Ka lidhje të rëndësishme mes autizmit dhe të ushqyerit
Autizmi nuk është shkaktuar nga kequshqyerja ose nga sfidat e lidhura me ushqimin. Por kjo nuk do të thotë që nuk ka lidhje midis autizmit dhe ushqimit. Në të vërtetë, studimet sugjerojnë se sfidat lidhur me ushqimin kanë një ndikim të rëndësishëm në shumë njerëz në spektër .
Sipas një meta-studimi që shqyrtoi gjetjet nga mbi një duzinë burimesh, "fëmijët me ASD përjetojnë më shumë probleme ushqyese kundrejt shokëve". Me fjalë të tjera, nëse keni një fëmijë autik që ha keq, nuk jeni vetëm.
Zakonet e varfëra të ngrënies mund të çojnë në një gamë të gjerë problemesh ushqyese të cilat, nga ana tjetër, mund të çojnë në probleme që shkojnë nga çështjet e shëndetit deri te deficitet e vëmendshme ndaj problemeve të sjelljes.
Ajo rezulton, megjithatë, se "zakonet e varfër të hahet" dhe "çështjet e ushqyerjes" mund të bien në më shumë se një kategori, sepse ata kanë disa shkaqe të ndryshme dhe shumë nivele të ashpërsisë. Zgjidhja e problemeve me të ushqyerit, ushqimin e djegies, intolerancat e ushqimit dhe deficitet ushqyese mund të bëjë një ndryshim të madh pozitiv në jetën e fëmijës suaj. Këtu janë disa nga mënyrat në të cilat çështjet e të ushqyerit mund të ndikojnë fëmijën tuaj (dhe ju!), Së bashku me disa sugjerime për adresimin e problemit.
Çështjet e të ushqyerit në lidhje me sfidat e ndjeshme
Fëmija juaj nuk do të hajë brokoli, mollë, arra, apo drithëra mëngjesore. Ose ai nuk do të prekë kos, qumësht, mollë, supë ose bollgur. Në të dyja këto raste, ekziston një shmangie e dukshme: në rastin e parë, fëmija po refuzon ushqime të guximshme.
Në rastin e dytë, ai nuk do të tolerojë ushqime të lëmuara ose të zeza.
Njerëzit me autizëm mund të jenë shumë mbrojtës ndijor, që do të thotë se ata janë lehtësisht të mërzitur nga (dhe kështu të shmangin) disa eksperienca shqisore . Ata mund të urrejin dritat e ndritshme ose zhurmën e zhurmshme. Ata gjithashtu mund të shmangin erëra të forta dhe disa përvoja të prekshme.
Disa ushqime kanë erë dhe shije të forta; të tjerët kanë struktura specifike që mund të jenë tërheqëse ose të neveritshme për fëmijët individualë.
Ka disa rregullime të thjeshta për problemet e ngrënies që lidhen me sfidat ndijore:
- Pasi të zbuloni një model (për shembull, asgjë e papërpunuar), ndaloni të shërbeni ushqim të brishtë. Është kaq e lehtë. Gatuaj brokoli derisa të jetë i butë. Shërbyer bollgur në vend të Rice Krispies. Ka gjithmonë një alternativë ushqyese të pranueshme krejtësisht për ushqimet e çdo cilësi, erë apo shije të dhënë.
- Nëse jeni të vendosur që fëmija juaj duhet të hani lloje të caktuara të ushqimit që ai nuk mund ta tolerojë lehtësisht, mendoni t'i "fshehni" ato në ushqime të tjera. Shumë prindër vënë veggies në bukë të shijshme të shpejtë dhe muffins, për shembull.
- Në të njëjtën kohë kur gjeni mënyra për të përshtatur nevojat e fëmijës tuaj, merrni në konsideratë gjetjen e një terapisti të integrimit shqisor, i cili ka përvojë në çështjet e ushqyerjes. Ajo mund të jetë në gjendje t'ju ndihmojë ju dhe fëmijën tuaj të mësojnë për të ngrënë një gamë më të gjerë të ushqimeve.
