Megjithëse sindromi i zorrëve nervoz është kryesisht një çrregullim i zorrëve të mëdha , IBS sigurisht që nuk siguron asnjë garanci se pjesa tjetër e sistemit tuaj të tretjes funksionon në mënyrë të përkryer. Një organ shumë i rëndësishëm në procesin e tretjes është fshikëz e tëmthit; problemet me këtë organ mund të mbivendosen simptomat e IBS tuaj.
Përmbledhje
Qafën tuaj të tëmthit është një organ i vogël, i ngjashëm me qeskën, që ndodhet në anën e djathtë të barkut tuaj të sipërm, të kapur nën mëlçinë tuaj.
Puna kryesore e fshikëzës së tëmthit është të ruajë biliare, e cila është e nevojshme për të tretet ushqimet që hamë. Bile prodhohet së pari nga mëlçia dhe pastaj ruhet në fshikëz e tëmthit. Kur hani ushqime që kanë yndyrë në to, fshikëz e tëmthit sekreton biliare në zorrën e vogël. Aty bile prishet yndyra, duke e lejuar atë të absorbohet në qarkullimin e gjakut.
simptomat
Edhe pse disa probleme të fshikëzës së tëmthit, duke përfshirë gurët e tëmthit mund të zhvillohen pa ndonjë shenjë të dukshme, simptomat e mëposhtme mund të jenë indikative për sëmundjen e fshikëzës së tëmthit:
- Bloating pas ngrënies, ushqime të veçanta me një përmbajtje të lartë yndyrë
- Diarre kronike
- dispepsi
- Përzierje pas ngrënies
- Dhimbje në anën e mesme ose të djathtë të barkut tuaj
Disa kushte të fshikëzës së tëmthit paralajmërojnë praninë e tyre përmes asaj që zakonisht quhet sulm i fshikëzës së tëmthit, i njohur klinikisht si kolik biliar. Një sulm i tillë mund të ndodhë brenda pak orësh duke ngrënë një vakt të madh ose yndyror. Ju mund të përjetoni dhimbje në barkun tuaj të sipërm të djathtë dhe kjo dhimbje gjithashtu mund të rrezatojë në pjesën e sipërme të shpinës, midis shpatullave të shpatullave, nën shpatullën e djathtë ose pas gjoksit të gjoksit.
Disa sulme të fshikëzës së tëmthit rezultojnë me të përzier dhe të vjella. Zakonisht, këto sulme zgjasin vetëm për një orë apo më shumë. Një sulm i tillë duhet t'i raportohet mjekut tuaj, edhe nëse simptomat zvogëlohen.
Nëse keni simptoma të mëposhtme, kërkoni menjëherë kujdes mjekësor:
- Stools me ngjyrë argjilore
- Ethe dhe dridhura së bashku me të përzier dhe të vjella
- Shenjat e verdhëzës
- Dhimbje të forta dhe të vazhdueshme në barkun tuaj të sipërm të djathtë
Testet diagnostike
Pasi ta keni treguar mjekun tuaj se jeni duke përjetuar simptoma të pazakonta të tretjes, mjeku juaj do të kryejë një ekzaminim fizik dhe do të rekomandojë testet e gjakut. Testimi i mëtejshëm mund të përfshijë:
- Një ultratinguj që mund të identifikojë vendndodhjen dhe madhësinë e gurëve të tëmthit
- X-ray fotografi nga një tomography kompjuterizuar scan që mund të tregojë praninë e gurëve të tëmthit, si dhe të tregojë ndonjë inflamacion ose lëndim të fshikëzës së tëmthit dhe kanaleve biliare
- Një cholescintigraphy (HIDA scan) që përfshin injektimin e një substance radioaktive për të ndihmuar në vlerësimin e funksionimit të fshikëzës së tëmthit dhe për të vlerësuar për praninë e infeksionit të fshikëzës së tëmthit dhe bllokimit në kanalet biliare
- Një cholangiopancreatography endoskopik retrograd - duke përdorur një endoskop , çdo gur në kanalin biliar mund të identifikohet dhe hiqet nëpërmjet kësaj procedure invazive
Trajtimit
Disa gurëve të tëmthit të vegjël mund të hiqen jo-kirurgjikale përmes përdorimit të ERCP. Ka mënyra të tjera për të shkrirë gurët e tëmthit jo-kirurgjikale, por këto qasje përdoren vetëm në rrethana të rralla.
