Si është kanceri i gjirit i mesëm ndryshe nga kanceri i gjirit?
Karcinomë e gjirit është një formë e pazakonshme e kancerit të gjirit. Kjo është një lloj karcinomi duktal invaziv (IDC) dhe e merr emrin nga ngjyra e tij, e cila është afër ngjyrës së indit të trurit, ose medulla. Ajo fillon në kanalet tuaja të qumështit, me qeliza të mëdha të kancerit që duken shumë të ndryshme nga qelizat e shëndetshme.
Karcinomë medullare nuk është një diagnozë e zakonshme.
Karcinomë Medullare përbëjnë vetëm 3 për qind deri në 5 për qind të të gjithë kancereve të gjirit. Mund të jetë e vështirë të dallosh nga kancera kancerogjene invazive dhe ka disa kancere që kanë disa, por jo të gjitha tiparet e kancerit medullar. Për shkak të kësaj mbivendosje, mjekët nganjëherë trajtojnë më shumë agresivitet, më shumë se sa duhet, duke pasur parasysh prognozën e saj të mirë. Ajo është më e zakonshme në gratë në fund të viteve 40 dhe 50 të hershme.
shfaqje
Qelizat e kancerit të mushkërive kanë tendencë të krijojnë një kufi të qartë midis tumorit dhe indit të shëndetshëm, pranë tyre - ato janë më pak invazive sesa disa qeliza të tjera të kancerit të gjirit. Nën mikroskop, qelizat janë të mëdha dhe duken shumë anormale dhe agresive, por ato tentojnë të mos veprojnë aq agresive sa duken.
Ka shpesh shumë qeliza imune (të tilla si limfocite) në skajet e këtyre tumoreve, duke sugjeruar që sistemi imunitar po punon për të luftuar tumorin.
Kur kanceri i gjirit ka shfaqjen e kancerit medullar, por nuk i përshtatet të gjitha kritereve, ju mund të dëgjoni tumorin tuaj të quajtur "karcinoma medullare atipike". Këto kancere atipike shpesh trajtohen më shumë si kancere të gjirit, me fjalë të tjera, më agresive.
Shenja dhe simptoma
Karcinoma medullare e gjirit nuk mund të ndihet gjithmonë si një gungë, por më tepër, si një zonë e trashë dhe e zbutur e indit të gjirit.
Së pari mund të vërehet si dhimbje, skuqje, ose një ënjtje në gjoksin tuaj. Meqë qelizat për karcinoma medullare janë të mëdha dhe kanë tendencë të qëndrojnë së bashku dhe të zgjerohen në një vend, tumori mund të ndihet mjaft i qetë, si një kist i gjoksit . Kjo është një arsye që është shumë e rëndësishme që të keni ndonjë gji në gji të ekzaminuar, edhe nëse ndjehet si një kist i thjeshtë.
Testet për diagnozën
Kanceret e gjirit mesatar nuk shfaqen gjithmonë në mamografi dhe shpesh zbulohen së pari kur dikush ndjen një grumbull. Një ultratinguj me gji mund të bëhet gjithashtu. E vetmja mënyrë për të dalluar kancerin medullar nga forma të tjera të kancerit të gjirit është përmes një biopsi. Një mostër e indeve merret zakonisht nga biopsi gjiri i hapur kirurgjik ose stereotakti.
Trajtimit
Shumica e karcinomave medullare janë të vogla dhe mund të trajtohen lehtësisht me kirurgji. Ata kanë më pak gjasa që kanceret e gjirit të përhapen në nyjet limfatike dhe disa mjekë e konsiderojnë kirurgjinë vetëm trajtim adekuat për këto tumore (shumica e të cilave janë më pak se 1 inç në madhësi). Trajtimet mund të përfshijnë:
- Kirurgjia : Kirurgjia kryhet për shumicën e njerëzve me këtë formë të kancerit të gjirit dhe mund të jetë ose lumpectomy ose mastectomy , varësisht nga vendndodhja e tumorit dhe preferencat personale.
- Kimioterapia : Duke qenë se shumica e këtyre tumoreve janë të vogla dhe përhapen rrallë në nyjet limfatike, kimioterapia shpesh nevojitet vetëm për tumoret më të mëdha se një inç në madhësi. Kjo tha, shumë prej këtyre tumoreve përputhen - kanë karakteristika - të llojeve të tjera të kancerit të gjirit, dhe për këtë arsye mund të trajtohen në mënyrë më agresive.
- Terapia e rrezatimit : Përsëri, terapia e rrezatimit përdoret më rrallë se me forma të tjera të kancerit të gjirit, por mund të përdoret në raste individuale.
- Terapia hormonale : Terapia hormonale përdoret gjithashtu më rrallë me kancerin medullar, pasi shumë prej këtyre tumoreve janë negativë të receptorit të hormoneve. Në një studim, 68% e këtyre tumoreve ishin negative për receptorët e estrogjenit dhe 86 për qind ishin negative për receptorët e progesteronit.
- Herceptin përdoret rrallë me këtë lloj kanceri, pasi shumica e këtyre tumoreve janë HER2 negative. Në një studim mbi 80 për qind të tumoreve ishin negative për receptorët HER2.
prognozë
Karcinomë Medullare tenton të ketë qeliza të klasës së lartë që veprojnë në një mënyrë të ngadaltë. Ata kanë më pak gjasa të përhapen në nyjet limfatike se sa kanceret e gjirit dhe në përgjithësi kanë një prognozë të shkëlqyer. Në një studim të madh, shkalla e përgjithshme e mbijetesës në 2 vjet ishte 98.2 përqind. Shkalla e përsëritjes përtej kësaj është gjithashtu shumë e ulët në krahasim me llojet e tjera të kancerit të gjirit.
burimet:
Chu, Z., Lin, H., Liang, X., Huang, R., Zhan, Q., Jiang, J., dhe X. Zhou. Karakteristikat klinikopatologjike të karcinoma tipike të gjirit të mesit: një studim retrospektiv i 117 rasteve. PLos Një . 2014. 9 (11): e111493.
Dieci, M., Orvieto, E., Dominici, M., Conte, P., Dhe V. Guarneri. Nëntipe të rralla të kancerit të gjirit: veçoritë histologjike, molekulare dhe klinike. Onkolog . 2014. 19 (8): 805-13.
Lim, S., Park, S., Park, H., Hur, M., Oh, S., dhe Y. Suh. Roli Prognostik i Kimioterapisë Adjuvant në Node-Negative (NO), Triple-Negative (TN), Kancer Medullary Breast (MBC) në Popullsinë Koreane. PLos Një . 2015. 10 (11): e0140208.
Shokouh, T., Ezollah, A., dhe P. Barand. Ndërlidhjet mes Ki67, HER2 / neu, p53, ER dhe statusit PR dhe shoqatat e tyre me shkallën e tumorit dhe përfshirjen e nyjeve limfatike në nëntipe të karcinomës së gjirit: studim analitik retrospektiv-observator. Mjekësia . 2015. 94 (3): e1359.