Me CFRD, pankreasi tërhiqet duke punuar si duhet
Diabeti është një ndërlikim shumë i zakonshëm që zhvillohet me kalimin e kohës në shumë njerëz me fibrozë cistike (CF). Në fakt, shumica e të rriturve që jetojnë me CF kanë disa shkallë të diabetit ose intolerancës së glukozës . Diabeti i lidhur me fibrozë cistike (CFRD) është një lloj i veçantë i diabetit që zhvillohen vetëm njerëzit me fibrozë cistike. CFRD është e ngjashme, por jo e njëjtë me atë të diabetit tek njerëzit që nuk kanë fibrozë cistike.
Si pasojë, trajtimi i CFRD nuk është i njëjtë me trajtimin e llojeve të tjera të diabetit.
Vështrim i përgjithshëm i diabetit
Normalisht, sistemi i tretjes konverton disa nga ushqimet që ne hamë në sheqer. Sheqeri, i njohur si glukoza, hyn në qarkullimin e gjakut. Nivelet e larta të glukozës në gjak shkaktojnë pankreasin për të sekretuar një hormon të quajtur insulinë , i cili ndihmon në transportimin e glukozës nga gjaku në qelizat e trupit. Në njerëzit me diabet, ky sistem nuk funksionon siç duhet dhe glukoza mbetet në gjak. Nëse nuk trajtohet, diabeti mund të shkaktojë dëme të përhershme ndaj syve, veshkave, zemrës dhe sistemit nervor.
Në njerëzit që nuk kanë fibrozë cistike, ka dy lloje të diabetit kronik:
Lloji 1 i diabetit: Ky lloj i diabetit, i cili zakonisht diagnostikohet në fëmijëri, ndodh kur pankreasi nuk prodhon insulinë të mjaftueshme, një gjendje e njohur si mungesë insuline. Ndryshe nga diabeti i tipit 2, diabeti i tipit 1 është një gjendje autoimune.
Për shkak të këtyre karakteristikave, diabeti i tipit 1 quhej "i varur nga insulina" ose "diabeti i fillimit të të miturve". Njerëzit që kanë diabet të tipit 1 duhet të marrin të shtëna të insulinës çdo ditë të jetës së tyre ose mund të zhvillojnë një gjendje kërcënuese për jetën e quajtur ketoacidoza .
Diabeti i tipit 2 : Ky lloj i diabetit, i cili zakonisht diagnostikohet në moshë madhore, ndodh kur pankreasi prodhon insulinë të mjaftueshme, por trupi nuk i përgjigjet siç duhet insulinës, një gjendje e njohur si rezistenca e insulinës.
Për shkak të këtyre karakteristikave, diabeti i tipit 2 quhej "joinsulinës i varur" ose "diabeti i rritur i rritur". Fillimisht, njerëzit me diabet të tipit 2 zakonisht nuk kanë nevojë të marrin të shtëna nga insulina. Në vend të kësaj, ata marrin pilula që ndihmojnë trupat e tyre të përdorin insulinën që ata tashmë kanë. Megjithatë, njerëzit që jetojnë mjaftueshëm me diabetin e tipit 2 më në fund duhet të marrin të shtëna nga insulina.
Si CRFD është ndryshe
Diabeti në njerëzit me fibrozë cistike kombinon karakteristikat e diabetit të tipit 1 dhe tipit 2. Ndërtimi i sekrecioneve të trasha në pankreas përfundimisht dëmton qelizat që prodhojnë hormon, duke shkaktuar mungesë insuline. Kjo tingëllon si diabeti i tipit 1, por nuk është krejt e njëjta gjë, sepse nuk fillon në fëmijëri, por në moshë madhore, dhe shkaktohet nga dëmtimi i një pankreasi që prodhonte normalisht insulinën.
Përveç mungesës së insulinës, njerëzit me fibrozë cistike shpesh mbarojnë me rezistencën e insulinës për shkak të mëposhtme:
- infeksione kronike;
- nivele të larta të kortizolit, një hormon që trupi sekreton në përgjigje të stresit;
- ekspozimit të shpeshta ndaj kortikosteroideve , të cilat janë ilaçe anti-inflamatore ndonjëherë të përdorura në trajtimin e kushteve të mushkërive që imitojnë veprimin e kortizolit;
simptomat
Simptomat e CFRD janë të njëjta me simptomat për llojet e tjera të diabetit:
- etje e tepruar
- urinim i shpeshtë
- lodhje e tepruar
- humbje peshe e pashpjegueshme
Problemi është se të gjitha këto simptoma ndodhin kryesisht tek njerëzit me fibrozë cistike, pavarësisht nëse ata kanë CFRD. Kjo mbivendosje e bën të vështirë zbulimin e hershëm të CFRD.
diagnozë
Për shkak se simptomat e CRFD nuk mund të vërehen në fazat e hershme të sëmundjes, Fondacioni i Fibrosis Cistik rekomandon shqyrtimin rutinor të diabetit të paktën një herë në vit për të gjithë pacientët e moshës 14 vjeç e më të vjetër. CFRD është diagnostikuar me anë të analizave të gjakut që zbulojnë nivelet e glukozës në gjak.
Trajtimit
CFRD zakonisht trajtohet me një kombinim të insulinës, stërvitjes dhe dietës. Dieta për njerëzit me CFRD është e ndryshme nga dieta e kufizuar me kalori e përshkruar zakonisht për njerëzit me lloje të tjera të diabetit. Pavarësisht diabetit të tyre, njerëzit me CF duhet të mbajnë dietat me kalori të lartë, me yndyrë të lartë dhe të kompensojnë duke rregulluar dozat e insulinës. Nëse keni CFRD, do t'ju duhet të punoni ngushtë me mjekun dhe mjekun tuaj për të zhvilluar planin e trajtimit që punon më mirë për ju.
burimi:
Hardin, D., et al. 2002. "Menaxhimi i Diabetes Cystic Fibrosis-Related (CFRD)". Botimi i 3-të. Fondacioni i Fibrosis Cistik. 04 tetor 2008