Burimet dhe Informacioni i Kontaktit
Ky artikull përmban informacion në lidhje me sigurimin shëndetësor në shtetin e Masaçusetsit.
Massachusetts Divizioni i Sigurimeve
Divizioni Massachusetts i Sigurimeve është përgjegjës për rregullimin e të gjitha llojeve të sigurimeve të shitura në shtetin e Masaçusetsit, duke përfshirë politikat e sigurimit shëndetësor.
Nëse jeni duke kërkuar mbulim të sigurimit shëndetësor, Divizioni i Sigurimeve mund t'ju ndihmojë të gjeni një agjent sigurimi ose kompani sigurimi që është e licencuar për të bërë biznes në Massachusetts.
Ju mund t'i kontaktoni ato në numrin e telefonit të listuar më poshtë, ose të kryejë vetë online kërkimin tuaj.
Nëse keni probleme në zgjidhjen e mosmarrëveshjes së kërkesave me siguruesin tuaj, ju mund të bëni një ankesë në Divizionin e Sigurimeve. Ju mund të shkarkoni një formular ankimi dhe t'i dërgoni me postë, ose kontaktoni Divizionin e Sigurimit me telefon në numrin e mëposhtëm për më shumë ndihmë:
Massachusetts Divizioni i Sigurimeve
1 South Station, kati i 5-të
Boston, MA 02110
Telefoni: 617.521.7777
http://www.mass.gov/ocabr/government/oca-agencies/doi-lp/
Departamenti Amerikan i Punës
Nëse merrni sigurimin tuaj nëpërmjet punësimit, plani juaj rregullohet edhe nga Departamenti Amerikan i Punës për Përfitimet e Punonjësve të Sigurisë (EBSA). Ata bëjnë dhe zbatojnë rregullat që punëdhënësi juaj duhet të ndjekë kur ofrojnë mbulim të sigurimit shëndetësor tek punonjësit. Për shembull, punëdhënësi juaj nuk mund të veçojë një punonjës individual për ta përjashtuar atë nga plani sepse ai ose ajo ka një sëmundje të kushtueshme.
Gjithashtu, nëse ka 20 ose më shumë punonjës në punën tuaj, ju duhet t'u ofrohet mbulimi i vazhdimit të COBRA kur të largoheni nga puna juaj. EBSA punon për të siguruar që të gjitha këto ndodhin dhe se të drejtat tuaja janë të mbrojtura.
Nëse keni shqetësime në lidhje me praktikat e punëdhënësit tuaj në administrimin e mbulimit shëndetësor të bazuar në punë - për shembull, nëse mendoni se ju duhet të jeni ofruar mbulim të vazhdueshëm të COBRA, por nuk keni qenë, ose nëse mendoni se jeni ndërprerë gabimisht nga plani juaj shëndetësor - kontaktoni zyrën tuaj rajonale EBSA.
Departamenti Amerikan i Punës Përfitimet e Punonjësve Administrata e Sigurisë
Zyra Rajonale e Bostonit
Ndërtesa e JFK-së, Salla 575
Boston, MA 02203
James Benages - Drejtor
Telefon: 617.565.9600
Fax: 617.565.9666
https://www.dol.gov/agencies/ebsa
Blerja e Politikave Individuale në Massachusetts
Masaçuseti kohët e fundit krijoi një mandat që kërkon që të gjithë banorët të marrin mbulimin e sigurimit shëndetësor, qoftë përmes punës së tyre ose vetë në tregun privat. Për fat të mirë, siguruesit në Massachusetts nuk janë të lejuar të refuzojnë çdo kërkesë për mbulim në bazë të statusit shëndetësor. Megjithatë, ato mund të imponojnë një periudhë të mëparshme të përjashtimit të kushteve deri në dymbëdhjetë muaj mbi ata individë që nuk kanë mbulim paraprak të vazhdueshëm.
Individët "të kualifikuar nga HIPAA" përjashtohen nga këto periudha të përjashtimit të kushteve para-ekzistuese. Ju mund të jeni i pranueshëm nga HIPAA nëse:
- kishte të paktën 18 muaj mbulim të vazhdueshëm të besueshëm, dita e fundit e të cilit ishte nën një plan grupi AND
- ju keni shteruar të gjitha mbulimet e vazhdueshme të COBRA që ishin në dispozicion për ju.
Nëse nuk jeni i sigurt nëse jeni individ i pranueshëm nga HIPAA, agjenti juaj i sigurimit ose Divizioni i Sigurimit mund t'ju ndihmojë të gjeni.
Planifikimi i Sigurisë Mjekësore të Fëmijëve në Massachusetts (CMSP)
Plani i Sigurisë Mjekësore të Fëmijëve siguron mbulim të sigurimit shëndetësor për fëmijët nën moshën 19 vjeç në çdo nivel të ardhurash të cilët nuk kanë të drejtë për përfitime Medicaid përmes MassHealth.
Informacioni i kontaktit për Planin e Sigurisë së Sigurisë së Fëmijëve është më poshtë:
Plani i Sigurisë Mjekësore të Fëmijëve
Telefoni: 1.800.909.2677
Faqen e internetit të CMSP
Massachusetts Shërbyer nevojat e informacionit shëndetësor të të moshuarve (SHINE)
Shërbimi i nevojave për informata shëndetësore të të moshuarve, ose SHINE, ofron një këshillim të lirë për përfituesit e Medicare me pyetje në lidhje me aspekte të veçanta të Medicare, duke përfshirë përfitimin e ri të barnave me recetë Part D ose mbulimin Medigap.
Informacionet e telefonit për kontakt për një zyrë lokale Massachusetts SHINE mund të gjenden këtu. Më shumë informacion në lidhje me SHINE është më poshtë:
Massachusetts SHINE
Telefoni: 1.800.243.4636
Massachusetts faqen e internetit SHINE
MassHealth
MassHealth është programi Medicaid për Massachusetts. Medicaid është një program qeveritar i dizajnuar për të ndihmuar të varfërit dhe të varfërit të marrin shërbime shëndetësore. Gratë shtatzëna dhe fëmijët nën moshën 19 vjeç që plotësojnë disa kërkesa për të ardhura mund të jenë të ligjshëm për mbulimin Medicaid, së bashku me të moshuarit, të verbërit dhe personat me aftësi të kufizuara. Për më shumë informacion rreth MassHealth, duke përfshirë një kërkesë për regjistrim, kontaktoni MassHealth në numrin e mëposhtëm:
MassHealth
Qendra e Shërbimit për Klientin
55 Rruga e Verës
Boston, MA 02110
Telefoni: 1.888.665.9993
Faqja e internetit MassHealth