Ushqimi Çështjet në lidhje me problemet gastrointestinale
Sipas një rishikimi të studimeve të shumëfishtë, ekziston "një marrëdhënie e fortë dhe korrelacion i rëndësishëm ndërmjet problemeve të ngrënies dhe mosfunksionimit gastrointestinal [në fëmijët me autizëm]". Ky zbulim, duke qenë shumë i rëndësishëm, nuk do të thotë që problemet e DHL-së vërtet shkaktojnë autizëm.
Ajo që mund të nënkuptojë, megjithatë, është se disa nga sjelljet më ekstreme të fëmijës suaj mund të jenë të lidhura me dhimbje dhe parehati nga gazi, bloating, diarre, ose zbaticë acid. Zgjidheni problemin themelor, lehtësoni dhimbjen dhe fëmija juaj mund ta gjejë shumë më të lehtë për t'u fokusuar, për të menduar mirë, për të kontrolluar emocionet e tij dhe për t'u sjellë në mënyrë më të përshtatshme.
Nëse fëmija juaj është verbal dhe mund të përshkruajë ndjesitë e saj fizike, duhet të jetë e lehtë të përcaktohet nëse ajo po përjeton ndonjë çështje të miratuar nga qeveria. Shenjat e tjera janë diarre, kapsllëk, fryrje, ose një bark i fortë. Ju gjithashtu mund të vëreni fëmijën tuaj duke shtypur stomakun e saj kundër jastëkëve ose karrigeve për të lehtësuar presionin.
Nëse besoni se fëmija juaj është duke përjetuar probleme të miratuara nga qeveria, mund të merrni disa hapa të rëndësishëm për t'i adresuar ato:
- Filloni duke kontaktuar pediatrin tuaj dhe duke kërkuar një vlerësim të miratuar nga qeveria. Nëse pediatri juaj është skeptik, përshkruani simptomat e fëmijës tuaj dhe rrini me armë tuaj.
- Ndërsa ju prisni për një vlerësim, filloni një ditar për të gjetur përvojën e fëmijës suaj. Kur shfaqen simptomat e GS-së (pas ngrënies? Mes ngrënies? Natën?)? Cilat ushqime duket se shkaktojnë simptomat? Cilat sjellje mendoni se po shkaktohen nga dhimbja apo sikletja e GI?
- Disa fëmijë me autizëm duket se kanë reagime negative ndaj produkteve të qumështit (të lidhura me një proteinë të quajtur kazeinë) dhe / ose produkte të grurit (gluten) . Këto reaksione nuk mund të jenë alergji, por ato mund të jenë të rëndësishme. Nëse besoni se fëmija juaj është duke reaguar negativisht ndaj qumështit ose glutenit, mund të merrni parasysh fillimin e dietës gluten dhe / ose kazeinë . Megjithatë, është shumë e rëndësishme të siguroheni që fëmija juaj të marrë ushqim të mjaftueshëm, prandaj është ide e mirë të punoni me pediatrin tuaj ose dietistin.
Çështjet e të ushqyerit në lidhje me modelet e sjelljes së autizmit
Ashtu si shumë fëmijë, fëmijët me autizëm zakonisht preferonin pijet e pulave dhe pica për sallatë dhe fruta. Ndryshe nga shumë fëmijë, megjithatë, fëmijët me autizëm mund të jenë absolutisht të mbërthyer në një zgjedhje shumë pak të ushqimit dhe absolutisht të refuzojnë të bëjnë edhe ndryshimin më të vogël. Nëse kërkohet për të ngrënë një shkop karrota, një fëmijë autik mund të shkrihet si një central bërthamor!
