Çfarë duhet të bëni nëse thyeni një brinjë.
Pas një dëmtimi në gjoks - ose kollitjes veçanërisht të fortë - e konsideroni mundësinë e një brinje të thyer nëse pacienti ka ndonjë nga këto:
- Dhimbje ekstreme kur merr frymë
- Qetësi në gjoks ose mbrapa në një zonë të brinjëve
- Crepitus-një ndjenjë e "crunchy" nën lëkurë
Një nga mënyrat më të mira për të identifikuar një brinjë të thyer është mekanizmi i lëndimit . Getting hit në gjoks, bie në diçka dhe goditur gjoks ose thyer gjoks në një timon ose pult në një aksident me makinë me siguri mund të çojë në brinjë të thyera.
Kollitja e fuqishme mund të jetë gjithashtu një mekanizëm për thyerjen e brinjëve.
Dhimbje koke
Rrallë, një pjesë e ribashkimit largohet nga kocka dhe muskujt përreth. Kjo zonë humbet strukturën e saj të qëndrueshme (imagjinoni një skelet të shkurtër të shpinës së foshnjës të lidhur me pjesën tjetër të ribashkimit vetëm me anë të muskujve) dhe lëviz lehtësisht si të merr frymë pacienti. Ky seksion njihet si një segment flailësh dhe është shumë më i rrezikshëm sesa brinjet thjesht të prishura.
Krahët janë shumë të vështirë për t'u thyer. Ata janë të rrethuar nga muskujt e fortë dhe zakonisht mund të marrin shumë abuzime para se të plasojnë. Të moshuarit mund të marrin brinjë të thyera më lehtë sesa të rriturit e rinj. Fëmijët kanë kocka më fleksibël. Shumica e brinjëve të thyer - përfshirë fëmijët - vijnë nga aksidente të automjeteve, por ato janë gjithashtu të zakonshme nga rënien e kuajve, lëndimeve sportive dhe bie. Në disa raste, shumë kollitje të forta nga një periudhë pneumonie mund të shkaktojnë fraktura të brinjës .
Brinjët e zhvendosur ose të parregullt
Pjesa më e madhe e kohës, brinja e prishur thyhet vetëm në një vend, dhe është një "thyerje e paplotë", që do të thotë jo të gjithë rrugën përmes kockave.
Brinjët e thyer plotësisht mund ose nuk mund të lëvizin jashtë vendit. Nëse ata lëvizin, quhen thyerje të brinjëve të zhvendosur dhe kanë më shumë gjasa të përhapin mushkëritë ose dëmtojnë indet dhe organet e tjera. Brinjët që qëndrojnë në vend - zakonisht brinjët që nuk janë thyer plotësisht në gjysmë - quhen thyerje të brinjëve të parregullt.
trajtim
Para së gjithash, në qoftë se ju jeni goditur mjaftueshëm në gjoks për t'ju bërë të mendoni se mund të keni thyer një brinjë ose dy, shkoni në departamentin e urgjencës ose telefononi 911. Çdo forcë e vështirë për të thyer një brinjë është mjaft e fuqishme për të shkaktuar të tjera, më shumë kërcënime për jetën. Është veçanërisht e rrezikshme nëse pacienti ka ndonjë nga shenjat ose simptomat e mëposhtme:
- Vështirësi të rënda
- Kollitja e gjakut
- Konfuzion ose marramendje
- Dobësi e përgjithshme
- Gjaku në urinë
Është gjithashtu e mundur që të thyhen më shumë se një brinjë në një kohë. Më shumë se tre brinjë të thyer në një kohë potencialisht janë kërcënuese për jetën. Meqenëse mënyra e vetme për të dini me siguri është që të merrni një x-ray, është e rëndësishme të shkoni në departamentin e emergjencës sa herë që dyshoni për një brinjë të thyer.
Jo shumë që mund të bësh
Ka lajme të mira dhe lajme të këqija për trajtimin e brinjëve të thyer të thjeshtë. Lajmi i mirë: Do të shërohet vetë dhe ndoshta nuk do të zhvillojë ndonjë problem shtesë. Lajm i keq është se shumë dhemb dhe nuk ka shumë pak që mund të bëni për të.
Në të kaluarën, trajtimi për brinjët e thyer përfshinte mbështjellësin e gjoksit me një brez të gjerë të quajtur shpesh rrip i brinjëve. Një studim në vitin 1990 nuk gjeti dobi nga paketimi i pacientëve. Thyerjet e zhvendosura të brinjëve shkaktuan më shumë probleme në këtë studim kur ato u trajtuan me rrip se kur nuk ishin.
Shumica e mjekëve të urgjencës sot nuk i mbajnë brinjet e thyera.
Trajtimi më i mirë i thyer i brinjëve është thjesht ilaçe për dhimbje. Drogat anti-inflamatore nonsteroidal (NSAIDs) si ibuprofen ose naproxen janë më të mirat. Nëse shkoni në ER për brinjën tuaj të thyer, mjeku ka të ngjarë t'ju japë ilaçe për dhimbje me recetë, si dhe një NSAID.
komplikimet
Komplikimi më i zakonshëm i brinjëve të thyer nuk është në gjendje të marrë frymë thellë, sepse ajo dhemb. Nëse nuk merrni frymë mjaft të thellë, mukoza dhe lagështia mund të rritet në mushkëri dhe të çojë në një infeksion siç është pneumonia .
Thyerjet e zhvendosura të brinjëve mund të dëmtojnë indet ose organet e tjera dhe nganjëherë të çojnë në mushkëri të shembur (pneumothorax) ose gjakderdhje të brendshme.
Është e rëndësishme që mushkëritë të mbahen të shëndetshme. Ndërsa shëroheni, praktikoni duke marrë frymë thellë. Është e rëndësishme të mos kesh frikë nga marrja e ilaçeve të dhimbjes siç përshkruhet sepse mbajtja nën kontroll e dhimbjes është e rëndësishme për të marrë frymë të fortë dhe të thellë.
Nëse shkon në ER, mjeku mund t'ju dërgojë në shtëpi me një mjet për të nxitur frymëmarrjen e thellë. Mjeti quhet një spiromet stimulues. Ajo mat kapacitetin e mushkërive, kështu që pacientët mund të shohin se sa mirë janë mushkëritë e tyre kur shërohet brinjë e thyer.
burimet:
Sirmali, M, et al. "Një analizë gjithëpërfshirëse e frakturave traumatike të brinjëve: morbiditet, vdekshmëri dhe menaxhim". Eur J Cardiothorac Surg . Korrik 2003.
> Shpejtë, G. "Një test klinik i rastësishëm i rripave të brinjëve për thyerje të thjeshta". Am J Emerg Med . Korrik 1990.