Diagnoza neuropati rrit rrezikun e amputimit. Mbi gjysma e të gjitha amputimeve në vit janë për shkak të diabeteve dhe komplikimeve të lidhura me diabetin. Pjesa më e madhe janë amputimet me ekstremitet të ulët, si amputimi i këmbës. Ky operacion numëron rreth 86,000 në vit, sipas Institutit Kombëtar të Shëndetësisë. Vlerësohet se kujdesi i kujdesshëm i këmbëve mund të parandalojë gati gjysmën e këtyre operacioneve.
Përmbledhje
Diagnoza neuropati, ose dëmtime nervore, zhvillohet kur nervat dëmtohen për shkak të niveleve të larta të glukozës. Ka lloje të ndryshme neuropati. Neuropatia periferike është një lloj neuropati që prek këmbët, këmbët, këmbët, duart dhe armët. Së pari janë prekur nervat më të gjata
Diagnoza neuropatia zhvillohet në 60 deri në 70% të njerëzve me diabet. Rreziku i neuropatisë dhe amputimit rritet me moshë të avancuar, mbipeshë dhe kohëzgjatjen e diabetit me normat më të larta mes atyre që kanë patur diabet për më shumë se 25 vjet.
Kontrolli i dobët i diabetit, nivelet e kolesterolit jonormal dhe presioni i lartë i gjakut gjithashtu rrisin rrezikun. Rreziku është rritur ndjeshëm me pirjen e duhanit.
Pse neuropatia diabetike mund të çojë në rrezikun e amputimit
Diabeti i pakontrolluar mund të shkaktojë dëme në nerva dhe të reduktojë ndjesinë. Dëmtimet (madje edhe ato të vogla) mund të zhvillohen pa paralajmërim ose dhimbje dhe të zhvillohen në ulcerat, infeksionet dhe shkaktojnë vdekjen e indeve ( gangrenën ).
Qarkullimi i dobët është një problem i zakonshëm për njerëzit me diabet dhe kjo kontribuon në shërimin e ngadalësuar.
Këmbët janë në rrezik më të lartë, sepse nuk janë të lehta për t'u parë. Një objekt i huaj si një litar mund të mbërthyer në pjesën e poshtme të këmbës ose një acarim mund të zhvillohet në një plagë të hapur ose ulçerë dhe të kalojë pa u vënë re, sepse ndjesia në këtë zonë ka humbur.
Njerëzit me diabet duhet të kenë kujdes të veçantë për këmbët e tyre dhe t'i kontrollojnë ato rregullisht për probleme.
Si të zvogëloni rrezikun e amputimit për shkak të neuropati
- Mos pini duhan.
- Bëni mjekun tuaj të kontrolloni këmbët tuaja në provimet rutinë dhe të merrni kontrolle të rregullta këmbësh.
- Mbani nivelet e sheqerit në gjak në kontroll.
- Ndiqni një dietë të shëndetshme dhe merrni stërvitje ditore.
- Lani dhe tërësisht thani këmbët çdo ditë dhe inspektoni çdo ditë.
- Gjithmonë mbani këpucë të përshtatshme dhe çorape të pastra dhe të thata.
- Prekni me kujdes toenails ose i rregulloni ato nga një profesionist.
- Mos përdorni produkte këmbësh, mjete, ose kimikate - të tilla si gërshërë, gërshërë, skedarë ose trajtime për heqjen e syve - që mund të shkaktojnë dëmtime.
- Lëreni mjekun tuaj nëse keni një dëmtim në këmbë që nuk shëron normalisht brenda pak ditësh, ose nëse zbuloni një lëndim të origjinës dhe kohëzgjatjes së panjohur.
Kur Amputimi bëhet i domosdoshëm
Vdekja e indit dhe infeksioni në fund mund të bëhen kaq të dhimbshme dhe kërcënuese për jetën që amputimi bëhet i nevojshëm nëse të gjitha masat e tjera të tilla si antibiotikët dhe debridimi dështojnë të funksionojnë. Një pjesë e këmbës ose e një gishtin mund të duhet të hiqet për të shpëtuar gjymtyrën e tërë. Megjithatë, nëse problemi është përhapur në këmbë, mund të duhet të hiqet këmbët.
Indet e dëmtuara do të hiqen gjatë operacionit me sa më shumë inde të shëndetshme të ruajtura të jetë e mundur.
Pacienti mund të kërkojë shumë ditë në spital dhe mund të zgjasë deri në tetë javë që plaga të shërohet tërësisht.
Rehabilitimi pas Amputimit
Pas operacionit, pacienti do të ndihmohet nga një ekip i rehabilitimit të amputimit për të mësuar të merret me sfidat fizike dhe emocionale. Mund të nevojitet një protezë dhe ekipi do të ndihmojë në përshtatjen e pacientit. Ekipi gjithashtu do të jetë në gjendje të ndihmojë me pajisjet ndihmëse, përshtatjet në shtëpi dhe të mësuarit për të kryer aktivitetet normale të përditshme. Disa amputime përjetojnë dhimbje ose siklet në gjymtyrë të zhdukur. Kjo quhet dhimbje fantazmë . Ekipi i tyre mund t'i ndihmojë ata të mësojnë se si të merren me këtë problem.
Humbja e një pjese të trupit, madje një pjesë e vogël, mund të jetë emocionalisht traumatike. Pacienti mund të përjetojë depresion, ankth, siklet sociale dhe ankth të imazhit të trupit. Duhet t'u jepet kohë për t'u përshtatur dhe për t'u shëruar. Problemet mund të lehtësohen me mbështetjen sociale, përpjekjet e përballimit aktiv dhe kënaqësinë me protezat e tyre. Pacienti mund të gjejë ndihmë përmes mbështetjes profesionale të shëndetit mendor, grupeve të bashkëmoshatarëve, ose duke folur me dikë që ka përjetuar një amputim.
burimet
Fleta Kombëtare e Diabetit 2007. Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve.
Amputimi. Shoqëria për Kirurgjinë Vaskulare.
Diabeti dhe Fleta e Amputimeve të Ulët të Extremitetit. Amputee Koalicioni i Amerikës.
Neuropatiet diabetike: Dëmet nervore të diabetit. Qendra Kombëtare e Informacionit për Diabeten.
Komplikimet e këmbëve. Shoqata Amerikane e Diabetit.
Horgan, Olga dhe MacLachlan, Malcolm. "Rregullimi psikosocial në amputimin e gjymtyrëve të poshtme: Një përmbledhje" Disability & Rehabilitation 2004 26 (14): 837-850