Ndonëse është e mundur që këto preferenca ekstreme janë sensore (shih seksionin më lart), është gjithashtu e mundur që fëmija juaj të ketë zhvilluar një rutinë që është jashtëzakonisht e vështirë për tu ndryshuar . Njerëzit me autizëm, në përgjithësi, preferojnë ngjashmëri dhe funksionojnë mirë me rutinat, por ndonjëherë një nevojë e fortë për ngjashmëri mund të hyjë në rrugën e ushqyerjes së duhur.
Nëse jeni duke luftuar me nevojën e një autisti për të ngrënë të njëjtat gjëra, në të njëjtën mënyrë, ditë e ditë, filloni duke u siguruar që ekziston një problem real. Nëse fëmija juaj ha një dietë të kufizuar por të plotë (vetëm 2 ose 3 proteina, karbohidrate dhe yndyrna), në fakt mund të ndodhë që ai nuk është në probleme ushqyese. Nëse jeni të shqetësuar, mund të plotësoni dietën e tij me një shumë vitaminë. Tjetra, përjashtoni dhe / ose adresoni problemet shqisore ose fiziologjike (shih seksionet e mësipërme).
Duke supozuar se dieta e fëmijës suaj është me të vërtetë e varfër, dhe ju keni adresuar ndonjë çështje shqisore ose fizike, do t'ju duhet të adresoni sjelljen. Ka disa qasje që mund të merrni, dhe ju mund të përzierni dhe ndeshje:
- Përdorni një qasje të sjelljes, e njohur ndryshe si ryshfet. E thërrisni atë që do, kur t'i tregoni fëmijës suaj "hani një kafshatë me spinaq dhe unë do t'ju jap një çmim", ju jeni duke u dhënë ryshfet atyre për të bërë atë që keni nevojë për ta bërë. Rryshfeti mund të funksionojë mirë, por gjithashtu mund të dëmtojë. Kini kujdes të mos, për shembull, të ofroni një lodër për çdo kafshim të ushqimit të ri, siç mund të shkatërroheni! Më keq, fëmija juaj do të bëhet i varur nga nxitjet dhe shpërblimet.
- Gjeni ushqime që janë të ngjashme me preferuarat e tij. Nëse fëmija juaj do nuggets pule, shanset janë të mira që ai gjithashtu do të gëzojnë patties pule (një formë të ndryshme). Ajo gjithashtu mund të jetë e gatshme të provojë shkopinj të peshkut (të njëjtën formë dhe cilësi) ose edhe biftek i skuqur me pulë. Në mënyrë të ngjashme, një fëmijë që pëlqen salcën e mollës mund të jetë i gatshëm të provojë feta mollë ose byrek me molla.
- Oferta e opsioneve . Për disa fëmijë me dhe pa autizëm, ushqimi është një nga zonat e pakta ku ata ndjejnë se ushtrojnë kontroll. Në vend që të hyni në një luftë pushteti, ofroni fëmijës suaj disa mundësi ushqimi dhe le të zgjedhë ata që ai preferon. Disa prindër përdorin kutinë e kifleve për të ofruar një smorgasbord të mundësive të vogla.
- Shkruani një histori shoqërore . Tregimet shoqërore janë tregime të shkurtra, ndonjëherë me ilustrime, që mund të shkruani në mënyrë specifike për të përgatitur fëmijën tuaj për diçka të re. Ju mund të shkruani, për shembull, "Kur është ora e darkës, unë ulem në tavolinë. Ka ushqime të ndryshme në pjatën time, unë duhet të ha një pirun të çdo ushqimi".
- Jeni i poshtër. Ndonjëherë është e mundur të zgjerohet horizonti i fëmijës pa qenë i vetëdijshëm se po ndodh. Për shembull, duke ofruar një version të grurit të tërë të një rostiçeri të preferuar mund të rritë vlerën e saj ushqyese.
