NSAIDs janë përdorur shpesh për trajtimin e dhimbjeve kronike
Nëse lexoni etiketën e më shumë lehtësuesve të dhimbjes mbi-counter, do të shihni këshilla rreth kontaktimit me mjekun tuaj nëse dhimbja juaj zgjat më shumë se një javë apo më shumë. Sigurisht, nëse keni dhimbje kronike, dhimbja juaj ndoshta ka zgjatur shumë muaj ose më shumë. Kjo nuk do të thotë që medikamentet anti-inflamatore nonsteroidal (NSAIDs) nuk janë të përshtatshme për trajtimin e dhimbjeve kronike .
Në të vërtetë, NSAIDs përdoren shpesh për të kontrolluar dhimbjet kronike të muskujve dhe artritin. Ata gjithashtu mund të merren përveç ilaçeve të tjera të dhimbjes si opioidet ose analgjetikët adjuvantë për të menaxhuar dhimbjen e shpinës .
Shumë NSAID janë në dispozicion për blerje mbi-counter, edhe pse format më të forta mund të kërkojnë recetë të mjekut. Disa NSAID janë në dispozicion vetëm në forcën me recetë. Këto janë NSAIDs më të përdorura për dhimbje kronike.
Over-the-Counter NSAIDs për dhimbje kronike
- Aspirin (Bayer) : Aspirina është një nga NSAIDs më të vjetra dhe ka qenë rreth e rrotull për më shumë se 100 vjet. Është në dispozicion dhe e lirë. Aspirina është efektive kundër dhimbjeve të kokës, dhimbjeve të muskujve dhe dhimbjeve të artritit. Aspirina është gjithashtu një hollues i gjakut; shumë njerëz rregullisht marrin aspirinë për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të mpiksjeve, të cilat mund të çojnë në një atak në zemër ose në një goditje. Sidoqoftë, veprimi i tij i zvogëlimit të gjakut do të thotë që çdo lloj gjakderdhjeje do të zgjasë më shumë për të marrë nën kontroll. Aspirina mund të irritojë rreshtimin e stomakut, edhe pse forma të buta janë në dispozicion për të luftuar këtë.
- Ibuprofen (Advil, Motrin) : Ibuprofen është një NSAID që shpesh përdoret për të trajtuar dhimbje koke, dhimbje të muskujve dhe shtrëngime (duke përfshirë dhimbjen e prapme) dhe dhimbjen e artritit. Punon duke bllokuar disa enzime që shkaktojnë inflamacion në vendin e lëndimit ose acarimit. Ibuprofen në përgjithësi është më i fortë se aspirina dhe shpesh është më pak irritues ndaj stomakut. Megjithatë, ulçerat e stomakut janë ende një efekt anësor potencial i përdorimit afatgjatë të ibuprofenit. Ibuprofen nuk rekomandohet për njerëzit që kanë sëmundje të veshkave ose të mëlçisë, ose për ata që pijnë rregullisht sasi të moderuara të alkoolit.
- Naproxen (Aleve) : Naproxen është një NSAID i ngjashëm me ibuprofen. Mund të përdoret për të kontrolluar dhimbjen e kokës, dhimbjen e muskujve dhe dhimbjen e artritit. Nëse jeni duke marrë naproxen mbi-counter, megjithatë, mund ta merrni më rrallë se ju do të keni ibuprofen ose aspirinë. Naproxeni është në përgjithësi më i butë në stomak sesa aspirina, megjithatë, përdorimi i zgjatur mund të shkaktojë shqetësime gastrointestinale (GI) ose dëmtime.
- Ketoprofen (Orudis) : Ketoprofen është një NSAID i përdorur zakonisht për të kontrolluar si osteoartriti ashtu edhe dhimbjen e artritit reumatoid; megjithatë, është gjithashtu efektive kundër dhimbjeve të kokës dhe dhimbjeve të muskujve. Ketoprofeni punon shumë si ibuprofen dhe naproxen, megjithëse mund të jetë më irrituese për stomakun. Përdorimi i zgjatur i ketoprofenit mund të çojë në dëmtime të veshkave ose të mëlçisë dhe nuk rekomandohet për njerëzit që pijnë rregullisht pije të moderuara (ose më shumë) të alkoolit.
