A mund të verifikojë testin e kolesterolit VAP për rrezikun e sëmundjes së zemrës?
Testi i kolesterolit VAP, ose provimi vertikal i profilit auto, është më i detajuar se një test tipik i kolesterolit ose panelit të lipideve. Ai përfshin matjet që përputhen me qëllimet e reja të trajtimit të kolesterolit dhe mund të preferohen nga ofruesit të cilët monitorojnë trajtimin për kolesterolin e lartë. Mund të jetë në gjendje të identifikojë më shumë njerëz në rrezik për sëmundje të zemrës më vonë në jetë.
Testi vertikal i profilit automatik (VAP) u zhvillua nga hulumtuesit në Birmingham, Alabama dhe u prezantua komercialisht nga Atherotech, Inc. Marketingu u miratua nga FDA në vitin 2007.
VAP test krahasuar me profilin lipid për kolesterolin
Testi tradicional i kolesterolit punon duke qarkulluar gjak në një centrifugë me shpejtësi të lartë për të ndarë lipidet (yndyrnat). Ky test standard, i quajtur një profil i lipideve, dallon tre kategori lipide : lipoproteine me dendësi të lartë, ose HDL; lipoproteine me densitet te ulet, ose LDL; dhe trigliceridet, forma kryesore e yndyrës në trup.
Por për gati gjysmën e të gjithë individëve që kanë pësuar një atak në zemër, profili i lipideve standarde nuk zbulon anomali. Sipas Atherotech, testi VAP do të jetë në gjendje të identifikojë dy herë më shumë individë në rrezik për sëmundje të zemrës, kur krahasohet me teknikat tradicionale.
Masat tradicionale të testit të kolesterolit:
- Nivelet e LDL
- Nivelet totale të HDL
- Nivelet e Triglicerideve
Në testin tradicional të kolesterolit, këto nivele llogariten duke përdorur një formulë specifike. Në të kundërt, testimi i ri VAP mund të masë këto nivele drejtpërdrejt.
Si punon VAP Test
Ashtu si profili i lipidit, testi VAP punon duke tjerrur një mostër gjaku për të ndarë peshën lipide. Por test VAP ofron më shumë detaje se sa provimi tradicional.
Për shembull, testi VAP kategorizon kolesterolin LDL nga madhësia relative dhe gjithashtu thyen kolesterolin HDL poshtë në nënklasa. Hulumtimi aktual tregon se disa modele të madhësive të grimcave LDL mund të tregojnë një rrezik më të madh për zhvillimin e sëmundjeve të zemrës. Përveç kësaj, një nënklasë e HDL, HDL2, konsiderohet të jetë veçanërisht mbrojtëse e zemrës.
Testi VAP gjithashtu mat disa lipide të gjakut që profilizimi aktual i lipideve injoron, të tilla si lipoprotein shumë densitet të ulët (VLDL); lipoprotein ndërmjetës densitet (IDL); dhe lipoprotein (a) [Lp (a)]. Studiuesit e Atherotech thonë se matja e këtyre klasave shtesë të lipideve dhe nënklasa mund të zbulojë më shumë informacion në lidhje me rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të zemrës, të cilat mund të humbasin testin tradicional.
Çfarë matet VAP Test
- VLDL Totali: Nivelet e VLDL të rritura korrespondojnë me një rrezik në rritje të sëmundjeve të zemrës dhe diabetit.
- Sum Total Colesterol: Shuma e niveleve HDL, LDL dhe VLDL.
- Total jo-HDL: Shuma e vetëm niveleve LDL dhe VLDL; një vlerë më e lartë tregon një rrezik më të madh për zhvillimin e sëmundjeve të zemrës.
- Gjithsej apoB100: Apolipoprotein B100 ndihmon në krijimin, mbajtjen dhe shpërndarjen e "kolesterolit të keq" tek qelizat; matja e niveleve apoB100 ndihmon në përcaktimin e llojit dhe / ose shkakut të kolesterolit të lartë.
- Lp (a) kolesteroli: Hulumtimi sugjeron që Lp (a), e cila është e ngjashme me LDL, është faktor i rrezikut të trashëguar për arteriosklerozën.
