Funksioni jonormal hormonal ndikon edhe gratë ashtu edhe burrat
Hyperprolactinemia është një gjendje e karakterizuar nga nivele të larta të një hormoni të quajtur prolaktin në gjak. Prolaktina prodhohet nga gjëndra e hipofizës dhe luan një rol jetësor në zhvillimin e gjoksit gjatë shtatzënisë.
Ndërsa hiperprolactinemia konsiderohet krejtësisht normale gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji, mund të ndodhë në kohë të tjera për shkak të përdorimit të sëmundjes dhe ilaçeve.
Hiperprolaktinemia mund të ndikojë tek gruaja dhe burrat, duke rezultuar në periudha të menstruacioneve të parregullta dhe mosfunksionim ngrerë, ndër të tjera.
Shkaqet e Hyperprolactinemia
Nivelet e prolaktinit mund të rriten për çdo numër arsyesh. Një nga kauzat më të zakonshme është formimi i një tumori të mirë në gjëndrrën e hipofizës. Kjo rritje noncancerous, e njohur si prolactinoma, drejtpërdrejt sekreton prolaktin të tepërt, ndërsa zvogëlon nivelet e hormoneve të tjera seksuale.
Sëmundjet që prekin një pjesë të trurit të quajtur hipotalamusi mund të shkaktojnë gjithashtu hiperprolactinemia. Hipotalamusi funksionon si lidhja midis sistemit nervor dhe gjëndrrës së hipofizës. Rritja e niveleve të prolaktinës mund të lidhet drejtpërdrejt me një tumor, traumë ose infeksion të hipotalamusit.
Shkaqe të tjera mund të përfshijnë:
- Hipotireoza (nivele të ulëta të hormoneve tiroide)
- Cirroza e mëlçisë
- Dështimi kronik i veshkave
- Antidepresantë (Anafranil, Norpramin)
- Antipsikotikë (Haldol, Zyprexa, Risperdal)
- Antihipertensivë ( Verelan, Calan, Covera-HS, Isoptin)
- Antinauseals (Reglan, Primperan, Lexapram)
- Bllokuesit acid H2 (Tagamet, Zantac)
- estrogjenit
Simptomat e Hyperprolactinemia
Simptomat e hiperprolaktinës në gratë mund të ndryshojnë. Kur ndodhin jashtë shtatëzanisë ose ushqyerjes me gji, ato mund të përfshijnë:
- varfëri
- Gallactoria (lactation anormale)
- Periudha të rralla ose të parregullta
- Amenorrhea (zhdukja e periudhave të ovulacionit)
- Humbja e epshit
- Dhimbje gjiri
- Marrëdhënie të dhimbshme për shkak të thatësisë vaginale
Kur ndodhin tek meshkujt, simptomat zakonisht përfshijnë mosfunksionim seksual dhe / ose dhimbje të lidhura me formimin e prolactinoma. Shenjat dhe simptomat e zakonshme përfshijnë:
- Mosfunksionimi i ngrerë
- Gynecomastia (zhvillimi i indit të gjirit)
- ushqim me gji
- varfëri
- Humbja e epshit
Për shkak se hiperprolaktinemia tek meshkujt nuk shfaqet gjithmonë me simptoma të tejzgjatura, siç janë problemet menstruale, ndonjëherë është e vështirë të vërehet. Në disa raste, dhimbje koke të shkaktuara nga tumori i hipofizës ose ndryshimet në vizion mund të jenë shenja e parë e gjendjes në meshkuj dhe femra.
Diagnoza e Hyperprolactinemia
Diagnoza e hiperprolaktinës përfshin një test rutinor të gjakut për të kontrolluar nivelet e prolaktinës. Nëse nivelet e gjakut janë ngritur, mjeku mund të dëshirojë të përsërisë testin, këtë herë pas agjërimit për të paktën tetë orë. Nivelet normale të prolaktinës janë më pak se 500 mIU / L për gratë dhe më pak se 450 mIU / L për burrat
Një skanim me rezonancë magnetike (MRI) mund të urdhërohet për të kërkuar dëshmi të rritjes së hipofizës ose për dëmtim të indeve përreth.
Testet e gjakut për të vlerësuar nivelet e tjera të hormoneve mund të jenë të dobishme për të përjashtuar çdo shkaqe të tjera të mundshme të simptomave.
Trajtimi i hyperprolactinemia
Qëllimi i trajtimit është kthimi i prolaktinës në nivele normale. Ka një numër opsionesh standarde për të arritur këtë:
- Medikamentet Parlodel (bromocriptine) dhe Dostinex (cabergoline) dihet se janë efektive në uljen e niveleve të prolaktinave dhe tkurrjen e tumoreve të hipofizës.
- Ndonjëherë kirurgjia mund të përdoret për të hequr tumorin e hipofizës nëse medikamentet nuk punojnë ose nuk tolerohet dobët
- Rrezatimi, përderisa përdoret rrallë, mund të sugjerohet nëse ilaçet dhe kirurgjia nuk kanë qenë efektive.
- Hipotireoza mund të trajtohet me hormon tiroide sintetike, e cila duhet të ulë nivelet e prolaktinës.
- Nëse nivelet e larta të prolaktinës shkaktohen nga barnat me recetë, mund të përshkruhen medikamente zëvendësuese.
> Burimi:
> Melmed, S .; Casanueva, F .; Hoffman, A. et al. "Diagnoza dhe trajtimi i hyperprolactinemia: Një Udhëzues i Praktikës Klinike të Shoqërisë Endokrine". Gazeta e endokrinologjisë klinike dhe metabolizmit. 2011; 96 (2): 272-88.