Pseudomonas Aeruginosa është shumë serioz në njerëzit me CF
Rreth 60% e njerëzve me fibrozë cistike kanë një infeksion kronik të frymëmarrjes të shkaktuar nga një baktere e quajtur Pseudomonas aeruginosa. Kjo baktere vendoset në mukusin e trashë të bllokuar në rrugët e frymëmarrjes. Pasi Pseudomonas aeruginosa pushton traktin respirator, është e vështirë të heqësh qafe. Dështimi i frymëmarrjes i shkaktuar nga infeksioni është shkaku përfundimtar i vdekjes në shumicën e njerëzve me CF.
Bakteret Pseudomonas aeruginosa jetojnë të gjithë rreth nesh. Kjo bakterie ekziston në mjedise me lagështi, si përreth tokës, bimëve, mbytet, dushe dhe madje edhe thembra e këpucëve të tenisit. Shumica e njerëzve hasin Pseudomonas aeruginosa çdo ditë pa u infektuar. Sidoqoftë, në njerëzit që janë imunokompromituar ose në njerëz me pushim në lëkurë ose mukozë, bakteret mund të shkaktojnë infeksione.
Përveç infektimit të njerëzve me CF, Pseudomonas aeruginosa infekton viktima të djegura të rënda, si dhe pacientët që marrin kimioterapinë . Në vitet e fundit, incidenca e infeksionit të Pseudomonas aeruginosa për shkak të shkaqeve të ndryshme nga CF ka rënë; ndërsa, incidenca e infeksionit tek njerëzit me CF ka mbetur e pandryshuar.
Si trajtohet Pseudomonas Aeruginosa?
Vite më parë, infeksioni kronik Pseudomonas aeruginosa në njerëzit me CF ishte trajtuar jo sukses me antibiotikë oral ose inhaluar formulime injeksioni të antibiotikëve .
Në fund të viteve 1990, një formë e thithur e tobramicinës antibiotike, ose TOBI, u zhvillua posaçërisht për trajtimin e infeksioneve pneumonoze të frymëmarrjes kronike Pseudomonas aeruginosa. TOBI tani është trajtimi standard për këtë infeksion dhe është një ilaç i përshkruar zakonisht tek njerëzit me fibrozë cistike.
Çfarë është TOBI?
TOBI është i përbërë nga tobramicina. Tobramicina është një antibiotik aminoglikozid që përdoret për të trajtuar infeksionin e Pseudomonas aeruginosa. Ky antibiotik punon duke u lidhur me sintezën e proteinave bakteriale. Duke marrë me sintezën e proteinave të Pseudomonas aeruginosa, TOBI rrjedhimisht ndërpret membranën qelizore bakteriale dhe zarfin duke shkaktuar kështu vdekjen e qelizave.
Cili është TOBI Podhaler?
TOBI u administrua fillimisht duke përdorur një atomizues . Një nebulizer është një makinë që prodhon një mjegull të hollë për thithjen. Në vitin 2013, FDA miratoi TOBI Podhaler, i cili është një inhalator me pluhur të thatë të mbushur me tobramicinë të thatë të pluhurit. Ky ilaç i ri e bën më të lehtë për pacientin të marrë tobramicin
Është TOBI për të gjithë?
Për fat të keq, TOBI nuk është për të gjithë. Njerëzit me probleme dëgjimi, probleme të veshkave dhe probleme neuromuskulare duhet të përshkruhen me shumë kujdes nga TOBI. Në mënyrë më specifike, aminoglikozidët janë të njohur për të ballafaquar me dëgjimin, veshkat, si dhe përkeqësimin e sëmundjes neuromuskulare si miastenia gravis. Përveç kësaj, njerëzit që janë tepër të ndjeshëm ("alergjik") ndaj aminoglikozideve nuk duhet të marrin TOBI. Së fundmi, tobramicina, e cila është përbërësi aktiv në TOBI, është një teratogjen dhe mund të shkaktojë dëmtim të fetusit tek gratë shtatzëna.
burimi:
Smith, AL "Terapia Antibiotike e Thithur: Çfarë Droga? Çfarë doze? Çfarë regjimi? Çfarë Formulimi ?. " Gazeta e Fibrosis Cistike . 2002 1: S189-S193. 22 qershor 2008.
Infeksionet Ramphal R. Për shkak të llojeve të Pseudomonas dhe organizmave të ngjashme. Në: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J., Loscalzo J. eds. Parimet e Harrisonit të Mjekësisë së Brendshme, 19e . Nju Jork, NY: McGraw-Hill; 2015.