Procesi i vlerësimit
Arthritis është një nga shkaqet kryesore të aftësisë së kufizuar. Si përfiton një person që vuan nga artriti për përfitimet e aftësisë së kufizuar të Sigurimeve Shoqërore? Sipas Jim Allsup, Administrata e Sigurimeve Shoqërore përdor një proces të quajtur vlerësim vijues për të përcaktuar se kush do të marrë përfitimet e aftësisë së kufizuar. Z. Allsup është president dhe CEO i Allsup Inc. Që nga 1984, Allsup pretendon se kompania e tij ka:
- ndihmuan me sukses mbi 100,000 njerëz në mbarë vendin të marrin përfitimet e tyre të aftësisë së kufizuar.
- arriti një normë çmim prej 97%.
Pacientët që janë ndihmuar nga Allsup shpesh vuajnë nga kushtet reumatike dhe sëmundjet muskulo-skeletore si:
- osteoarthritis
- artrit rheumatoid
- lupus
- Fibromyalgia
5 hapa për të përcaktuar përfitimet e aftësisë së kufizuar
Cili është procesi i vlerësimit i përdorur për të përcaktuar përfitimet e aftësisë së kufizuar? Z. Allsup shpjegon procesin e vlerësimit vijues me pesë hapa :
Hapi 1: A po punoni?
Hapi 1 thjesht përcakton nëse një individ është "duke punuar", sipas definicionit të Administratës së Sigurimeve Shoqërore. Fitimi më shumë se aktiviteti substancial i fitimit në vlerë prej një muaji si një punonjës është i mjaftueshëm për skualifikim nga marrja e përfitimeve të aftësisë së kufizuar të Sigurimeve Shoqërore.
Hapi 2: A është gjendja juaj e rëndë?
Hapi 2 nënkupton që dëmtimi duhet të jetë mjaft i rëndë për të kufizuar ndjeshëm aftësinë tuaj për të kryer aktivitetin bazë të punës për tu kualifikuar .
Përveç kësaj, dëmtimi duhet të zgjasë ose pritet të zgjasë, për një periudhë të vazhdueshme jo më pak se 12 muaj.
Hapi 3: A është gjendja juaj një çrregullim i listuar?
Hapi 3 pyet nëse dëmtimi plotëson ose është i barabartë me një listë mjekësore. Administrata e Sigurimeve Shoqërore e thyen trupin në 13 sisteme të mëdha ose listime.
Të përfshira në këto 13 sisteme janë më shumë se 150 kategori të kushteve mjekësore që sipas Administratës së Sigurimeve Shoqërore janë mjaft të rënda për të parandaluar një individ që të kryejë ndonjë punë.
Arthritis konsiderohet nën Sistemin e Trupit Musculoskeletal dhe ka disa shënime specifike mjekësore ose kategori.
Arthritis inflamator
Për të përmbushur kriteret e listimit, një person me artrit inflamator (si artriti reumatoid ) duhet të ketë ënjtje të vazhdueshme, dhimbje dhe kufizime të nyjeve si:
- hips
- gjunjë
- këmbëve
- supet
- bërryla
- duarve dhe duarve
Artriti degjenerues
Njerëzit të cilët kanë artriti degjenerues (osteoartriti) plotësojnë kërkesat nëse kanë kufizime të konsiderueshme duke përdorur armët / duart e tyre ose kanë një problem të rëndësishëm në këmbë dhe në këmbë. Ata që kanë probleme të mëdha mbrapa ose qafë për shkak të proceseve degjeneruese duhet të kenë humbje të vazhdueshme ndijore, refleksike dhe motorike për të kënaqur kriteret e listuara.
Kushtet jo të listuara
Megjithatë, nëse artriti i një personi nuk plotëson një listë mjekësore, Administrata e Sigurimeve Shoqërore vazhdon me dy hapat e ardhshëm për të parë nëse personi mund të kualifikohet ende për përfitimet e aftësisë së kufizuar. Në dy hapat e ardhshëm:
- Administrata e Sigurimeve Shoqërore duket kryesisht se si kufizimet aktuale dhe simptomat e vendosura nga artriti ndikojnë në aftësinë e një personi për të kryer punën.
- Administrata e Sigurimeve Shoqërore shikon më shumë në ndikimin e lidhur me punën e artritit.
Hapi 4: A mund të bëni punën që keni bërë më parë?
Hapi 4 shqyrton aftësinë e një individi për të kryer punën që ai ka bërë në të kaluarën pavarësisht nga dëmtimi i tij. Nëse Administrata e Sigurimeve Shoqërore gjen se një person mund të bëjë punën e tij të kaluar, përfitimet mohohen. Nëse personi nuk mund të, atëherë procesi vazhdon deri në hapin e pestë dhe përfundimtar.
Hapi 5: A mund të bëni ndonjë lloj tjetër të punës?
Hapi 5 përcakton se çfarë pune tjetër, nëse ka, personi mund të kryejë. Administrata e Sigurimeve Shoqërore shikon:
- moshë
- arsim
- eksperience pune
- gjendjen fizike / mendore
Për të përcaktuar aftësinë e kufizuar, Administrata e Sigurimeve Shoqërore përfshin rregulla profesionale, të cilat ndryshojnë sipas moshës. Për shembull, nëse një person është:
- Nën moshën 50 vjeç dhe, si rezultat i simptomave të artritit, të paaftë për të kryer atë që Administrata e Sigurimeve Shoqërore e quan punë të ulur, atëherë Administrata e Sigurisë Shoqërore do të arrijë një përcaktim të personave me aftësi të kufizuara. Puna e ulur kërkon aftësinë për të ngritur një maksimum prej 10 paund në një kohë, ulen gjashtë orë dhe herë pas here ecin dhe qëndrojnë dy orë në ditë tetë-orëshe.
