe përfitimeve do të bëhen të disponueshme, teksa më shumë pacientë përdorin medikamentet.

Në këtë kohë, studimet tregojnë se ky ilaç parandalon grumbujt tek pacientët gjatë qëndrimit të tyre në spital dhe në javët e shërimit që ndjekin, dhe është po aq efektive ose më efektive se medikamentet e tjera të ngjashme.

> Burimi:

> Bevyxxa. Pikat kryesore të informacionit të përshkruar. Administrimi i ushqimit dhe drogës. Qasja në qershor, 2017. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/208383s000lbl.pdf