Vendimi për të ndaluar vullnetarisht të hahet dhe të pijë në fund të jetës është një zgjedhje që një person mund të bëjë për më shumë se një arsye. Sigurisht, vendimi mund të bëhet me qëllim që të shpejtohet procesi i vdekjes. Por arsyet themelore mund të shkojnë më thellë se kjo. Shumë, në fakt, shumica e njerëzve nuk janë të uritur në fund të jetës së tyre. Në këtë mjedis, ngrënia mund të shihet si një shqetësim i panevojshëm, duke zgjatur pakënaqësinë e sëmundjes themelore.
Rezultati përfundimtar i ndalimit të ngrënies është se njerëzit mund të marrin kontrollin mbi situatën e tyre në fund të jetës së tyre.
Ndalimi i të ngrënit ndaj vetëvrasjes
Disa njerëz kanë qenë të shqetësuar se lejimi i një personi për të ndaluar hahet në thelb është lejimi i tyre për të kryer vetëvrasje. Por ndalimi i ngrënies nuk është vetëvrasje. Kjo është një zgjedhje e bërë nga njerëz që tashmë janë në fund të jetës së tyre dhe po vdesin. Vdekja, në këto raste, nuk ndodh nga uria ose dehidrimi, por nga gjendja themelore që po çon në vdekje.
Ndalimi i ngrënies është një ngjarje e natyrshme që është pjesë e procesit normal të vdekjes. Një person që po vdes do të humbasë natyrisht interesin për ushqim dhe lëngje dhe gradualisht do të bëhet më i dobët. Kur personi që vdes vendos të ndalë së bashku të hahet dhe të pijë, procesi i dobësisë progresive që çon në vdekje ndodh ditë pas javësh më shpejt se ç'do të ndodhte nëse personi do të vazhdonte të hahej dhe të pinte.
Zgjedhja për të ndaluar të hahet në fund të jetës
Njerëzit që janë të shëndetshëm nuk mund ta kuptojnë se pse dikush mund të ndalojë vullnetarisht të hahet dhe të pijë në fund të jetës. Arsyeja themelore është shpesh se zgjedhja lejon një person të rifitojë ose të mbajë një kontroll mbi gjendjen e tyre. Faktorët që çojnë në këtë arsye mund të përfshijnë dëshirën për të shmangur vuajtjen, dëshirën për të mos zgjatur procesin e vdekjes dhe dëshirën për të marrë kontroll mbi rrethanat që kanë të bëjnë me vdekjen e tyre.
Lloji i personit që zgjedh të ndalë të hahet
Nuk ka të vërtetë një person "tipik" i cili zgjedh të ndalojë të hahet në fund të jetës së tyre, dhe kjo zgjedhje mund të bëhet nga të rriturit dhe fëmijët njësoj, me një gamë të gjerë kushtesh mjekësore. Sipas një studimi, në të cilin infermierët bujtinë u vëzhguan në Oregon, personi tipik i cili dëshiron të ndalojë vullnetarisht të hahet dhe të pijë është shpesh i moshuar dhe e konsideron veten të ketë cilësi të dobët të jetës. Kjo tha, ata që janë më të rinj ose ende kanë një cilësi mjaft të mirë të jetës, mund ta bëjnë këtë vendim, gjithashtu, me shpresën për të shmangur cilësinë e dobët të jetës që mund të ndodhë duke zgjatur vdekjen.
Mungesa e vuajtjes së njerëzve që zgjedhin të ndalojnë të ngrënit
Përfundimi përfundimtar i të dhënave deri më sot sugjeron që zgjedhja për të ndaluar hahet nuk rritë vuajtjet në fund të jetës. Në studimin e përmendur më herët, u zbulua se 94 për qind e infermierëve raportuan vdekjen e këtyre njerëzve si të qetë.
Ndalimi i Ushqimit si pjesë e Procesit të Vdekjes Normal
Ndërprerja e të ngrënit dhe të pijes është një pjesë normale e procesit të vdekjes që zakonisht ndodh ditë para javësh para vdekjes. Pasi trupi bëhet dehidratuar butë, truri liron endorfine që veprojnë si opioide natyrore, duke çuar në eufori dhe shpesh ulën dhimbjen dhe sikletin.
Kur një person që vdes vullnetarisht ndalon të hahet dhe të pijë, ndodh i njëjti proces dhe personi mund të raportojë ndjenjë më të mirë se kur merr ushqimin.
Shumë pak njerëz ankohen për ndjenjë të uritur ose të etur pas dy ditëve të para. Membruzat e mukozës mund të bëhen të thata në dehidratim, prandaj disa pacientë mund të duan të njomosin gojën e tyre me pika të ujit për ngushëllim. Studimet që kërkojnë lëngje intravenoze kanë gjetur se dhënia e këtyre lëngjeve nuk e zvogëlon ndjesinë e etjes nëse është e pranishme. Në vend të kësaj, përdorimi i shtyllave dhe lubrifikantëve oral mund të reduktojë ndjesinë e një gojë të thatë kur ndodh.
Ndalimi i ngrënies dhe vetëvrasja me ndihmën e mjekut
Siç është përmendur më parë, ndalimi i të ngrënit apo të pirjes në përgjithësi nuk konsiderohet si një formë vetëvrasjeje në asnjë mënyrë, ose nga ana e personit që po vdes, ose profesionistëve të kujdesit shëndetësor që pajtohen me zgjedhjen e një personi. Kjo tha, ka disa juridiksione ku ndalimi vullnetar i ngrënies dhe i pirjes mund të jetë ligjërisht i ndaluar sipas rregullave që rregullojnë vetëvrasjen, në lidhje me mbështetjen mjekësore në procesin e vendimmarrjes. Kjo është aktualisht një fushë diskutimi aktive nga hulumtuesit dhe eticistët në mbarë botën.
