Sindromi mbipeshës i zorrëve nervor (IBS-D) dhe simptomat e saj të dhimbjes dhe crampingit të rëndë të barkut, si dhe periudhat e shpeshta urgjente të diarresë të lirshme dhe të holluar me ujë, është një problem shëndetësor përçarës. Megjithëse e kufizuar, ka disa ilaçe që mund të përshkruhen në një përpjekje për të lehtësuar simptomat. Disa nga këto medikamente janë të dizajnuara posaçërisht për IBS-D, ndërsa të tjerët përdoren për të trajtuar simptoma të caktuara dhe të tjerët përdoren në mënyrë të lirë.
Këtu do të gjeni një pasqyrë të barnave primare që mund të zgjedhë mjeku juaj për ju.
Over-the-counter medikamentet
Për shumë njerëz që kanë IBS-D, Imodium , një ilaçe antidiarrheal mbi-kundër-counter është diçka që zakonisht mbahet afër. Imodium është marrë me gojë dhe zakonisht tolerohet mirë. Punon në diarre duke ulur shpejtësinë e kontraktimeve të zorrëve dhe sasinë e lëngjeve në zorrë të trashë. Kjo rezulton në më pak urgjencë dhe një stol të fortë. Për fat të keq, imediumi nuk duket se ka shumë efekt në drejtim të reduktimit të dhimbjes së barkut.
Medikamente me recetë
Medikamentet e mëposhtme kanë marrë miratimin e FDA për trajtimin e IBS-D:
Xifaxan: Xifaxan ( rifaximin ) është një antibiotik që funksionon ndryshe nga antibiotikët që mund të njihni. Xifaksani nuk absorbohet në stomak dhe prandaj veprimet e tij mendohet të ndodhin në vend në zorrën e vogël.
Përdorimi i Xifaxan si një trajtim për IBS-D u ngrit nga hulumtimi që sugjeron se rritja e vogël e zorrëve bakteriale (SIBO) mund të jetë një faktor kontribues për simptomat e IBS-D. Për shkak se ilaçet punojnë në nivel lokal, zakonisht tolerohet mirë dhe nuk ka ndikim në bakteret brenda zorrëve të mëdha që kanë antibiotikë të tjerë.
Në studimet e hulumtimit, Xifaxan ka demonstruar efikasitetin në reduktimin e dhimbjeve abdominale, episodeve të diarresë dhe bloating.
Viberzi, Truberzi (Evropa): Viberzi (eluxadoline) punon në receptorët opioidë brenda sistemit tuaj të tretjes. Këto receptorë rregullojnë shpejtësinë e kontraktimeve të zorrëve, sekretimin e lëngjeve dhe ndjesitë e dhimbjes. Viberzi punon në vend dhe prandaj efektet anësore janë zakonisht minimale. Viberzi është etiketuar si një "substancë e kontrolluar", sepse ekziston rreziku që ai të mund të formohet. Në studimet e hulumtimit, Viberzi ka treguar të reduktojë episodet e diarresë dhe dhimbjen e barkut.
Antispasmodics / Anticholinergics
Medikamente antispasmodike (antikolinergjike) shpesh përshkruhen për lehtësimin e dhimbjeve të barkut dhe cramping në njerëz që kanë IBS-D. Këto medikamente synojnë dhe zvogëlojnë acetilkolinën neurotransmetues në sistemin nervor. Përfitimi i këtyre barnave për IBS = D vjen nga reduktimi i sekretimit të mukusit dhe reduktimi i spazmave të zorrëve. Ekziston një mbështetje e moderuar kërkimore për vetitë e lehtësimit të dhimbjes së antispasmodics për IBS. Antispasmodics përshkruar për IBS përfshijnë:
- Buscopan (butylbromide hyoscine)
Ilaqet kundër depresionit
Megjithëse zakonisht përshkruhet për trajtimin e depresionit dhe ankthit, ilaqet kundër depresionit përshkruhen ndonjëherë për shkak të efekteve të tyre të dobishme në simptomat e IBS. Ende nuk dihet saktësisht pse ndodh ky efekt pozitiv. Kjo mund të jetë për shkak të ilaçeve që ndikojnë në neurotransmetuesit që gjenden si në tru ashtu edhe në zorrë , mund të ketë të bëjë me një ndikim në komunikimin ndërmjet barkut dhe trurit në kuptim të reagimit të stresit ose mund të duhet të të bëjë me efektin e këtyre barnave në pjesët e trurit që janë të përfshirë në stres dhe / ose reagim në dhimbje.
Në çdo rast, ilaqet kundër depresionit mund të shërbejnë për të lehtësuar dhimbjen dhe për të ngadalësuar lëvizjet e zorrëve, veçanërisht kur zgjidhet një antidepresant triciklik. Përcaktimi i një ilaç antidepresivi për IBS konsiderohet "off-label", por rekomandohet nga Kolegji Amerikan i Gastroenterologjisë.
Bile Acid Binders
Hulumtimi i emergjencave ka treguar se përafërsisht një e treta e të gjitha rasteve të IBS-D në fakt mund t'i atribuohet një gjendje të njohur si diarre biliare biliare (BAD). Një shenjë e kësaj mund të jetë se episodet e diarresë ndodhin menjëherë pas ngrënies. Kjo gjendje mund të përfitojë nga një përdorim jashtë përdorimit të barnave të njohura si lidhësa të acidit biliar. Këto barna përfshijnë:
- Cholestyramine (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
> Burimet:
> Kolegji Amerikan i Gastroenterologjisë IBS Task Force "Një Deklaratë e Bazuar në Dëshmi mbi Menaxhimin e Sindromit të Zorrëve të Rrendshme" American Journal of Gastroenterology 2009: S1-S35.
> Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Përparimet e fundit në trajtimin farmakologjik të sindromit të zorrëve nervoz" World Journal of Gastroenterology 2014; 20: 8867-8885.
> Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. "Menaxhimi modern i Sindromit të zorrëve irrituese: Më shumë se motiliteti". Sëmundjet digjestive 2016; 34: 566-573.