Mënyra më e zakonshme për të trajtuar problemet e fshikëzës së tëmthit është heqja e fshikëzës së tëmthit, një procedurë e njohur si cholecystectomy.
Procedura më shpesh kryhet laparoskopikisht, që do të thotë që fshikëz e tëmthit hiqet përmes përdorimit të prerjeve shumë të vogla.
IBS dhe Problemet e Sëmundjeve të Sëmundjes
Ndryshe nga disa probleme të tjera shëndetësore , nuk duket të ketë prova se pacientët IBS kanë më shumë gjasa të vuajnë nga sëmundja e fshikëzës së tëmthit se sa njerëzit e tjerë.
Një rrugë interesante e hulumtimit shqyrton nëse lëvizshmëria e fshikëzës së tëmthit mund të kontribuojë në simptomat e IBS . Studimet mbi këtë temë janë të pakta dhe kanë dhënë rezultate shumë të përziera. Për shembull, një studim nuk gjeti asnjë ndryshim në normat e kontraktimeve të fshikëzës së tëmthit midis pacientëve IBS dhe subjekteve të kontrollit të shëndetshëm.
Një tjetër studim zbuloi norma më të shpejta se sa do të pritej tek pacientët që vuajnë nga IBS-ja mbizotëruese (IBS-C) dhe norma më e ngadalshme se sa pritej tek ata që vuajnë nga IBS-D që mbizotërojnë nga diarrea . Një studim tjetër nuk gjeti asnjë dallim midis pacientëve IBS dhe kontrolleve të shëndetshme në lidhje me normat e tkurrjes së fshikëzës së dyerve pas dy orëve pas ngrënies, por gjetën një ndryshim të rëndësishëm tre orë pas ngrënies.
Aktualisht, hulumtimi klinik rreth ndërlidhjes midis IBS dhe problemeve të fshikëzës së tëmthit mbetet e papërfunduar.
A është IBS apo fshikëz e tëmthit?
Për shkak se IBS është një çrregullim funksional , shumë njerëz me IBS nuk kanë besim të plotë në diagnozën e tyre, duke pyetur nëse çrregullime të tjera të tretjes mund të jenë të pranishme. Për shkak se disa njerëz me IBS përjetojnë të përzier dhe për shkak se dhimbja e barkut mund të rrezatojë, është e arsyeshme të pyesësh nëse mund të kesh probleme të fshikëzës së tëmthit.
Vendi më i mirë për të trajtuar një shqetësim të tillë është nëpërmjet një bisede me mjekun tuaj, i cili mund të eksplorojë simptomat tuaja dhe të urdhërojë teste të përshtatshme diagnostikuese.
burimet
- Qendra Kombëtare e Informacionit për Sëmundjet e Sëmundjeve Diggjenike "Gallstones" (NDDIC) .
- "Sëmundjet e Gallstones dhe sëmundjes së fshikëzës së tëmthit - Simptomat" Universiteti i Maryland Medical Center .
- "Sëmundje të gurëve të tëmthit dhe sëmundjeve të fshikëzës së tëmthit - Trajtim" Universiteti i Maryland Medical Center .
- Guclu, M., et.al. "Vlerësimi ultrasonografik i funksioneve të fshikëzës së tëmthit në pacientët me sindrom të zorrëve të irritueshme" Gazeta e Gastroenterologjisë dhe Hepatologjisë 2006 21: 1309-1312.
- Lee, O. "Studimet e Motilitetit Aziatik në Sindromën e Zorrëve të Rrendshme " Gazeta e Neurogastroenterologjisë dhe Motilitetit 210 16: 120-130.
- Misra, S., et.al. "Dinamika e Gallbladder në pacientët me sindromë zorrë nervoz dhe Dyspepsia esenciale" Journal of Clinical Gastroenterology 1991 13: 65-68.
- Sood, G., et.al. "Funksioni jonormal i fshikëzës së gurëve në pacientët me sindromë të zorrëve irrituese." American Journal of Gastroenterology 1993, 88: 1387-1390.