Sfidat në trajtimin e një forme të pazakontë të kancerit të zorrës së trashë
Kanceri i kolorekturës është një term që përdoret për të përshkruar një gamë të gjerë të malignantes kanceroze që prekin dy pika dhe / ose rektum.
Nga këto lloje të ndryshme , ekziston një që del si forma primare që prek më shumë se 125,000 amerikanë çdo vit. Ajo quhet adenokarcinoma dhe llogaritet për 95 për qind të të gjitha llojeve të kancerit kolorektal në USIn përveç adenokarcinoma klasike (AC), ka dy nëntipe më pak të zakonshme të njohura si:
- adenokarcinoma mukinje (MAC)
- karcinoma e qelizës së vulës së zezë (SRCC)
Nga këto nëntipe, MAC është parë më shpesh dhe llogaritet për 10 deri 15 për qind të të gjitha llojeve të kancerit kolorektal.
Kuptimi i Adenokarcinoma
Adenokarcinoma i referohet në mënyrë specifike tumoreve që ndikojnë në qelizat që janë gjëndra në natyrë. "Adeno-" është prefix ose "gjëndër", ndërsa "karcinoma" është një term i përdorur për të përshkruar kanceret që fillojnë në lëkurë ose në indet që linin organet.
Adenokarcinoma zhvillohen sepse koloni përbëhet nga një rrjet i gjerë gjëndrash që shërbejnë për dy funksione kyçe:
- për të thithur ujin nga feces përsëri në gjak
- për të fshehur mukozën në zorrës së trashë për të lubrifikuar jashtëqitje pasi ato janë të përjashtuar nga trupi
Nëse këto qeliza nuk janë në gjendje të prodhojnë mukus të mjaftueshëm, rreshtimi i zorrës së trashë mund të bëhet i dëmtuar, pasi stolitë e pakombluara i dëmtojnë dhe i dëmtojnë ato. Me kalimin e kohës, kjo mund të çojë në dëmtime në nivelin gjenetik, duke shkaktuar që qelizat të shumëfishohen në mënyrë jonormale pa asnjë mjet për të parandaluar ose për të ndrydhur replikimin.
Është ky faktor që shkakton formimin e adenokarcinomës.
Si ndryshon Adenokarcinoma mukozale
Adenokarcinoma mukushës (MAC) ndryshon nga adenokarcinoma (AC) për sa kohë që ajo mund të ketë origjinën nga e njëjta kauzë gjenetike, por, në vend që të prodhojë më pak mukus, prodhon shumë më tepër.
MAC karakterizohet nga formimi i një tumori të përbërë nga të paktën 50 për qind mucin.
Mucin nuk është mukozë në vetvete, por më tepër përbërësi i glikoprotein i mukusit dhe lëngjeve të tjera trupore (si pështymë dhe qumështi i gjirit). Është kjo përbërës mucinous që shumë besojnë se ndihmon një tumor të përhapet më agresivisht, ndërsa ai depërton përtej mureve të tumorit në indin ngjitur.
Si e tillë, MAC është konsideruar prej kohësh një formë më agresive e AC dhe për të qenë shumë më pak e pranueshme ndaj trajtimit. Të dyja këto besime ende debatohen në mënyrë të nxehtë midis studiuesve, disa prej të cilëve supozojnë se nuk është shpejtësia e zhvillimit, por më tepër faza kur zbulohet tumori që çon në rezultate më të dobëta.
Sigurisht që ka prova për ta mbështetur këtë. Në përgjithësi, MAC është diagnostikuar në fazat më të avancuara të sëmundjes. Kjo është pjesërisht për shkak të faktit se tumoret mucinoze kanë një konsistencë shumë më të butë se tumoret "standarde" dhe shpesh nuk zbulohen derisa janë më të mëdha dhe më të theksuara.
Edhe kur zbulohet në fillim, forma e formës së dobët e tumorit dhe kufiri e bëjnë të vështirë që edhe patologët me përvojë të jenë në gjendje të mirë .
Nga ana tjetër, MAC ka një "nënshkrim" krejtësisht të ndryshëm molekularë sesa AC. Ndërsa ne ende nuk e dimë se si kjo ka të bëjë me përparimin e sëmundjes - mund ose jo - ne e dimë se kancina mucinoze ka tendencë të jetë më pak stabilitet gjenetik (një shtet që ne i referohemi si paqëndrueshmëri mikrosatelite ) sesa kanceri jo-mucinous.
Këto shmangie janë kryesisht përgjegjëse për shkaktimin e prodhimit të tepërt ose mucin. Muçini, nga ana tjetër, krijon një pengesë që në fakt mund të parandalojë ilaçet e kimioterapisë nga depërtimi efektiv i qelizave të kancerit. Me pak fjalë, chemo mund të mos jetë në gjendje të gjejë aty ku duhet të jetë.
Një Fjalë Nga
Ndërsa është e qartë që adenokarcinoma mukinje ka karakteristika të dallueshme që e bëjnë më të vështirë diagnozën (dhe mund të çojë në kohë më të shkurtër mbijetese), ekzistojnë faktorë që ne e dimë që janë të lidhur ngushtë me zhvillimin e saj:
- moshë më të re
- femra
- historia e sëmundjeve të zorrëve inflamatore (IBD), të tilla si sëmundja e Crohn ose koliti ulcerative
- historia e terapisë së rrezeve të legenit ose të barkut
Nëse ka ndonjë shenjë të hershme të kancerit kolorektal dhe keni një histori familjare të sëmundjes, është e rëndësishme të ndërmerrni hapa shtesë nëse hetimet e hershme nuk janë bindëse. MAC shpesh është e lehtë të humbasë gjatë një biopsi dhe mund të zbulohet më lehtë duke përdorur imazhe rezonancë magnetike (MRI) .
Mos hezitoni të kërkoni hetime të mëtejshme nëse simptomat vazhdojnë ose përkeqësohen. Alternuar, ju mund të kërkoni një opinion të dytë nga një specialist kolorektal me përvojë në MAC dhe SRCC.
> Burimet
- > Instituti Kombëtar i Kancerit: Institutet Kombëtare të Shëndetit. "Fakte të gjendjes së kancerit: kanceri i zorrës së trashë dhe rektumi". Bethesda, Maryland; 2017.
- > Numata, M .; Shiozawa, M .; Watanabe, T .; et al. "Karakteristikat kliniko-patologjike të adenokarcinoma mukcinoze kolorektale dhe një strategji terapeutike për sëmundjen". World Journal of Oncology Kirurgjikale. 2012; 10: DOI: 10.1186 / 1477-7819-10-109.