- Mosha 50 ose më e vjetër dhe, për shkak të paaftësisë së tij, e kufizuar në kryerjen e punës së ulur por nuk ka aftësi të lidhura me punën që e lejojnë atë të veprojë kështu, Administrata e Sigurisë Shoqërore do të arrijë një përcaktim të personave me aftësi të kufizuara.
- Mbi moshën 60 vjeç dhe, për shkak të aftësisë së tij të kufizuar, të paaftë për të kryer ndonjë nga punët që ka kryer në 15 vitet e fundit, Administrata e Sigurimeve Shoqërore ka të ngjarë të arrijë një përcaktim të personave me aftësi të kufizuara.
- Çdo moshë dhe, për shkak të artritit, ka një dëmtim psikologjik që pengon edhe punën e thjeshtë, të pakualifikuar, Administrata e Sigurisë Shoqërore do të arrijë një përcaktim të personave me aftësi të kufizuara.
Problemet për të kapërcyer me përfitimet e aftësisë së kufizuar të sigurimeve shoqërore
Më shumë se një milion njerëz depozitojnë për përfitimet e aftësisë së kufizuar me Administratën e Sigurimeve Shoqërore çdo vit.
- Lajmi i keq është që pothuajse dy nga tre, të cilët aplikojnë për përfitimet e aftësisë së kufizuar, do të mohohen.
- Lajm i mirë është, ndihma e ekspertëve është në dispozicion për të ndihmuar me procesin dhe për të përmirësuar shanset për të fituar rastin tuaj.
Sigurimi i paaftësisë për siguri sociale
Paaftësia e sigurimeve shoqërore është një program sigurimi i paguar nga taksat tuaja FICA.
Të gjithë amerikanët që punojnë kontribuojnë me 7.65 për qind nga çdo pagë për taksat e Aktit të Kontributeve të Sigurimeve Federale (FICA).
Sipas Aktit të Kontributeve të Sigurimeve Federale, taksat FICA arrijnë në 15.3 përqind të të ardhurave tuaja të fituara. Një total prej 12.4 për qind e të ardhurave tuaja të fituara (deri në një kufi vjetor) paguhet në Sigurimet Shoqërore, një shtesë prej 2.9 për qind e të ardhurave tuaja të fituara (pa kufi) paguhet në Medicare. Nëse jeni punonjës, ju paguani vetëm gjysmën e taksave FICA (6.2 për qind për Sigurimet Shoqërore + 1.45 për qind për Medicare për një total prej 7.65 për qind), punëdhënësi juaj paguan në 7.65 për qind tjetër. Njerëzit që janë të vetëpunësuar paguajnë në të gjithë 15.3 përqind.)
Disa nga pagesa shkojnë drejt mbulimit të sigurimit të paaftësisë nga Administrata e Sigurimeve Shoqërore. Megjithatë, problemet burokratike që pengojnë programin e Sigurimeve të Aftësisë së Kufizuar të Administratës së Sigurimeve Shoqërore shpesh pengojnë shpërndarjen e drejtë dhe të shpejtë të përfitimeve të aftësisë së kufizuar për njerëzit që kanë të drejtë.
Problemet kur aplikoni për përfitimet e aftësisë së kufizuar
Nëse vendosni të aplikoni për përfitime të paaftësisë me veten, ka disa probleme që do të ballafaqoheni me:
- mbetjet e pazgjidhura të kërkesave të paaftësisë së kufizuar.
- një pritje mesatare pesë-mujore pas paraqitjes së një kërkese para se të marrë një përgjigje në kërkesën fillestare dhe pothuajse një vit vonesa shtesë në qoftë se ankesa është apeluar.
- rastet e pazgjidhura të rasteve të aftësisë së kufizuar në pritje të shqyrtimit, me qindra e mijëra raste që dalin për shqyrtim çdo vit.
A keni nevojë për përfaqësim?
Megjithëse fillimisht u projektua për ta bërë të lehtë për njerëzit që të përfaqësonin veten, nuk u desh shumë kohë që avokatët dhe përfaqësuesit të përfshiheshin në procesin e aftësisë së kufizuar. Përfaqësimi në një rast të aftësisë së kufizuar të sigurisë sociale mund të jetë i vlefshëm pasi:
- të mësuarit e detajeve të sistemit mund të jetë e vështirë.
- rregullat janë gjithnjë e më komplekse.
- ekspertët e dinë detajet e procesit.
- ekspertët mund të përmirësojnë shanset e fitimit të përfitimeve të aftësisë së kufizuar.
Pse duhet të aplikoni për përfitimet e aftësisë së kufizuar të sigurimeve shoqërore?
Pse duhet të aplikoj për përfitime të aftësisë së kufizuar të Sigurimeve Shoqërore nëse punëdhënësi ose kompania e sigurimeve tashmë po paguan përfitime?
Ata që nuk e dinë përgjigjen për këtë pyetje, po e ndryshojnë veten. Dhe kështu janë punëdhënësit që nuk e kuptojnë mungesën e kualifikimit të sigurimeve shoqërore, i kushton atyre një pjesë më të madhe të të punësuarve të tyre për aftësi të kufizuara se sa është e nevojshme.
> Burimet:
> Allsup Inc
> Publikimi IRS 15; Administrata e Sigurimeve Shoqërore