Një studim i ri, i mbështetur nga Instituti Kombëtar i Kancerit (NCI), zbuloi se gratë me gjinj të dendur mund të përfitojnë nga një strategji e shqyrtimit që nuk kufizohet në ndjekjen e një mamografie negative me shfaqje shtesë si një ultratingull, një MRI. Studimi sugjeron që parashikuesi më i mirë i një gruaje që zhvillon një kancer të gjirit pasi të ketë një mamografi negative dhe para mamografisë së ardhshme, është një strategji e shqyrtimit që gjithashtu merr parasysh faktorët e tjerë të rrezikut siç janë mosha, raca, historia e familjes dhe historia e gjirit biopsie të kancerit.
Gjinjve kanë një përzierje të indeve fibroze dhe të gjëndrave dhe indeve yndyrore. Gjinjte tuaj konsiderohen te dendur ne qofte se nuk keni shume yndyre dhe zemrat tuaja kane shume inde fibroze ose te qafes. E vetmja mënyrë që do të njihni dendësinë e gjirit është nëse keni pasur mamografi. Vetëm një radiolog mund të përcaktojë dendësinë tuaj të gjirit. Ju nuk mund ta ndjeni atë. Gjinjtë e fortë nuk nënkuptojnë gjinjtë e dendur.
Ekzistojnë katër kategori të përdorura për të përshkruar dendësinë e gjirit:
- Brezet që janë më pak të dendura kanë pothuajse të gjitha indet yndyrore
- Gjinj që kanë shpërndarë zona të densitetit fibroglandular
- Gjinj me dendësi heterogjene
- Gjinj që kanë pothuajse të gjitha indet e gjëndrave dhe fibrozë me pak ose pa inde yndyrore.
Gjinj të dendur mund të bëjnë gjetjen e kancerit më të vështirë në një mamografi. Megjithatë, mammogramet konsiderohen ende si mjet përzgjedhës për ato gra që kanë gjini të dendura. Sa herë që është e mundur, një grua me gjinj të dendur duhet të ketë një mamografi digjitale, pasi dixhitalja është provuar të jetë një mjet më efektiv i shqyrtimit sesa mamografia tradicionale e filmit.
Gjinj të dendur shfaqen në mamografi si të bardha, dhe, si të tillë, mund të fshehin një tumor, pasi kanceri gjithashtu shfaqet si i bardhë. Kështu që testet shtesë jepen për të përjashtuar ndonjë kancer që nuk është kapur në një mamografi.
Zemrat e dendura nuk janë të pazakonta. Rreth gjysma e grave që kanë mamografi kanë gjinj të dendur. Gjinj të dendura janë më të zakonshme tek gratë e reja dhe gratë që marrin terapinë hormonale për të lehtësuar shenjat dhe simptomat e menopauzës.
Gjinj të dendur konsiderohen si një rrezik në rritje për kancerin e gjirit. Dendësia e lartë e gjoksit shpesh shkakton gjetje false-negative në një mamografi të shqyrtimit.
Shqetësimi për rritjen e rrezikut për kancerin e gjirit në gratë me gjini të dendur ka rezultuar në 22 shtete që kanë legjislacion që mandatojnë mjekët për të informuar gratë nëse kanë gjinj të dendur dhe për të diskutuar mbi imazhe të tjera të tilla si MRI, PET ose ultratinguj pas një mamografie normale . Kongresi aktualisht është duke shqyrtuar miratimin e legjislacionit të ngjashëm.
Ndërsa imazhimi shtesë mund të gjejë kancer të gjirit që mungon në një mamografi, këto procedura të imazhit mund të rezultojnë në rritjen e numrit të rezultateve false-pozitive. Pozitivët e rremë kanë nevojë për më shumë procedura, të cilat përfshijnë dhimbjen dhe ankthin e biopsieve të panevojshme.
Studimi, i drejtuar nga Karla Kerlikowske, MD, nga Universiteti i Kalifornisë, San Francisco, u botua në Analet e Mjekësisë së Brendshme .
Të dhënat e përdorura në studim erdhën nga 365,000 gra të moshës 40-74 vjeç në Konsorciumin e Mbikëqyrjes së Kancerit të Gjirit (BCSC), një program i financuar nga NCI. Një rrezik i kancerit të gjirit pesëvjeçar për çdo grua mori parasysh dendësinë e gjirit, moshën, racën, çdo histori familjare të kancerit të gjirit dhe historinë e saj të biopsieve të gjirit për të vlerësuar rrezikun e kancerit të gjirit gjatë 5 viteve të ardhshme.
Studiuesit zbuluan se rreth 47 përqind e grave kishin gjinj të dendur. Ato gra me rrezik më të madh për të marrë një kancer midis mamogramëve ishin ato që kishin 75 për qind të indit të tyre të gjirit, të konsideruara si ind i dendur.
Llogaritësi i riskut i BCSC është hartuar si një mjet për të ndihmuar në vendimmarrjen klinike. Ofruesit e kujdesit parësor mund të llogarisin një rrezik të kancerit të gjirit 5-vjeçar duke përdorur kalkulatorin e rrezikut dhe ta përdorin këtë informacion në diskutimet e tyre rreth metodave plotësuese ose alternative të shqyrtimit në gratë me gjini të dendura. Llogaritësi i rrezikut mund të përdoret gjithashtu për të krahasuar rrezikun e një gruaje në lidhje me rrezikun mesatar për një grua të së njëjtës moshë dhe përkatësi etnike.
"Ky studim është një shembull i mirë i përdorimit të informacionit me mençuri për të personalizuar vlerësimin e rrezikut", tha Stephen Taplin, MD, MPH, i Divizionit të Kontrollit të Kancerit dhe Shkencave të Popullsisë të NCI.
Bazuar në rezultatet e studimit, Dr. Kerlikowske tha, "Ajo thjesht nuk ka kuptim për të gjitha gratë me gjinj të dendur për të marrë shqyrtim shtesë."
Burimet: Instituti Kombëtar i Kancerit, dhe Analet e Mjekësisë së Brendshme