Test i përdorur për të diagnostikuar astmën kur të tjerët janë të pasigurtë
Bronchoprovocation është një nga testet që mjekët përdorin për të bërë një diagnozë të astmës. Për ta bërë këtë, do t'ju kërkohet ose të thithni një zgjidhje të magjepsur ose të kryeni stërvitjen. në këtë mënyrë, mjeku mund të shikojë nëse keni simptoma të astmës ose keni dëshmi të pengimit të rrugëve të frymëmarrjes (të matur me një pajisje të quajtur spirometër).
Nëse ndodh ndonjë prej këtyre gjërave, ju thuhet të jeni tepër reagues.
Çfarë sfidë për Bronchoprovocation na tregon
Qëllimi i një bronkoprovokimi është, siç sugjeron emri i tij, të provokojë një përgjigje në mushkëri. Spirometria vetëm shpesh nuk do të jetë në gjendje të bëjë një diagnozë nëse pasazhet e rrugëve të frymës janë të qarta dhe prova e vetme e astmës janë simptomat e raportuara nga pacienti. Në një rast të tillë, bronkoprovokimi përdoret për të shkaktuar një përgjigje ndaj përdorimit të:
- Methacholine, një droge bronkodonstriktore që ju thithni
- Histamin, një përbërës organik i njohur për të shkaktuar përgjigje alergjike, gjithashtu thithur
- Ajri i ftohtë, një shkaktar i njohur mjedisor për astmë
- Ushtrimi, shkaku për astmën e nxitur nga stërvitja
Nëse merrni testin dhe mushkëritë tuaja dështojnë të tregojnë reagime të larta, ka më pak gjasa që të keni astmë. Nëse jeni tepër reagues, shkalla e kësaj përgjigje do të përcaktojë si ashpërsinë e astmës tuaj ashtu edhe kursin e duhur të trajtimit.
Kur mund të kërkohet një Test Bronchoprovocation
Testimi i Bronkoprovokacionit kryhet në mënyrë tipike kur ekzistojnë simptoma të astmës, por funksionet normale pulmonare dhe personi nuk ka përgjigje ndaj albuterolit (një inhalator shpëtimi).
Ka situata të tjera ku mund të kërkohet marrja e bronkeve:
- Personat me simptoma të përkufizuara si mungesa e frymëmarrjes, por nuk ka prova për pengimin e rrugëve të frymëmarrjes në të cilin nuk mund të gjenden shkaqe të tjera
- Personat të cilët mund të dëmtohen seriozisht nga një sulm i astmës gjatë punës së tyre (si një kirurg ose personel ushtarak).
- Personat që janë të ekspozuar rregullisht ndaj irrituesve të thithur gjatë punës së tyre.
Si maten rezultatet?
Gjatë rrjedhës së marrjes së bronkitit, do të kryhet një test spirometri për të testuar sa dhe sa shpejt ajri futet brenda dhe jashtë mushkërive tuaja. Një nga masat që do të kërkojë mjeku është se sa ajër mund t'i dëboni me forcë në një sekondë. Kjo quhet volum ekspiriv i detyruar (FEV) dhe matet në increments prej një sekonde (FEV1), dy sekonda (FEV2) dhe tre sekonda (FEV3).
Mjeku do të krahasojë FEV1 tuaj nga para bronkoprovokimit dhe pas. Një rënie në FEV1 prej 20 për qind ose më shumë nga leximi juaj bazë konsiderohet një test pozitiv.
Përveç diagnostifikimit pozitiv të astmës, testimi i bronkokontrollimit ka një vlerë të lartë negative parashikuese. Prandaj, nëse keni një rezultat negativ, ka shumë pak gjasa që keni astmë.
Bronchoprovocation nuk është për të gjithë
Jo të gjithë duhet të kenë testimin e bronkopokopjes, siç mundet, në disa raste, të çojë në një sulm potencialisht të ashpër të astmës. Këto përfshijnë personat me kushtet e mëposhtme:
- Ndërhyrja e moderuar në të rënda të rrugëve të frymëmarrjes (siç matet nga FEV1)
- Një sulm në zemër brenda tre muajve të fundit
- Hipertensioni i pakontrolluar
- Aneurizmi i aortës
- barrë
- Sëmundjet degjeneruese muskulore sklerozë anësore amyotrophic (ALS) dhe myasthenia gravis (MG)
> Burimi:
> Leuppi, J. "Testet e bronkoprovokimit në astmë: sfidat e drejtpërdrejta kundrejt atyre indirekte". Opinionet aktuale në Mjekësinë Pulmonare. 2014; 20 (1): 31-36.