Salicilatet klasifikohen si NSAID
Kimikisht folur, salicilat janë kripa ose ester i acidit salicilik. Shumica prej nesh e dinë se aspirina rrjedh nga acidi salicilik. Aspirina njihet kimikisht si acidi acetilsalicilik. Salicilatet ndahen ne dy grupe, acetilizuar dhe joacetilizuar. Ndërsa aspirina është acetilizuar, shembuj të salicilates joacetilizuara përfshijnë Disalcid (salsalate), Trilisate (kolina magnesium trisalicylate), dhe Pepto-Bismol (bismuth subsalicylate).
Një tjetër, i quajtur Dolobid (diflunisal), nuk është më në dispozicion në SHBA.
Si përdoren Salicyates
Gjetur natyrshëm në bimë të caktuara, të tilla si lëvorja e shelgjeve të bardha dhe gjethet e dimrit, besohet se salicilatet kanë një efekt mbrojtës kundër insekteve dhe sëmundjeve të bimëve. Në 1860, acidi salicilik u sintetizua kimikisht duke çuar në përdorim më të përhapur. Medicinale, acidi salicilik ka analgjezik (lehtësim dhimbjeje), anti-inflamator, dhe veti anti-pyretike. Dhe, për shkak se ajo mund të lehtësojë dhimbjen, si dhe të reduktojë inflamacionin dhe ethet, acidi salicilik dukej si Trifecta i mjekësisë. Sidoqoftë, në dozat e nevojshme për të arritur këtë përgjigje, acidi salicilik mund të shkaktojë probleme gastrointestinale. Nëse konsumohet në doza të mëdha, më të mëdha se ajo që përshkruhet për një efekt terapeutik, acidi salicilik mund të jetë toksik. Përveç kësaj, disa njerëz mund të jenë alergjikë ndaj acidit salicilik. Përveç përdorimit të saj në mjekësi, salicilat përdoren në ruajtës të ushqimit, në antiseptik, dhe kanë prona të tjera që ndihmojnë në parandalimin e rritjes bakteriale, vrasin kërpudhat dhe heqin lëkurën e vdekur (keratolitike, si në Kerasol).
Rreziqet gastrointestinale dhe kardiovaskulare shoqërohen me salicilate
Ndryshe nga aspirina, e cila pengon grumbullimin e trombociteve dhe rrjedhimisht rrit rrezikun e gjakderdhjes, komponimet e joacetilizuara kanë shumë më pak efekt në trombocitet. Si rezultat, ata kanë më pak gjasa të shkaktojnë gjakderdhje ose ulje të gjakderdhjes në doza të nevojshme për të ulur inflamacionin dhe dhimbjen e artritit.
Nga ana tjetër, të paktën në krahasim me aspiratën e ulët të dozës, nuk ka studime për të mbështetur që salicilatet e paacetilizuara janë kardioprotektive. Në të vërtetë, si të gjithë NSAID-të e tjerë (droga anti-inflamatore nonsteroidal) , përdorimi i tyre mund të shkaktojë një rritje të rrezikut të ngjarjeve të rënda kardiovaskulare tromboze, të tilla si një atak në zemër.
Sipas reumatologistit, Scott J. Zashin, MD, "Nëse aspirina e dozës së lartë është ose jo si kardioprotektuese sa aspirina e dozës së ulët nuk është studiuar. Përveç kësaj, sipas njohurisë sime, nuk ka studime të publikuara që krahasojnë efikasitetin ose sigurinë gastrointestinale e salicylates nonacetylated dhe COX-2 inhibitors . "
Studimet që mund të gjenden në lidhje me salicilatet priren të jenë më të vjetra. Një studim i botuar në Journal of Reumatology krahasoi efektivitetin e salsalate (një salicylate nonacetylated) në Voltaren (diclofenac) . U konstatua se salsalate dhe diclofenac ishin po aq efektive dhe se salsalate mund të konsiderohet një alternativë për NSAID të tjera.
Një tjetër studim, i cili gjithashtu u botua në Journal of Reumatology, vlerësoi efektin e moshës në toksicitetin salicilat në të moshuarit me artrit reumatoid . Përkundër marrjes së një dozë më të ulët të salicilates se sa grupi më i ri i njerëzve në studim, grupi i moshuar ishte i lidhur me rritjen e toksicitetit.
Dr. Zashin vazhdoi: "Duke u bazuar në përvojën time, NSAID-et tradicionale dhe inhibitorët COX-2 janë, në përgjithësi, agjentë më efektivë për të trajtuar dhimbjen dhe inflamimin e artritit, duke thënë se një sprovë e një salicilati joacetilizuar nuk është i paarsyeshëm në pacientët e përzgjedhur me një rrezik në rritje të gjakderdhjes apo ulcerave. "
Një Fjalë Nga
Dekada më parë, acidi salicilik ose aspirina ishte droga primare e përdorur për të menaxhuar dhimbjen e artritit. Se ajo dukej për të reduktuar inflamacion ishte një bonus në atë kohë. Tani, ka shumë ilaçe për të zgjedhur. Përgjithësisht mendohet të jetë i sigurt, si dhe i lirë krahasuar me barnat e tjera, salicilat janë një opsion që duhet të merren parasysh nga mjekët dhe pacientët.
Ka kuptim që ju dhe mjeku juaj të marrin në konsideratë historinë tuaj mjekësore (p.sh., ulcerat, sëmundjet e zemrës) kur zgjedhni midis opsioneve të drogës.
> Burimet:
> Bombardier C. et al. Salsalate, Një Salicylate nonacletylated, është po aq e efektshme sa Diclofenac në pacientët me Arthritis reumatoid. Grupi studimor Salsalate-Diclofenac. Gazeta e reumatologjisë. 1995. Prill, 22 (4): 617-24.
> Grigor RR et al. Toksiciteti i salicilates në pacientët e moshuar me artrit reumatoid. Journal of Rheumatology 1987, Feb; 14 (1): 60-66.
> Salicylates. Drugs.com.