- IDL: Një lipoprotein me densitet të ndërmjetëm; sipas Atherotech, ky numër është ngritur midis individëve me një histori familjare të diabetit.
- LDL-RC: LDL që lidhet me proteinën C-reaktive; ky lloj i LDL gjendet në vendin e pllakave aterosklerotike në trup, të cilat janë një nga tiparet kryesore të sëmundjes së arteries dhe - kur këputen - iniciatori primar i sulmeve në zemër.
- Sum Total LDL-C: Shuma e Lp (a), IDL dhe LDL.
- Modeli i Madh i LDL: Raportohet si një nga tre kategoritë - A, A / B ose B. Në modelin A, molekulat LDL janë më të mëdha dhe më pak të dendura, duke i lehtësuar ato për të hequr trupin. Në modelin A / B, ekziston një kombinim i molekulave të lehta dhe të dendura. Në modelin B, mbizotërojnë molekulat e vogla me densitet të lartë. Sipas Atherotech, pacientët me grimca të vogla dhe të dendura LDL (modeli B) kanë një rrezik katërfish më të madh të zhvillimit të sëmundjes së zemrës sesa pacientët me madhësinë e modelit LDL A.
- HDL-2: Një nënklasë e "kolesterolit të mirë" që është veçanërisht mbrojtës ndaj sëmundjeve të zemrës. Një numër i ulët këtu mund të nënkuptojë një rritje të rrezikut të sëmundjes së arteries koronare, edhe në ato me nivele të tjera të kolesterolit normale.
- HDL-3: Një tjetër nënklasë e HDL, e cila nuk mbron nga sëmundja e arteries koronare në të njëjtën shkallë si HDL-2.
- VLDL-3: Një lipoprotein me densitet shumë të pasur me triglicerid; disa studime sugjerojnë një korelacion të mundshëm midis numrave më të lartë VLDL-3 dhe zhvillimit të diabetit.
Gjithashtu, test VAP siguron individët me një ide më të mirë të ndjeshmërisë së tyre ndaj sindromës metabolike , një kombinim faktorësh që dukshëm e ngrenë rrezikun që një individ do të zhvillojë diabetin ose sëmundjen kardiovaskulare.
Udhëzimet e qëllimit të trajtimit të kolesterolit nga Deklarata e Konsensusit e ADA / ACC 2008 përfshijnë objektivat për LDL-C, jo-HDL-C dhe APOB, të cilat përfshihen në VAP por nuk janë pjesë e testeve bazë të kolesterolit.
burimet:
Bioletto, Silvana, Alain Golay, Robert Munger, Barbara Kalix dhe Richard W. James. "Hiperinsulinemia akute dhe Subfrakte me lipoproteinë shumë të ulët dhe me dendësi të ulët në lëndë të trasha". American Journal of Clinical Nutrition 71 (2000): 443-449.
Mëkatar, Kristin. "Fenotipi unik i lipoproteineve dhe gjenotipi." CDC.gov. 2 nëntor 2007. Qendrat për Kontrollin e Sëmundjeve.
"Fact Sheet: Testin e kolesterolit VAP." Prova më e plotë e kolesterolit - VAP . 2008. Atherotech, Inc.
Kulkarni, KR, DW Garber, SM Marcovina dhe JP Segrest. "Përcaktimi i kolesterolit në të gjitha klasat e lipoproteineve sipas metodës VAP-II". Journal of Lipid Research. 35 (1994) 159-168.
> Stafi i Klinikës Mayo. "Test i Kolesterolit: Zgjedhja e Lipideve". MayoClinic.com . 1 shkurt 2007. Klinika Mayo.
" Sindroma metabolike ." Sindromi metabolik . 2014. Shoqata Amerikane e Zemrës.
Singh, SK, MV Suresh, B Voleti dhe A Agrawal. "Lidhja ndërmjet proteinave C-reaktive dhe aterosklerozës." Anale të Mjekësisë. 40.2. 16 NOV 2007 110-120.
Ziajka, Paul. "Përdorimi i VAP Expanded Lipid Testing nga Atherotech për Zhvillimin e Planeve Optimale të Trajtimit të Pacientëve". 2008. Atherotech.