Për fat të keq, njerëzit shpesh përfundojnë duke u marrë me më shumë se një problem shëndetësor në të njëjtën kohë. Dhe nganjëherë mund të ketë faktorë themelorë që rezultojnë në një përjetim të një personi që ka një shans më të madh për të pasur më shumë se një çrregullim. Kjo duket të jetë rasti me IBS dhe depresionin. Kjo pasqyrë merr një vështrim në atë që dihet për mbivendosjen e këtyre dy kushteve dhe çfarë mund të bëni për të menaxhuar më mirë simptomat e të dy çrregullimeve.
Çfarë është Depresioni?
Depresioni është një sëmundje e karakterizuar nga një humor i vazhdueshëm i ulët ose humbja e interesit ose kënaqësisë shoqëruar nga një sërë simptomash të tjera që ndërhyjnë në aftësinë e një personi për të funksionuar dhe për të shijuar jetën. Simptomat e depresionit mund të përfshijnë:
- Ndryshimet në oreksin dhe peshën
- Vështirësi për t'u përqëndruar
- Vështirësi që bie në gjumë dhe / ose vështirësi duke qëndruar në gjumë
- Ndjenja e mungesës së shpresës, vetëbesimi i ulët, faji i tepërt dhe pesimizmi
- Mungesa e energjisë dhe motivimi
- Izolimi social
- Ideacion vetëvrasës dhe përpjekje
Ka disa urdhra depresive me karakteristika të ndryshme, duke përfshirë:
- Çrregullimi çrregullues i gjendjes së humorit
- Çrregullim i madh depresiv
- Çrregullim dystimik
- Çrregullimi parodendrëm dysphoric (PMDD)
Mbivendosja e IBS dhe Depresioni
Çrregullimi më i zakonshëm i psikiatrisë në pacientët IBS është depresioni. Në një studim, prevalenca e depresionit të diagnostikuar ishte vlerësuar të jetë 31% në pacientët IBS që kërkonin trajtim.
Këto shifra janë më të larta se normat e depresionit të parë në pacientët që kanë sëmundje të zorrëve inflamatore (IBD) ose në individë të shëndetshëm.
Pse pacientët IBS do të kenë rrezik më të lartë për depresion? Studiuesit kanë kërkuar përgjigje. Një fushë e hetimit ka të bëjë me traumën e hershme të fëmijërisë. Shkalla e prevalencës për abuzimin seksual dhe / ose emocional të fëmijërisë në pacientët IBS variojnë gjerësisht, me disa vlerësime deri në 50%.
Përjetimi i një traume të tillë gjithashtu e vë një person në rrezik për zhvillimin e një çrregullimi humor si depresioni.
Hulumtuesit IBS gjithashtu kanë qenë në kërkim në rolin që serotonin neurotransmitter luan në të dy çrregullime. Serotonin është i përfshirë në shumë nga funksionet e tretjes dhe luan një rol kyç në komunikimin mes trurit tonë dhe guximeve tona. Nivelet e serotoninës gjithashtu shoqërohen me simptoma të depresionit edhe pse mekanizmi prapa kësaj marrëdhënieje nuk është kuptuar plotësisht. Kështu, problemet me rregullimin e trupit të serotoninës mund të jenë prapa mbivendosjes.
Një tjetër pyetje e mirë është nëse IBS mund të shkaktojë depresion. Një studim i madh 12-vjeçar zbuloi se IBS në fillim të studimit u shoqërua me nivele më të larta të ankthit dhe depresionit në fund të studimit. Megjithatë, e kundërta ishte gjithashtu e vërtetë. Individët të cilët kishin nivel më të lartë të ankthit dhe depresionit në fillim të studimit ishin në një rrezik më të madh për zhvillimin e IBS deri në fund të studimit. Hulumtuesit e studimit konkludojnë se kjo tregon se mosfunksionimi pas të dy çrregullimeve mund të ndodhë në të dy drejtimet, domethënë nga truri në zorrë ose nga barku në tru.
Çfarë duhet të bëni nëse keni të dyja
Edhe pse ka dy çrregullime në të njëjtën kohë me siguri mund të paraqitet në kategorinë "jeta nuk është e drejtë", ka pak një rreshtim argjendi.
Ajo që është e mirë për një çrregullim mund të jetë gjithashtu e dobishme për çrregullimet e tjera. Ju mund ta gjeni këtë veçanërisht në fushën e barnave me recetë.
Megjithëse konsiderohet një përdorim jashtë përdorimit, antidepresantët përshkruhen shpesh tek pacientët IBS për shkak të një efekti të dobishëm në drejtim të zvogëlimit të dhimbjes dhe rritjes së funksionimit të zorrëve. Mendohet se ky efekt i dobishëm është për shkak të efektit të antidepresantit në serotonin dhe neurotransmetues të tjerë.
Antidepresantët triciklikë janë një klasë e antidepresantëve që ngadalësojnë traktin e zorrëve, ndoshta duke i bërë ata zgjedhjen më të mirë për pacientët që kanë sindromën mbizotëruese të stomakut të irrituar (IBS-D) të diarresë .
Inhibitorët selektiv të marrjes së serotoninës (SSRIs) janë një klasë e antidepresantëve që mendohet të targetojnë vetëm serotonin, duke rezultuar në më pak efekte anësore të padëshiruara, përfshirë kapsllëkun. Kështu, një person që ka sindromën e zorrëve të stomakut mbizotërues (IBS-C) mund të shërbehet më mirë për të pasur depresionin e saj të trajtuar nga një ilaç nga kjo klasë.
Një tjetër rrugë për t'u marrë parasysh është përdorimi i terapisë njohëse të sjelljes (CBT). CBT ka mbështetje të fortë kërkimore për të ndihmuar në zbutjen e simptomave të depresionit dhe IBS.
burimet:
Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. "Manual Diagnostik dhe Statistikor i Çrregullimeve Mendore, edicioni i 4-të, rishikimi i tekstit" 2000 Washington, DC
Koloski1, N., et.al. "Rruga e trurit-gut në çrregullimet gastrointestinale funksionale është bidirektive: një studim 12-vjeçar i bazuar në popullsi" Gut 2012 61: 1284-1290.
Surdea-Blaga, T., Baban, A. & Dumitrascu, D. "Ndikimet psikosociale të sindromit të zorrëve nervoz" World Journal of Gastroenterology 2012 18: 616-626.