Ekzistojnë dallime midis të dyve në lidhje me vuajtjet. Kur vdekja duke ndaluar vullnetarisht ngrënien dhe pirë u krahasua me vdekjen që rezultoi nga vetëvrasja e ndihmuar nga mjeku , infermieret raportuan se njerëzit në grupin e mëparshëm kishin më pak vuajtje dhe më pak dhimbje dhe ishin më në paqe se ato të grupit të fundit. Infermieret raportuan se të dy grupet kishin një cilësi të lartë vdekjeje, gjë që mund të tingëllonte e çuditshme, por do të thotë se vdekja e tyre vazhdonte me nivele më të ulta dhimbjeje dhe lufte.
Kohëzgjatja e mbijetesës pas ndalimit të ngrënjes
Pasi një person ndalon të hahet dhe pi, vdekja zakonisht ndodh brenda dy javësh. Personi mund të vazhdojë të marrë sasi të vogla të ujit për të gëlltitur pilula ose për të lagur gojën dhe këto gllënjka të vogla të lëngjeve mund të zgjasin udhëtimin drejt vdekjes për disa ditë.
Marrja e një vendimi për ndalimin vullnetar të të ngrënit dhe të pijes
Vendimi për të ndaluar hahet nuk është një pyetje që dikush ndonjëherë e pret duke i kërkuar. Nëse ju ose një të dashur po e konsideroni këtë mundësi, sigurohuni që të diskutoni të gjitha shqetësimet tuaja me mjekun tuaj. Ajo ka të ngjarë të dëshirojë të sigurohet që nuk ka kushte të trajtueshme, siç janë depresioni ose dhimbja e pa trajtuar, të cilat kontribuojnë në vendimin tuaj. Ajo gjithashtu mund t'ju drejtojë tek një punonjës social i hospisit ose një anëtar i organizatës tuaj fetare (nëse është e aplikueshme) për të diskutuar më tej këtë vendim.
Është gjithashtu e rëndësishme të mbani mend se ju ose i dashuri juaj mund të ndryshoni mendjen tuaj. Nëse ndalimi i të ngrënit ose të pijes çon në vuajtje ose në një ndjenjë urie ose etje, një person me siguri mund të fillojë të hahet ose të pijë përsëri. Nuk është një vendim i parevokueshëm. Meqenëse një ndjenjë urie është aq e pazakontë në fund të jetës, përjetimi i kësaj mund të thotë se nuk është ende koha.
Të dashurit tuaj mund të kenë mendime se a duhet të hiqni hahet, por kjo është vetëm zgjedhja juaj. Askush nuk mund t'ju tregojë nëse duhet të ndaloni vullnetarisht të hahet dhe të pini. Në varësi të cilësisë së jetës tuaj, sasisë që po vuani dhe sistemit tuaj të besimit tuaj, ju mund të vendosni nëse kjo zgjedhje është e drejtë për ju.
Për të dashurit e dikujt që zgjedh ta ndalë të ngrënit
Mund të jetë e vështirë të shikosh një të dashur të zgjedhë të ndalojë të hahet dhe të pijë në fund të jetës. Është e rëndësishme të mbani mend se vendimi i takon vetëm atyre, pavarësisht se si ndiheni për vendimin. Për ata që janë të shëndetshëm dhe nuk po përjetojnë dhimbje, mund të jetë e vështirë të pranosh këtë zgjedhje. Nëse keni një ndjenjë urie mund të jetë e vështirë të imagjinoni se një tjetër nuk ka. Kjo është gjithashtu një kohë kur miqtë dhe familja shpesh vuajnë nga pikëllimi paraprirës, një pikëllim që mund të jetë po aq sfidues sa ai që ndodh pas humbjes. Nëse po luftoni, drejtojuni në ekipin tuaj të hospice. Kujdesi i personelit është i dizajnuar për të ndihmuar të gjithë familjen, jo vetëm personin që po vdes.
Bottom Line për Ndalimin e Ushqimit në Fund të Jetës
Ndërprerja e të ngrënit dhe të pijes është një pjesë normale e procesit të vdekjes dhe zakonisht është shumë paqësor, pa ndjenjën e urisë ose etjes. Njerëzit mund të zgjedhin të ndalojnë të hahet dhe të pijnë si një mënyrë për të pasur një kontroll mbi vdekjen e tyre. Ky vendim mund të krijojë emocione të përziera, por në fund të fundit është se kur ndodh vdekja pasi një person ndalon të hahet dhe pihet, kjo nuk ndodh për shkak të urisë ose dehidrimit. Kjo ndodh për shkak të gjendjes shëndetësore themelore përgjegjëse për procesin e vdekjes. Në këtë mjedis, ndalimi i ngrënies mund të shpejtojë vdekjen disi, por zakonisht përfshin shumë pak vuajtje. Më shpesh, ndërprerja vullnetare e të ngrënit dhe të pirjes rezulton me një vdekje të qetë që nderon dëshirat e fundit të personit.
> Burimet:
> McGee, A., dhe F. Miller. Këshillimi dhe kujdesi për pacientët që vdesin duke u ndalur vullnetarisht Ushqimi dhe pirja nuk ndihmon vetëvrasjen. BMC Mjekësia . 2017. 15:22.
> Quill, T., Ganzini, L., Truog, R., dhe T. Pope. Vullnetarisht ndalimi i të ngrënit dhe të pirit në mesin e pacientëve me sëmundje serioze të avancuar-aspekte klinike, etike dhe ligjore. JAMA Mjekësia e Brendshme . 178 (1): 123-127.