Si të trajtoni një nervor të zemëruar dhe të kompresuar në qafën tuaj
A ju tregoi doktori juaj se një nervor i qafës në qafën tuaj është burimi i dhimbjes së kokës dhe qafës tuaj? Emri zyrtar për këtë gjendje është radikulopatia e qafës së mitrës. Mund të jetë lehtësim që më në fund të keni një diagnozë, por si e trajtoni atë?
Shkuarja te doktori për një nervor të shtangur
Kur shkoni tek mjeku me "dhimbje radikale" në qafë, mjeku juaj do të përjashtojë së pari çdo flamur të kuq si:
- Vështirësia në këmbë ose dobësi në këmbë
- Mosfunksionim i zorrëve ose fshikëzës
- Historia e etheve, humbja e peshës, kanceri, ose sistemi i dobësuar imunitar
- Mosha më e re se 20 vjeç ose më e vjetër se 50 vjeç
- Shpejt, fillimi i menjëhershëm i dhimbjes (kjo mund të jetë tregues i diseksionit të arteries cervikale )
- Shenja të tjera neurologjike si vështirësitë në të folur ose gëlltitje (kjo mund të tregojë një goditje)
Nëse janë të pranishme shenja rreziku, mjeku do të urdhërojë testimin e gjakut, imazhin e kokës dhe / ose qafën, t'ju referojë një specialist ose ndoshta t'ju dërgojë në dhomën e urgjencës. E gjitha varet nga dyshimi i tyre dhe nga urgjenca e gjendjes.
Nëse nuk ka flamuj të kuq, dhe doktori juaj diagnozon një "nervore të pinched" ose radikulopati cervikale, ai ka të ngjarë të rekomandojë menaxhimin konservator për rreth dy deri në tetë javë.
Çfarë është menaxhimi konservues për një nerv të shtangur?
Menaxhimi konservativ i referohet metodave jo invazive për të ndihmuar në lehtësimin e sikletit tuaj derisa të zgjidhet nervozizmi dhe compressioni - zakonisht, ajo përfshin një kombinim të të dy medikamenteve dhe terapi fizike.
Medikamentet që mund të përshkruhen për dhimbjen tuaj përfshijnë:
- Nje anti-inflamator jo-steroidal ( NSAID ) si ibuprofen ose Aleve (naproxen)
- Një steroid me gojë si prednisone nëse dhimbja është e rëndë
Sa i përket stërvitjes, është mirë që të mos përfshihet në aktivitet fizik që përkeqëson dhimbjen. Kjo duke u thënë, shtrimin në shtrat ose periudha të gjata të pasivitetit mund të vonojë në fakt shërimin tuaj.
Bast juaj më e mirë është të vazhdoni rutinën tuaj të përditshme, por të kufizoni aktivitetet që janë të pakëndshme.
Sapo të përmirësohet dhimbja akute me ilaçe, mjeku juaj do të rekomandojë terapi fizike për t'ju ndihmuar të mbani vargun e lëvizjes së qafës dhe gjithashtu të forconi muskujt e qafës / mbrapa / shpatullave. Terapitë e tjera që doktori juaj mund të sugjerojë për nervin tuaj të pinched përfshijnë përdorimin e një jakë qafës së mitrës ose jastëk ose tërheqje qafës së mitrës .
Çka nëse simptomat e nervave të mia të këputura nuk ikin?
Nëse pas gjashtë deri dymbëdhjetë javëve, simptomat tuaja vazhdojnë, mjeku juaj ka të ngjarë të rivlerësojë diagnozën dhe të bëjë imazhin e shpinës së sipërme me një MRI ose CT. Ai gjithashtu mund të rekomandojë një studim të kryerjes së nervave (NCS) dhe elektromiografisë (EMG) për të kuptuar më tej burimin e dhimbjes suaj. Ndonjëherë, diagnoza juaj është më komplekse dhe kërkon kujdesin e një specialist të shtyllës kurrizore.
Me radikulopati të vazhdueshme të qafës së mitrës, pavarësisht terapive të përshtatshme konservative, mundësitë e trajtimit përfshijnë:
- bllok nervash epidural - një steroid është injektuar në një hapësirë afër shtyllës kurrizore dhe përhapet mbi rrënjën nervore të prekur, duke e qetësuar atë
- kirurgji
Clues se kirurgjia është një qasje e arsyeshme do të ishte nëse radikulopatia juaj e qafës së mitrës nuk po përmirësohet me menaxhimin konservator dhe / ose po përjetoni dobësi të përkeqësuar, sikur të keni vështirësi në rritje të heqjes së krahut tuaj.
Mjeku juaj gjithashtu do të konsultohet me një kirurg nëse ka ndonjë përfshirje të kurrizit (quajtur myelopatia) në imazhin e qafës. Përcaktimi i nevojës për kirurgji është diçka që ju duhet të diskutoni me kujdes me mjekun tuaj për të siguruar që përfitimet tejkalojnë çdo dëm potencial.
Në fund të fundit
Lajm i mirë është se shumica e njerëzve marrin veten të mirë nga një nerv i ngulur. Kjo është thënë, disa kanë përsëritje dhe duhet të përsërisin regjimin e mëparshëm të mjekimit dhe / ose terapisë fizike. Është e rëndësishme të rishikoni diagnozën dhe planin e trajtimit me mjekun tuaj në mënyrë që të maksimizoni shërimin dhe rehati tuaj.
> Burimet:
> Carette, S., & Fehlings, MG (2005). Praktika klinike. Radikulopati i qafës. New England Journal i Mjekësisë , 353 (4): 392-9.
> Eubanks, JD (2010). Radikulopati cervikal: Menaxhimi jooperativ i dhimbjes së qafës dhe i simptomave radikale. Mjekja Familjare Amerikane, Jan; 81 (1) 33-40.
Nënkomiteti i Klasifikimit të Dhimbjes Qëndruese të Shoqërisë Ndërkombëtare të Dhimbjes Qëndruese. "Klasifikimi Ndërkombëtar i çrregullimeve të dhimbjes së kokës: botimi i dytë". Cephalalgia 2004; 24 Zanafilla 1: 9-160.
> Robinson, J., & Kothari, MJ Trajtimi i Radikulopatise Cervike. Në: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.