Studimi i rezultateve të shtatzënisë në gratë me sëmundje reumatike të përfunduar
Lupus dhe artriti reumatoid janë të dy sëmundje autoimune, të ashtuquajturat sepse sistemi imunitar i një personi, i cili normalisht ndihmon në mbrojtjen e trupit nga infeksioni dhe sëmundja, sulmon veten.
Gratë me lupus erythematosus sistemik dhe artrit reumatoid përjetojnë më shumë ndërlikime të shtatzënisë dhe hospitalizime më të gjata se gratë në popullatën obstetrike të përgjithshme, sipas studimit të parë të këtij lloji të paraqitur në Takimin Vjetor Shkencor ACR.
Çfarë është Lupus?
Lupus erythematosus sistemik është sëmundja që shumica e njerëzve i referohen kur thonë "lupus". Fjala "sistematike" do të thotë se sëmundja mund të ndikojë në shumë pjesë të trupit. Në lupus erythematosus sistemik, sistemi imunitar i trupit nuk funksionon siç duhet.
Lupusi është një sëmundje e ndërlikuar, dhe shkaku i saj është ende i panjohur. Lupus mund të ndikojë në shumë pjesë të trupit, duke përfshirë:
- joints
- lëkurë
- organet e brendshme
Simptomat ndryshojnë, por mund të përfshijnë një skuqje të lëkurës, artriti, ethe, anemi, lodhje, humbje e flokëve, plagë të gojës dhe probleme të veshkave. Simptomat e lupus mund të jenë të lehta ose serioze.
- Quiz: A mund të keni lupus?
Shtatzënia për gratë me lupus eritematoz sistemik
Vite më parë, gratë me lupus shpesh u këshilluan që të mos mbeteshin shtatzënë për shkak të rrezikut të një shpërthimi të sëmundjes dhe një rritje të rrezikut të abortit. Frika e abortit është shumë reale për shumë gra shtatzëna me lupus sistemik. Antikoagulantët e Lupus gjenden edhe tek gratë me lupus sistemik.
Megjithatë, falë përmirësimeve dhe trajtimit të kujdesshëm, gjithnjë e më shumë gra me lupus mund të kenë shtatzëni të suksesshme.
Shumica e grave me lupus nuk janë më të paralajmëruar për të shmangur shtatzëninë. Megjithëse shtatzënitë lupus konsiderohen ende si rrezik i lartë, shumë gra mbajnë foshnjat e tyre në mënyrë të sigurt deri në fund të shtatzënisë së tyre.
Disa gra mund të përjetojnë një shpërthim simptomash gjatë ose pas shtatzënisë. Sipas NIAMS, këshillimi dhe planifikimi i shtatzënisë para shtatzënisë është i rëndësishëm. Një grua me lupus që mbetet shtatzënë gjithashtu duhet të punojë ngushtë me të dy obstetrit dhe mjekun e saj të lupusit. Si një ekip, ata mund të punojnë së bashku për të vlerësuar nevojat dhe rrethanat individuale.
Çfarë është artriti reumatoid?
Arthritis reumatoid është një sëmundje inflamatore që shkakton dhimbje, ënjtje, ngurtësi dhe humbje të funksionit në nyje. Disa njerëz me artriti reumatoid gjithashtu kanë simptoma në vende të tjera përveç nyjeve të tyre. Simptomat ndryshojnë nga personi në person dhe mund të jenë më të rënda në disa njerëz sesa në të tjerët.
Shtatzënia për gratë me artrit reumatoid
Edhe pse këshilla individuale do të ndryshojë, gratë me artrit reumatoid shpesh këshillohen që shtatzënia të mund të trajtohet me një vëmendje të veçantë ndaj medikamenteve dhe terapive fizike.
Gratë me artrit reumatoid kanë një shans statistikisht më të madh të lindjeve të parakohshme dhe komplikimeve neonatale, edhe pse ekspertët nuk pajtohen me numrat e saktë. Ekziston edhe shansi më i madh i abortit dhe një mundësi e vogël e anomalive kongjenitale.
Në disa raste, simptomat e artritit reumatoid lehtësohen gjatë shtatëzanisë. Për fat të keq, këto simptoma të përmirësuara nuk vazhdojnë pas mbarimit të shtatzënisë. Një shpërthim në sëmundje mund të ndodhë disa javë pas lindjes së fëmijës.
Pse ky studim?
Edhe pse dihet se gratë me sëmundje reumatike kanë një numër më të madh të ndërlikimeve të shtatzënisë, asnjë studim mbarëkombëtar nuk ka krahasuar rezultatet e nënave dhe fetusit të këtyre shtatëzanive me atë të popullsisë obstetrike të përgjithshme.
Rreth studimit
Duke përdorur kampionin Shtetëror të Spitalit Mbarëkombëtar, një bazë të të dhënave kombëtare të të dhënave të regjistruara nga spitalet përfaqësuese amerikane, hulumtuesit vlerësuan një total prej pak më shumë se 4 milion dërgesa në vitin 2002.
Nga këto dërgesa:
- rreth 3,264 lindje ndodhin tek femrat me lupus eritematoz sistemik
- rreth 1,425 lindje kanë ndodhur në gratë me artrit reumatoid
Studiuesit pastaj krahasuan të dyja këto grupe rezultatet e shtatzënisë dhe hospitalizimet me atë të popullatës obstetrike të përgjithshme.
Rezultatet e studimit
Pacientët me lupus erythematosus sistemik kishin dyfishin e shkallës së çrregullimeve të hipertensionit me të cilat ballafaqoheshin gratë me artrit reumatoid dhe që të dyja u tejkaluan ato dukuri në popullatën e përgjithshme. Dy grupet e pacientëve gjithashtu kishin norma më të larta të kufizimit të rritjes intrauterine (rritje e ulët e fetusit) dhe lindjeve cesareane.
Përfundime
Gratë me ose lupus erythematosus sistemik ose artrit reumatoid të drejtuar një rrezik më të lartë për rezultatet e kundërta dhe në përgjithësi përvojë qëndrime më të spitalit se gratë e tjera. Si rezultat, ata duhet të monitorohen me kujdes për gjatësinë e shtatëzënive të tyre.
Burime të ngjashme
- Këshilla për shtatzëninë për gratë me artrit
- Arthritis & Shtatzënia
- Shtatzënia & Lindja në Rreth
- Shtatzënia dhe artriti: Tejkalimi i vështirësive
- lupus
- Artrit rheumatoid
Burimet: ACR Press Release 11/13/05, Studimi i Parë Mbarëkombëtar i SHBA për rezultatet e shtatzënisë në gratë me sëmundje reumatike të përfunduar; NIH Publikimi Nr. 03-4178; NIH Publikimi Nr. 04-4179