Burimet dhe Hulumtimet
Një pjesë e madhe e hulumtimeve kanë shkuar në çështjen e autizmit dhe të ushqyerit. Disa janë shumë të dobishme në udhëheqjen e familjeve dhe mjekëve. Është e rëndësishme të theksohet, megjithatë, se jo të gjitha hulumtimet janë të një cilësie të barabartë, dhe disa janë kryer me një axhendë specifike në mendje. Për shembull, studiuesit mund të kryejnë studime për të vërtetuar një produkt që duan të shesin, ose për të bindur prindërit se një perspektivë e veçantë është e saktë.
Çfarë hulumtimi bën dhe nuk na tregon
Studime hulumtuese të ngurta, të përsëritura kanë treguar se:
- Fëmijët me autizëm, në fakt, kanë më shumë çështje të ngrënies sesa fëmijët e tjerë.
- Fëmijët me autizëm, në të vërtetë, kanë më shumë probleme të miratuara nga qeveria sesa fëmijët e tjerë. Arsyeja për këtë ende nuk është përcaktuar, megjithëse ka disa teori.
- Disa fëmijë me autizëm janë të ndjeshëm ndaj ushqimeve specifike siç janë: kazeina, gluten, ëmbëlsues artificialë dhe ngjyra (kjo është e vërtetë edhe për fëmijët pa autizëm).
- Disa fëmijë me autizëm, ndoshta për shkak të zakoneve të hahet ushqim, kanë deficite ushqyese të cilat mund të adresohen përmes shtesave.
- Disa sjellje problematike pothuajse me siguri janë shtuar nga çështjet ushqimore / ushqyese dhe mund të lehtësohen me anë të një sërë mjetesh, duke përfshirë ndryshimet dietale dhe shtojcat.
- Për shkak se njerëzit me autizëm janë shpesh të shqetësuar dhe ankthi shpesh lidhet me çrregullime të ngrënies, duket se njerëzit me autizëm janë në rrezik të çrregullimeve të ngrënies siç janë anoreksi dhe bulimia.
Asnjë hulumtim i qëndrueshëm, i përsëritur, tregon se autizmi është shkaktuar nga ushqime të veçanta ose mund të shërohet përmes ndryshimeve ushqyese të çdo lloji.
Zbulo me shume
Nicole Withrow dhe Jennifer Franck zhvilluan një mjet shqyrtimi të quajtur Senzori i Ndjeshmërisë , Aberrant Mealtime Behavior Inventory for Eating (SAMIE) , të cilin ata aplikuan përmes një sondazhi në një grup të madh fëmijësh dhe adoleshentësh me autizëm. Mjet ndihmon prindërit dhe praktikuesit të zhduken në sfidat specifike që duhet t'i adresojnë, dhe siguron një drejtim për veprim.
> Burimet:
> Coury, D, et al. Kushtet gastrointestinale te fëmijët me çrregullim të spektrit të autizmit: zhvillimi i një axhende kërkimore. Pediatri. Nëntor 2012, Vëllimi 130 / Shtojca 2 shtesë
> Cermak, S. Ndjeshmëria e ndjeshmërisë dhe selektiviteti i ushqimit në fëmijët me çrregullime të spektrit të autizmit. Udhëzues gjithëpërfshirës për Autizmin. Springer Reference, 2014. f. 2061-2076. DOI 10.1007 / 978-1-4614-4788-7_126
> Sharp, WG, Berry, RC, McCracken, C. et al. Problemet ushqyese dhe marrja e lëndës ushqyese në fëmijët me çrregullime të spektrit të autizmit: një meta-analizë dhe një rishikim gjithëpërfshirës i literaturës. J Autism Dev Disord (2013) 43: 2159. https://doi.org/10.1007/s10803-013-1771-5
> Vissokera, R. et al. Problemet e ngrënies dhe ushqyerjes dhe mosfunksionimi gastrointestinal në çrregullimet e spektrit të Autizmit. Hulumtimi në çrregullimet e spektrit të Autizmit, Vëllimi 12, prill 2015, faqet 10-21 https://doi.org/10.1016/j.rasd.2014.12.010