Minimally Invasive Anterior Qasje për Hip Ndërrimi Kirurgjisë
Kirurgjia e mëparshme e zëvendësimit të hip është pjesë e prirjes së fundit për të përdorur qasje më të vogla kirurgjikale më pak invazive. Ideja e kësaj metode të kirurgjisë është të kryejë të njëjtën procedurë me më pak ndërprerje ndaj muskujve dhe indeve të buta përreth. Duke kryer kirurgji përmes prerjeve më të vogla, me më pak ulje të indeve të buta, shpresohet që pacientët të kenë më pak dhimbje dhe një shërim më të shpejtë.
Kuptimi i Ndërrimit të Anës së Hipës
Zëvendësimi i hip anterior nuk është një operacion i ri. Shumë kirurgë kanë kryer zëvendësime hip përmes një prerjeje të mëparshme për dekada të tëra. Në fakt, raporti më gjerësisht i referuar për këtë teknikë u botua në vitin 1980. Ajo që është e re në lidhje me zëvendësimin e anusit të hundës është se operacioni kryhet përmes prerjeve më të vogla me instrumentacione më të specializuara për të ndihmuar që kjo operacion të bëhet më pak traumatik ndaj pacientit.
Ana e hip është e thellë brenda trupit në kryqëzimin e legenit dhe majën e kockës së kofshës. Të gjitha zëvendësimet e hip, pavarësisht nga lloji i prerjes, kërkojnë që kirurgu juaj të zëvendësojë pjesën e sipërme të kockës së kofshës dhe foleën e legenit. Ka një numër mënyrash për kirurgun tuaj për të arritur këtë, pasi kirurgu juaj mund t'i afrohet hipit tuaj nga pjesa e prapme e afrimit (qasjes së pasme), anën e qasjes së përbashkët (anësore ose anterolaterale), anën e përparme qasje), ose nëpërmjet një kombinimi të qasjeve (qasja me dy prerje ).
Është e rëndësishme të kuptohet se të gjitha këto qasje arrijnë qëllimin e njëjtë të zëvendësimit të topit dhe foleës së nyjeve të hip .
Aspekte unike të Ndërhyrjes Anësore të Hip Ndërrimeve
Zëvendësimi i anës së mëparshme të hip është një qasje e ndarjes së muskujve, që do të thotë se kirurgu merr hip në mes të dy muskujve, në vend që të heqë dhe pastaj të ripunojë një muskul.
Avantazhi mendohet të jetë se rehabilitimi mund të vazhdojë më shpejt duke mos pasur nevojë të lejojë që muskujt e ripunuar të shërohen.
Ashtu si me qasjet e tjera minimalisht invazive, madhësia e prerjes mbahen sa më të shkurtër që të jetë e mundur në një përpjekje për të ndihmuar në kufizimin e shqetësimit postoperativ. Zëvendësimet e anës së hershme mendohen nga disa kirurgë që të kenë një shkallë më të ulët të zhvendosjes , edhe pse me implantet më të rinj disa kirurgë mendojnë se kjo nuk është më një avantazh i dallueshëm i zëvendësimit të anës së mëparshme hip.
Shumica e komplikimeve që lidhen me zëvendësimin e anës së mëparshme të hip janë të ngjashme me komplikimet standarde të zëvendësimit të hip . Një ndërlikim specifik është dëmtimi i një nervi të madh të lëkurës, i ngjitur vetëm me prerjen e zëvendësimit të anës së mëparshme hip. Plagosja në këtë nervore, nervore anësore laterale femërore, gjatë operacionit mund të çojë në dhimbje kronike dhe ndjesi jonormale përgjatë anës dhe anës së kofshës.
A është më e mirë zëvendësimi i anës së hundës?
Ashtu si me shumë ndryshime të tjera në kirurgjinë e zëvendësimit të përbashkët, thjesht nuk dihet nëse zëvendësimi i hip anterior është një përmirësim mbi qasjet e tjera për një operacion të zëvendësimit hip. Ka avantazhe dhe disavantazhe të qasjeve të ndryshme për kirurgji zëvendësuese hip.
Ndërsa disa argumentojnë se rehabilitimi mund të jetë më i shpejtë ose dhimbja mund të jetë më pak, ka të dhëna kontradiktore për të mbështetur këtë argument. Disa studime nuk kanë gjetur asnjë ndryshim në rimëkëmbjen kur një zëvendësim i mëparshëm i hip-së krahasohet me teknika të tjera.
Dëshira për të minimizuar dhimbjen dhe rimëkëmbjen e shpejtësisë është e kuptueshme. Megjithatë, aspekti më i rëndësishëm i kirurgjisë zëvendësuese të hip është që të ju jap një të përbashkët që është pa dhimbje dhe do të zgjasë një kohë të gjatë . Këto synime nuk mund të kompromentohen kur bëhen ndryshime tek teknikat e zëvendësimit të hip.
Ndërsa zëvendësimet anësore të hip ndryshimeve mund të ofrojnë disa përfitime krahasuar me llojet e tjera të zëvendësimit të hip , nuk dihet nëse kjo me të vërtetë paraqet një përmirësim në kirurgji zëvendësuese të hip.
Ju mund të diskutoni këto çështje me mjekun tuaj kur të jeni gati të merrni parasysh zëvendësimin e hip.
burimet:
Klausmeier V, et al. "A ka shërim më të shpejtë me një THA anterior ose anterolateral? Një studim pilot". Clin Orthop Relat Res. 2010 Shkurt; 468 (2): 533-41.
Light TR, Keggi KJ: Qasja e mëparshme ndaj artroplastisë së hip. Clin Orthop Relat Res 1980; 152: 255-260.
Vail TP, Callaghan JJ. "Stimulimi minimal i Hipofizës së Hipit" J. Am. Acad. Orto. Surg., Dhjetor 2007; 15: 707-715.