NSAIDs me recetë për dhimbje kronike
- Meloxicam ( Mobic ) : Meloxicam është një NSAID recetë që përdoret shpesh për të trajtuar dhimbjen e artritit, duke përfshirë osteoartriti dhe artriti reumatoid. Meloksikami është më i butë në stomak sesa shumica e NSAID-eve të tjerë, përfshirë ketoprofen, i cili shpesh përdoret për të njëjtat diagnoza. Sidoqoftë, përdorimi i rregullt i meloxikamit mund të ju vë në rrezik për shqetësimet e GI.
- Celekoksibi (Celekoksib) : Celekoksibi është një NSAID me recetë që ndihmon në kontrollin e dhimbjeve të përbashkët dhe të artritit, dhimbjet e muskujve dhe dhimbjet dhe dhimbjet që shoqërohen me inflamacion. Ashtu si meloxicam, ajo është një nga NSAIDs butë për stomakun tuaj; Sidoqoftë, përdorimi i zgjatur i celecoxibit ende mund të çojë në ulcerat dhe gjakderdhjen e GI. Ekziston edhe një rrezik i ngjarjeve kardiovaskulare për njerëzit që marrin celekoksib për një kohë të gjatë, të tilla si një atak në zemër ose goditje në tru.
Siguria e NSAID dhe dhimbja kronike
Të gjitha NSAIDs për dhimbje kronike, duke përfshirë ato të blera mbi-counter, tani përfshijnë paralajmërimet e FDA për ndërlikimet e tyre të mundshme. Përkundër kësaj, ata vazhdojnë të jenë një nga klasat më të njohura të ilaçeve të përdorura për të trajtuar dhimbjen kronike.
NSAIDs me recetë për dhimbje kronike mund të rekomandohen për përdorim afatgjatë nëse dikush ka një rrezik në rritje për ndërlikimet e VIH. Këta individë mund të përfshijnë të moshuarit dhe të gjithë ata që kanë histori të ulcerave ose ndërlikimeve të tjera të gjakderdhjes.
Nëse merrni NSAID për dhimbje kronike, mos u habitni nëse mjeku juaj rregullisht kontrollon gjakun tuaj. Toksiciteti potencial i NSAID-it mund të shmanget duke monitoruar numërimin e gjakut dhe nivelet e kreatinës. Nëse nivelet tuaja duken jashtë, mjeku juaj mund të ndryshojë ilaçin tuaj ose të përshkruajë barna shtesë për të luftuar çdo komplikim të mundshëm.
burimet:
Shoqata Amerikane e Dhimbjes Kronike. APCA medikamente dhe dhimbje kronike: Plotësim 2007. Qasja në 6/21/09. http://www.theacpa.org/documents/ACPA%20Meds%202007%20Final.pdf
Manualet e Merck Online Biblioteka Mjekësore. Pain: Trajtimi. U arrit 6/21/09. http://www.merck.com/mmhe/sec06/ch078/ch078d.html
Patino FG, Olivieri J, Allison JJ, Mikulsi TR, Moreland L, Kovaç SH, Juarez L, Personi S, Curtis J dhe Saag KG. Monitorimi jo-steroidal i anti-inflamatorëve të drogës dhe praktikat e sigurisë. Gazeta e reumatologjisë. 2003 Dec; 30 (12): 2680-8
Administrata amerikane e ushqimit dhe drogës. COX-2 përzgjedhës (përfshin Bextra, Celebrex dhe Vioxx) dhe jo-selektivë jo steroidal anti-inflamator (NSAIDs). U arrit 6/21/09. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm103420.htm