A janë sytë dritarja e çdo gjëje që shkon keq me trurin në fibromialgji ? Hulumtimet e botuara në 2015 dhe 2016 sugjerojnë se kjo mund të jetë.
Fibromyalgia gjerësisht besohet të jetë një kusht i sistemit nervor qendror, i cili përfshin trurin dhe shtyllën kurrizore. Gjithashtu përfshin sytë dhe strukturat që ndihmojnë trurin tonë të interpretojë atë që shohim.
Shefi në mesin e këtyre strukturave është nervi optik, i cili është i ngjashëm me një kabllo të përbërë nga shumë fibra më të vogla. Midis tyre është një shtresë e nervave të quajtur rrjeti i fibrave nervore të retinës (RNFL).
Këto fibra nervore janë me interes të veçantë për kërkuesit për shkak të punës tjetër të kohëve të fundit që është mosfunksionimi i pamjaftueshëm i fibrave të vogla nervore . Ajo sugjeron që, në njerëzit me fibromialgi, neuropatia e vogël me fibra (dëmtimi nervor) mund të jetë përgjegjës për të paktën disa nga dhimbjet.
Në dy studime, studiuesit spanjollë kanë zbuluar gjithashtu dëshmi të neuropati në fibrat e vogla të syrit.
Problemet e rrjedhjes së gjakut
Në studimin e botuar në vitin 2015, studiuesit kërkuan rrjedhën e gjakut në nervin optik dhe RNFL. Fluksi i gjakut, i quajtur edhe perfuzion , hipotetizohet të jetë i parregullt në disa rajone të trurit të njerëzve me fibromialgji.
Studiuesit shqyrtuan dhe fotografuan sytë e 118 njerëzve me këtë gjendje plus 76 njerëz të shëndetshëm në grupin e kontrollit.
Fotot u analizuan më pas me softuer të veçantë. Hulumtuesit arritën në përfundimin se sytë e fibromialgjisë në fakt kishin norma të ulëta të perfuzionit në disa sektorë, por ndryshimi i vetëm i rëndësishëm ishte në disa RNFL.
Rrudhosja e nervit optik
Studimi i botuar në vitin 2016 është ndërtuar në atë hulumtim, ku përfshihen shumë studiues të njëjtë.
Këtë herë, ata përfshinë 116 njerëz me fibromialgji dhe 144 në grupin e kontrollit.
Ata gjeten:
- një rënie të ndjeshme në RNFL në fibromialgji krahasuar me kontrollet
- një hedh lëng i strukturave të shumta në sy
- nervore optike më të madhe që zvogëlohet në ato me fibromialgji të rëndë sesa në ato me një rast më të butë
- nervore optike më e madhe hedh lëng në nëngrupet pa depresion se në ato me depresion
neurodegeneration
Para kësaj, fibromyalgia është konsideruar jo-neurodegenerative, që do të thotë se asnjë strukturë biologjike nuk është dëmtuar apo shkatërruar pasi që ata janë të njohur të jenë në sëmundje të tjera neurologjike të tilla si skleroza e shumëfishtë ose sëmundja Alzheimer .
Megjithatë, ky hulumtim sugjeron që fibromyalgia mund, në fakt, të përfshijë disa neurodegjenerim në strukturat brenda sistemit nervor qendror.
Kjo, e kombinuar me hulumtimet e hershme mbi dëmtimin e fibrave të vogla nervore në lëkurë, mund të nënkuptojë se degjenerimi nuk kufizohet në sistemin nervor qendror, por mund të shtrihet në sistemin nervor periferik, i cili përfshin nervat në gjymtyrë, në duart dhe në këmbë.
Marrëdhënia midis Fibromyalgia, nervit optik dhe neurodegjenerimit
Fibromyalgia gjithmonë ka paraqitur probleme për mjekët. Kemi dhimbje, por nuk ka shkak të dukshëm.
Nëse ky hulumtim është i saktë, të cilin nuk do ta dimë derisa të përsëritet, mund të nënkuptojë që dhimbja jonë vjen nga një burim shumë i kuptueshëm. Në fund të fundit, dhimbja neuropatike është njohur për një kohë të gjatë. Papritmas, kjo e bën "dhimbjen tonë" misterioze "jo misterioze fare.
Nga ana tjetër, ajo hap dyert e reja për pyetje. Nëse kemi dëmtuar nervat, atëherë pse? Çfarë po shkakton dëm?
Kandidatët e mundshëm mund të përfshijnë autoimmunitetin, i cili do të përfshinte sistemin imunitar që shkonte në haywire dhe sulmonte nervat sikur të ishin baktere ose viruse dhe probleme me mënyrën se si trupi përdor substanca që rriten ose mbajnë nerva.
Hulumtuesit kanë spekuluar gjatë për autoimmunitetin e mundshëm në fibromialgji, por deri më tani nuk kemi prova të forta që tregojnë drejt asaj. Tani që hulumtuesit kanë zbuluar dëme aktuale, ata mund të fitojnë njohuri më të mirë se ku të kërkojnë aktivitet autoimun. Ata gjithashtu mund të jenë në gjendje të identifikojnë mungesat ose joefikasitetin në mënyrën se si mbahen nervat.
Kur është fjala për testet diagnostike, është shumë herët për të thënë nëse anomalitë në sy mund të çojnë në një test më objektiv sesa aktualisht. Nëse është kështu, do të ishte një përparim i madh në mënyrën se si zbulohet fibromyalgia.
Për shkak se rrallimi ishte më i keq në raste më të rënda, mund të ofronte një shënues për mjekët për të monitoruar trajtimet, si dhe progresin.
Është gjithashtu e mundur që këto zbulime mund të çojnë në trajtime të synuara.
Ne nuk do të dimë ndikimin e plotë të këtij hulumtimi për disa kohë, pasi çdo përparim në diagnostifikim dhe trajtim do të duhej të vijë pas hulumtimeve të mëtejshme ose konfirmon ose kundërshton këto gjetje.
> Burimet:
> Garcia-Martine E, Garcia-Campayo J, Puebla-Guedea M, et al. Fibromyalgia është e ndërlidhur me shtresimin e shtresës së fibrave nervore të retinës. PLoS Një. 2016 1 shtator; 11 (9): e0161574.
> Pilar Bambo M, Garcia-Martin E, Gutierrez-Ruiz F, et al. Studimi i ndryshimeve të perfuzionit në disk optik të pacientëve me sindrom fibromialgji duke përdorur softuer të ri të analizës kolorimetrike. Journal francais d'opthalmologie. 2015 Sht; 38 (7): 580-7.
> Uceyler N, Zeller D, Kahn AK, et al. Patologji e vogël e fibrave në pacientët me sindromin e fibromialgjisë. Brain: një revistë e neurologjisë. 2013, 136 (Pt 6): 1857-67.