Heqja e thjeshtë kirurgjikale (heqja) është metoda më e zakonshme që përdoret për trajtimin e tumoreve primare dhe korrente të kancerit të lëkurës . Procedura përfshin heqjen kirurgjikale të tumorit dhe një sasi të caktuar të lëkurës që shfaqet normalisht përreth saj. Ky rajon përreth quhet "diferencë" ose "marzhi kirurgjik".
Heqja e marzhit maksimizon mundësinë që të gjitha qelizat kanceroze të hiqen.
Pas lezionit është hequr, ajo është dërguar në një patolog që kontrollon margjinat e excision për të siguruar që ata janë të qarta.
Margjinat për qelizat bazale dhe karcinoma të squamous qelizave
Përjashtimet përdoren për trajtimin e tumoreve primare dhe periodike. Për karcinomën e qelizave basale (BCC) dhe karcinomën e qelizave squamous (SCC), kufijtë janë zakonisht 2 deri në 4 mm. Kjo rezulton në një normë shërimi prej 95 për qind dhe 92 për qind për BCC primare dhe SCC, respektivisht. Këto norma të kurimit varen nga vendi, madhësia dhe modeli i tumorit. Heqja mund të kryhet në ambient ambulator ose pacient, në varësi të shtrirjes së kancerit.
BCC dhe SCC janë referuar si kancer të lëkurës joelanoma dhe janë forma më e zakonshme e kancerit të lëkurës, me BCC që është më i zakonshëm se SCC; deri në 75 për qind të kancerit të lëkurës joelanoma janë BCC. Pavarësisht se janë kanceret më të zakonshme të lëkurës, kanceret e lëkurës joelanoma përbëjnë vetëm 0.1 për qind të vdekjeve të kancerit.
Margjinat për Lesion Melanoma
Për lezione të melanoma , madhësia e marzhit është shumë më e madhe dhe varet nga faza e sëmundjes:
- Faza 0 : diferencë prej 0.5 cm.
- Faza I : 1 deri 2 cm, varësisht nga trashësia e melanomës (e quajtur trashësia Breslow ).
- Faza II : Nëse melanoma është e trashë 1 deri në 2 mm, një shtresë prej 1 deri në 2 cm e lëkurës normale do të hiqet gjithashtu. Nëse tumori është 2 deri 4 mm i trashë, të paktën 2 cm të lëkurës normale do të largohen nga zona e tumorit. Nëse tumori është më i trashë se 4 mm, rekomandohet një diferencë prej 3 cm kur është e mundur anatomikisht.
- Faza III : 1-3 cm në varësi të trashësisë së tumorit, e ndjekur nga kimioterapia, imunoterapia ose trajtime të tjera adjuvante.
Karcinoma të Bazalit
Karcinoma të qelizave basale, ose BCCs, janë rritje ose lezione anormale në qelizat bazë të lëkurës, të cilat shfaqen në shtresën më të thellë të shtresës së jashtme të lëkurës. BCCs zakonisht shfaqen si patches të kuqe, gunga, rritjet ose plagë të hapura në lëkurë. Ata gjithashtu mund të shfaqen si plagë. BCC mund të shpërfytyrohet, por rrallë metastasizes përtej tumorit, edhe pse mund të ndodhë. VNV-të e dyshimta duhet të ekzaminohen dhe trajtohen, dhe nuk duhet të injorohen.
Karcinoma Squamous Cell
Karcinoma Squamous Cell, ose SCCs, janë rritjet jonormale në qelizat e lëkurës të shtresave më të larta të lëkurës. SCCs zakonisht paraqiten si plagë të hapura, arna me luspa të kuqe, lytha ose rritje që kanë një depresion në qendër. Këto mund të rrjedhin nga gjak ose të zhvillojnë rrudha, dhe ato mund të shpërfytyrohen. Edhe pse ato janë ndër kanceret më të zakonshme të lëkurës dhe përbëjnë një përqindje relativisht të ulët të vdekjeve nga kanceri, ata mund të metastazohen dhe nuk duhet të injorohen.