Procesi i testimit të HIV
Testimi i HIV është zakonisht një proces shumë-hap. Testi i parë i përdorur zakonisht është një test i ndjeshmërisë së lartë. Testet e larta të ndjeshmërisë janë të dizajnuara për të zbuluar sa më shumë infeksione të mundshme me HIV . Kjo provë e parë pastaj ndjekur nga një ose më shumë teste shumë specifike për të përjashtuar diagnozat e mundshme të rreme false HIV. Historikisht, më të zakonshmet e testeve shumë specifike të përdorura në testimin konfirmues janë testimi Western blot.
Megjithatë, ekzistojnë edhe teste të tjera konfirmuese që mund të përdoren gjithashtu.
Si funksionon provimi Western blot?
Testet e bloteve perëndimore janë gjithashtu të njohura si immunoblots të proteinave. Këto teste përdoren për të zbuluar proteina të veçanta në një mostër. Teknika bazë e një njollosje perëndimore përfshin zgjidhjen e proteinave sipas gjatësisë në një xhel. Pastaj kjo rrjet është hetuar me antitrupa që reagojnë ndaj proteinave specifike që po kërkohen.
Megjithatë, kur blots perëndimore përdoren për testimin e HIV , ky proces kryhet në të kundërt. Normalisht, në një test Western blot, proteinat e panjohura po kërkohen me antitrupa të njohur. Megjithatë, për një test të blotit HIV Western, shkencëtarët punojnë me mostra të përgatitura të proteinave të VIH dhe shikojnë për të parë nëse ka ndonjë antitrup në gjakun e një personi që i qëndron atyre.
Testet HIV të bloteve perëndimore zakonisht kërkojnë antitrupa kundër proteinave HIV të mëposhtme:
- Proteinat nga zarfi HIV: gp41, dhe gp120 / gp160.
- Proteinat nga bërthama e virusit: p17, p24, p55
- Enzimat që përdor HIV në procesin e infeksionit: p31, p51, p66
Në mënyrë që një person të konsiderohet HIV pozitiv, ata duhet të kenë ose antitrupa kundër një prej proteinave të zarfit dhe një nga proteinat kryesore, ose kundër njërit prej enzimeve.
Nëse një person ka antitrupa që janë kundër një kombinimi të ndryshëm të proteinave, rezultatet e tyre zakonisht konsiderohen të papërcaktuara. Algoritmi i saktë për deklarimin e një rezultati të papërcaktuar ndryshon për secilën provë specifike Western blot. Megjithatë, qëllimi është gjithmonë për të zvogëluar rrezikun e një prove të rreme pozitive që shqetëson dikë për asnjë arsye.
Rezultatet e papërcaktuar Western blot mund të jenë një shenjë e një infeksioni të ri të HIV . Këto rezultate testuese mund të ndodhin edhe kur individët janë ekspozuar ose infektuar me retrovirusë të tjerë, siç është HTLV . Në përgjithësi, nëse një person me një provë të pacaktuar Western HIV të HIV-it është në të vërtetë HIV pozitiv, testimi i tyre i Western blot do të bëhet qartë pozitiv pasi të ketë kaluar më shumë kohë.
Testet e bloteve perëndimore përdoren si teste konfirmuese dhe jo si teste primare, pasi ato janë më pak të ndjeshme sesa testet ELISA të raundit të parë ose testet e zbulimit të ARN . Kjo do të thotë se ata kanë më pak gjasa për të zbuluar një infeksion. Megjithatë, testet e bloteve perëndimore janë gjithashtu më pak të ngjarë të japin një rezultat të rremë pozitiv të testimit kur përdoret për të konfirmuar një test pozitiv fillestar.
Nëse ju keni thënë se keni një test të papërcaktuar Western Blot
Duke u thënë se një provë Western blot është i papërcaktuar mund të jetë jashtëzakonisht stresuese për njerëzit që janë duke kaluar testimin e HIV.
Ekzistojnë një sërë arsyesh që nuk lidhen me ekspozimin ndaj HIV-it që mund të shkaktojnë një rezultat të tillë. Megjithatë, njerëzit me blotë të papërcaktuar Perëndimor zakonisht këshillohen që të kërkojnë testime të përsëritura, ose menjëherë ose pasi të ketë kaluar pak kohë.
Kontrollet e menjëhershme të rishikimit për të parë nëse ekziston një gabim në mënyrën se si u ekzekutua njolla perëndimore. Në të kundërt, duke pritur një muaj ose më shumë para se të përsëritet, lejon sistemin e imunitetit të një personi për të bërë antitrupa shtesë kundër antigjeneve të HIV-it, nëse ato aktualisht janë infektuar me HIV.
Testimi shpesh do të zgjidhë një test të papërcaktuar Western blot në një rezultat qartësisht pozitiv ose negativ .
Megjithatë, nëse testet e vazhdueshme vazhdojnë të dërgojnë sinjale konfuze, mjekët mund të kenë nevojë të kalojnë në përdorimin e metodave të tjera për të përcaktuar nëse keni infektim me HIV. Asnjë test i vetëm për HIV nuk është ideal në çdo situatë.
burimet:
Guan M. Frekuenca, shkaqet dhe sfidat e reja të rezultateve të papërcaktuara në testimin konfirmues Western blot për antitrupa ndaj virusit të mungesës së imunitetit të njeriut. Clin Vaccine Immunol. 2007 Jun; 14 (6): 649-59.
> Huang J, Wang M, Huang C, Liang B, Jiang J, Ning C, Zang N, Chen H, Liu J, Chen R, Liao Y, Ye L, Liang H. Modeli i Regresionit Logjistik Perëndimor për Përcaktimin e infeksionit të fundit të HIV-1: Një përqasje premtuese HIV-1 për rajonet e kufizuara të resurseve. Biomed Res Int. 2018 Jan. 14; 2018: 4390318. doi: 10.1155 / 2018/4390318.
> Kong W, Li Y, Cheng S, Yan C, An S, Dong Z, Yan L, Yuan Y. Luminex xMAP kombinuar me Western blot përmirëson ndjeshmërinë diagnostike të HIV. J Virol Metodat. 2016 Jan; 227: 1-5. doi: 10.1016 / j.jviromet.2015.10.007.
> Pandori MW, Westheimer E, Gay C, Moss N, Fu J, Hightow-Weidman LB, Craw J, Hall L, Giancotti FR, Mak ML, Madayag C, Tsoi B, Louie B, Patel P, Owen SM, Peters PJ . Analiza e shpejtë e diferencimit Multispot të shpejtë HIV-1 / HIV-2 është e krahasueshme me analizën perëndimore dhe një test të imunofluorescencës në konfirmimin e infeksionit të VIH në një studim të ardhshëm në tre rajone të Shteteve të Bashkuara. J Clin Virol. 2013 Dhjetor; 58 Suppl 1: e92-6. doi: 10.1016 / j.jcv.2013.10.006.