Uveitis, Scleritis dhe Sindroma Syri i thatë
Shumica e njerëzve mendojnë se artriti është vetëm një sëmundje e përbashkët. Në varësi të llojit të artritit , mund të ketë efekte sistemike të sëmundjes, komplikimeve dhe kushteve komorbide .
Për shembull, kushtet sistematike inflamatore që përfshijnë artriti reumatoid , lupus erythematosus sistemik , sindromi Sjogren , spondyloarthropathies , vasculitis , sindromi Behcet dhe dermatomyositis mund të shoqërohen me probleme të syrit.
Anatomia e Syrit
Syri është një strukturë komplekse. Pjesa e përparme e syrit përfshin kornea dhe lente. Të dyja janë struktura avaskulare (pa enët e gjakut) normalisht. Ekziston një dhomë e mëparshme e mbushur me humor ujor (lëngu i holluar me ujë). Uvea e mëparshme përfshin irisin dhe trupin ciliar. Pjesa e prapme e uvea quhet indet me koroid, shumë të vaskularizuar, që qëndron prapa retinës. Çdo pjesë e uvea mund të bëhet e përflakur, si dhe indet përreth.
Mbulesa e bardhë e jashtme e syrit quhet sklera. Sklera dhe kornea takohen për të formuar limfin në pjesën e përparme të syrit. Retina është pjesa më e brendshme e syrit - pjesa që është një shtrirje e trurit dhe është e aftë të reagojë ndaj sinjaleve vizuale.
Kushtojini vëmendje simptomave
Nëse jeni duke përjetuar anomali të shikimit, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj, mundësisht reumatologun tuaj. Juve do t'ju jepet një rekomandim për të parë një oftalmolog.
Shenjat dhe simptomat që mund të përjetoni varen nga pjesa e syrit që është ndezur ose disi e prekur. Në disa raste, vonimi i trajtimit mund të rezultojë në verbëri, prandaj merrni seriozisht dhe vlerësoni simptomat tuaja.
Sindromi Syri i thatë
Keratoconjunctivitis sicca është më i njohur si sindromi i syve të thatë.
Është problemi më i zakonshëm i syve që shoqërohet me artrit reumatoid, me një prevalencë midis 15-25 për qind. Siç mund ta prisni, qëllimi kryesor i trajtimit të sindromës së syve të thatë është të plotësoni lotët dhe të ruani filmin e lotës.
uveitis
Siç sugjerohet nga emri i tij, uveiti është inflamacion i uvea që rezulton me ënjtje dhe acarim. Uveitis anterior, lloji më i zakonshëm i uveitit, është i lidhur me inflamimin e pjesës së përparme të syrit. Meqë iridi është shpesh pjesa e vetme e përfshirë, ajo nganjëherë quhet iritis.
Uveiti i poshtme ndikon në pjesën e prapme të uveës, kryesisht që përfshin koroidin. Kur vetëm choroid është i përfshirë, ajo quhet choroiditis. Kur edhe retina është e përfshirë, quhet chorioretinitis. Megjithatë, një tjetër lloj i uveitis është planitis pars që është shkaktuar nga inflamacion i zonës së ngushtuar (pars plana) që ulet midis irisit dhe koroideve.
Simptomat e uveitit mund të përfshijnë vizionin e paqartë, dhimbjen e syrit, njollat e errëta që notojnë, ndjeshmërinë ndaj dritës dhe skuqjen e syrit. Uveitja e mëparshme shkon zakonisht disa ditë në javë, me trajtim. Uveitja e poshtme mund të zgjasë nga disa muaj në vite dhe mund të shkaktojë dëme të përhershme, pavarësisht trajtimit. Corticosteroids orale ose pika sy steroide janë përdorur zakonisht për të trajtuar uveitis.
Disa statistika: Rreth 80 për qind e uveitit që ndodh tek fëmijët është i lidhur me artriti reumatoid të mitur . Rreth 50 për qind e njerëzve që zhvillojnë uveitis anterior janë pozitive për HLA-B27 . Rreth 80 për qind e njerëzve me Uveitis anterior të lidhur me HLA-B27 gjithashtu kanë një nga spondiloartropatitë.
skleritis
Scleriti shkaktohet nga inflamacioni i sklerave. Ekzistojnë pesë klasifikime të skleritit: të shpërndara anterior, qafës së mitrës, necrotizing, scleromalacia perforans, dhe pasme. Një sy i kuq, i kuq, është karakteristikë e skleritit të shpërndarë anterior, nodular, ose necrotizing. Me scleromalacia perforans, dhimbja mund të ndryshojë dhe një nyjë karakteristike (shumë si një nodul reumatoid) zhvillohet në sklera.
Dhimbja është gjithashtu e ndryshueshme me skleritin e pasmë. Mund të ndodhë edhe vizioni i paqartë, prerja e syrit, ndjeshmëria ndaj dritës dhe arna të kuqe në pjesën e bardhë të syrit.
Njerëzit me scleritis mund të zhvillojnë probleme të tjera të syve, të tilla si uveitis, glaukoma, edemë optike nervore dhe shtrembërim retinal ose korioid. Skleriti i rëndë mund të shkaktojë hedhjen e kornesë, e cila mund të çojë në verbim të pjesshëm.
Kushtet që lidhen zakonisht me sklerit përfshijnë granulomatozën me polyangiitis (mund të fillojë herët) dhe artrit reumatoid (zakonisht me afat të gjatë, RA seropozitiv). Arthritis reumatoid përbën 18 deri 33 për qind të rasteve të skleritit.
Trajtimi i skleritit mund të fillojë me barna anti-inflamatore jo-steroide dhe përparim në prednisone me gojë, pika sysh steroide ose injeksione steroide lokale. Scleriti është shpesh i përhershëm, që zgjat me vite.
burimet:
Manifestimet okulare të sëmundjes autoimune. Mjeku i Familjes Amerikane. Patel SJ et al. 15 shtator 2002.
http://www.aafp.org/afp/2002/0915/p991.html
> Skleriti. MedlinePlus. 2012/09/03.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001003.htm
> Sëmundjet Syri dhe Reumatike. Kapitulli 44. James T. Rosenbaum. Libri i Kelly i reumatologjisë. Edicioni i nëntë. Elsevier Saunders.
> Uveitis. MedlinePlus. 2012/09/03.
> http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001005.htm