Mbështetja e krahërorit të dorës është emri që i jepet një gjendje që shkakton një grumbull të kockave në anën e pasme të dorës. Bosi i karposit është një përplasje e krijuar nga një zonë e vogël e osteoartritit që ndodh në kryqëzimin e eshtrave të dorës së gjatë dhe të eshtrave të vogla të duarve .
Një shef kyç i dorës është parë më së shpeshti si një përplasje në anën e pasme të dorës në pjesën e mesme ose të indeksit carpometacarpal - ku kockat e dorës takohen me kockat e duarve.
Fjala boss vjen nga fjala franceze bosse, që do të thotë një përplasje apo ënjtje.
Mbështetja e krahërorit të dorës është për shkak të rritjes së kockave në bazën e kockave metakarbit të dorës. Duhet të diferencohen nga kushtet e tjera më të zakonshme të duarve si:
Një shef i qafës së mitrës nuk është kancer apo tumor. Përderisa ekzistojnë shumë tumore të eshtrave që mund të ndodhin në dorë, mjeku juaj duhet të jetë në gjendje të dallojë një shef të kraharorit nga diçka më shqetësuese.
Shenjat dhe simptomat
Shumica e pacientëve ankohen për një bosi karpali pasi ata përplasem ose goditur kundër mbrapa e dore. Ky lloj i traumës mund të shkaktojë acarim rreth bosit të kraharorit. Tendet mbi pjesën e prapme të dorës mund të bëhen të inatosur për shkak të bossingut të dorës. Ndonjëherë ju mund të përjetoni kërcitje të tendosës, ndërsa ajo lëviz mbi përplasem. Së fundi, disa pacientë thjesht nuk e pëlqejnë pamjen kozmetike të përplasem në dorën e tyre.
Mjeku juaj i kujdesit parësor mund të shikojë më tej në përplasem ose ju mund t'i referoheni një specialisti dore. Nëse keni dhimbje dhe ënjtje, mjeku juaj do të dëshirojë të përjashtojë shkaqe të tjera të tilla si kist ganglion, tendonitis, thyerje dhe shkaqe më pak të zakonshme të gungave në dore.
Një provim fizik dhe dëgjimi i historisë suaj se kur shfaqet përplasja dhe simptomat tuaja përdoren për të bërë diagnozën.
Testet që mund të kryhen përfshijnë rrezet X dhe EMGs, të cilat janë teste të neurofiziologjisë elektrike.
trajtim
Më shpesh, bosi i karpalës është një problem që thjesht mund të shikohet - pa ndonjë trajtim specifik. Analgesics anti-inflamator si ibuprofen mund të sugjerohet nëse është i dhimbshëm ose i përflakur. Nëse është e dhimbshme, mjeku mund të rekomandojë një sharrë dore për të kufizuar lëvizjen ose një injeksion steroide nëse kjo nuk siguron lehtësim.
Në rastet kur gjendja shkakton simptoma të rëndësishme, mund të kryhet një procedurë kirurgjike për të hequr kockën e tepërt. Zakonisht bëhet zakonisht nën anestezi lokale ose rajonale. Është një operacion i shkurtër që kryhet si një operacion ditor. Një prerje është bërë në anën e pasme të dorës dhe hunda dhe çdo ind i fryrë rreth tij janë hequr. Ju mund të përdorni dorën tuaj për aktivitet normal pas disa ditësh dhe të ktheheni në punë në një javë ose dy.
Disa kirurgë gjithashtu do të shkrijnë kockën në nyjen e përbashkët ku ndodhet nxitja për të parandaluar përsëritjen e gjendjes. Ka literaturë kontradiktore lidhur me atë se sa e mundshme mund të jetë që bump-i të kthehet pas heqjes, por është e mundur. Megjithatë, heqja ka rreziqe të paqëndrueshmërisë së përbashkët, si dhe një rrezik të përbashkët për infeksion dhe dhëmbëza.
burimet:
"Shefi simptomatik i krahut të dorës është mjaftueshem thjesht?" J Hand Surg, Br; 24 (5): 591-5.
Porrino J, Maloney E, përtypni FS "Konceptet e tanishme të boshtit të kraharorit: Pathophysiology, Simptomat, Diagnoza klinike ose Imazhe, dhe Menaxhimi". Curr Probl Diagn Radiol. 2015 Shtator-Tetor; 44 (5): 462-8. doi: 10.1067 / j.cpradiol.2015.02.008. Epub 2015 Mar 7.
Park MJ, Namdari S, Weiss AP. "Shefi i kraharorit: rishikimi i diagnozës dhe trajtimit". J Hand Surg Am. 2008 Mar; 33 (3): 446-9. doi: 10.1016 / j.jhsa.2007.11.029.