Shkaqet, diagnoza dhe trajtimi mund të ndryshojnë nga të rriturit
Ndërsa hipertensioni zakonisht konsiderohet si një "sëmundje e të rriturve", një numër në rritje i adoleshentëve dhe fëmijëve më të vegjël po bien pre e presionit të lartë të gjakut.
Adoleshentët në SHBA tani peshojnë më shumë dhe ushtrojnë më pak se në gjeneratat e kaluara. Si rezultat, normat e presionit të lartë të gjakut në mesin e këtij grupi kanë një rritje në një rritje të shpejtë.
Sipas hulumtimit të botuar në revistën Journal of Clinical Hypertension në prill të vitit 2016, pak më shumë se një përqind e fëmijëve në SHBA midis moshës tet dhe 17 vjeç kanë tensioni i lartë, ndërsa mbi gjashtë përqind (ose pothuajse një nga çdo 15 fëmijë) presioni i lartë i gjakut tregues i prehypertension .
Kjo është jo më pak se pesë herë norma e parë në fund të viteve 1980 dhe fillim të viteve 1990.
Shkaqet e hipertensionit adoleshent
Ishte një herë besohet se presioni i lartë i gjakut në adoleshencë ishte kryesisht i lidhur me një problem themelor me zemrën ose veshkat. Hulumtimet kanë treguar se ky nuk është rasti dhe se adoleshentët sot po zhvillojnë hipertension në përafërsisht të njëjtat përmasa si të rriturit.
Shumica e rasteve klasifikohen si hipertension primar , që do të thotë se nuk është pasojë e ndonjë gjendjeje tjetër shëndetësore. Ndërsa shkaku themelor i hipertensionit primar ende nuk është kuptuar plotësisht, ajo është e lidhur fort me faktorë të modifikueshëm të jetesës, të tilla si obeziteti dhe ulja e aftësisë kardiovaskulare.
Ndërsa shumica e njerëzve pëlqejnë të mendojnë për adoleshentët si versione më të vogla të të rriturve, ndryshimet fiziologjike që adoleshentët u nënshtrohen atyre në një rrezik të ndjeshëm ndaj rrezikut. Ndryshimet e hormoneve dhe rritja e shpejtë e rritjes mund të shkaktojnë rritje të përkohshme të niveleve të kolesterolit dhe presionit të gjakut, kushtet e të cilave mund të komplikohen nga një dietë me yndyrë të lartë, mungesa e stërvitjes dhe pirja e duhanit.
Si rezultat, edhe nëse një fëmijë nuk ka manifestimet fizike të obezitetit, presioni i gjakut dhe leximet e kolesterolit mund të bien mirë brenda intervalit që shihet zakonisht me adoleshencë të dhjamosur.
diagnozë
Diagnostikimi i presionit të lartë të gjakut në adoleshencë është shumë më i komplikuar sesa tek të rriturit. Me të rriturit, ekziston një grup i qartë vlerash numerike për të drejtuar diagnozën.
Ky nuk është rasti me adoleshentët dhe adoleshentët, kryesisht për shkak të presionit të lartë të gjakut tek personat nën 20 vjeç nuk mbajnë rreziqe të njëjta për shëndetin si ato mbi 40 vjeç (të tilla si sulme në zemër ose goditje në tru).
Si e tillë, diagnoza në adoleshencë bazohet në pesë faktorë kryesorë:
- moshë
- gjini
- lartësi
- Leximi i presionit të gjakut sistolik (vlera e sipërme e presionit të gjakut që përfaqëson presionin që zemra ushtron kur kontraktohet)
- Leximi i presionit të gjakut diastolik (vlera më e ulët e presionit të gjakut që përfaqëson presionin kur zemra zbutet)
Këto vlera më pas krahasohen me djem apo vajza të tjera për të përcaktuar se ku i riu bie me një përqindje të caktuar.
Një përqindje është një krahasim midis një vlere të veçantë dhe vlerës së pjesës tjetër të grupit. Si e tillë, nëse presioni i gjakut i një adoleshenti është në përqindjen e 90-të, kjo do të thotë se presioni i tij i gjakut është më i lartë se 90 përqind e të gjithë të tjerëve në grup.
Përqindjet e presionit të gjakut
Përqindjet e presionit të gjakut për fëmijët, të lëshuara nga Shoqata Amerikane e Zemrës, mund të përkufizohen gjerësisht si më poshtë:
- Tensioni normal i gjakut është një presion i gjakut që bie nën përqindjen e 90-të.
- Prehypertension është një presion i gjakut që bie në mes të përqindjeve 90 dhe 95, OSE një presion gjaku i cili është 120/80 më i madh edhe nëse kjo vlerë është nën përqindjen e 90-të për moshën e tij ose të saj.
- Hipertensioni i fazës 1 është një presion i gjakut që bie në mes të përqindjes 95 dhe 5.0 mmHg mbi përqindjen e 99-të.
- Hipertensioni i fazës 2 është një presion i gjakut që është më i madh se 95 përqindëshi plus 5,0 mmHg.
Sistemi është i komplikuar, por merr parasysh faktorët që karakterizojnë më mirë presionin e gjakut të një të riu.
Ndërkohë që disa lexime të presionit të gjakut mund të duken të larta kur shikohen në izolim, ato mund të përfundojnë normalisht kur përshtaten për lartësinë, moshën dhe gjininë e fëmijës.
Parandalimi dhe Trajtimi
Për shkak se adoleshentët me hipertension priren të vuajnë më shumë ngjarje kardiovaskulare më vonë në jetë, ndërhyrja e hershme është çelësi për uljen e tensionit të gjakut dhe mbajtjen e kontrollit afatgjatë.
Këto përfshijnë ndryshime të tilla të jetesës si:
- Ushqimi i një diete të shëndetshme
- Ruajtja e një indeksi masiv të trupit (BMI)
- Ushtron rregullisht
- Ndërprerja e cigareve
- Kufizimi i përdorimit të drogës dhe alkoolit
Mundësitë e trajtimit mund të ndryshojnë, por në mënyrë tipike përqendrohen në ndërhyrjet e jetesës përpara se të merren medikamente. Si me të rriturit, çdo adoleshent me hipertensionin e fazës 2 ose sëmundjet simptomatike duhet të sigurohen medikamente antihipertensive .
> Burimet:
> Chuanwei, M .; Zhang, T .; dhe Xi, B. "Përhapja e presionit të gjakut të rritur mes fëmijëve të SHBA, 2013-2014". J Clin Hyperten. 2016; 18 (10): 1071. DOI: 10.1111 / jch.12824.
> Riley, M. dhe Bluhm, B. "Presioni i lartë i gjakut në fëmijë dhe adoleshentë". Amer Ferm Mjek. 2012; 85 (7): 693-700. PMID: 22534345.