Lloji i pacientëve të anestezisë së përgjithshme zgjedhin gjatë kirurgjisë së kancerit të zorrës së trashë mund të ndikojnë në shanset e tyre për mbijetesë gjatë rrugës, sipas gjetjeve të hulumtimit të prezantuara në Takimin Vjetor të Shoqatës Amerikane të Onkologjisë Klinike të vitit 2007. Gjetjet dhe përfundimet e tyre u kundërviheshin atyre për llojet e tjera të kancerit. Shqyrtimi i mëtejshëm i studimeve të tjera arriti një përfundim tjetër, gjë që tregon dobësinë e bazës së opsioneve tuaja kirurgjikale në një studim.
Teoria është se stresi në sistemin imunitar dhe aftësia e tij për të pastruar qelizat e kancerit të lëshuar gjatë operacionit mund të jenë burimi i dallimeve në mes të teknikave anestezike. Nëse anestezi epidurale përdoret përveç anestezisë së përgjithshme, pacienti do të ketë nevojë për ilaçe më pak opioide për lehtësimin e dhimbjeve. Opioidet mund të shtypin përgjigjen imune, gjë që mund të lejojë më shumë qeliza të kancerit të mbijetojnë dhe ndoshta të çojnë në përsëritje.
Rreth Kërkimit të anestezisë
Hulumtuesit i shqyrtuan të dhënat nga 177 pacientë të kancerit të zorrës së trashë , të cilët kishin marrë pjesë në një studim ku disa pacientë morën anestezi të përgjithshme të pandërprerë (UGA) dhe të tjerë kanë marrë anestezi të përgjithshme të shtrydhur epidurale (ESGA) gjatë kirurgjisë së kancerit të zorrës së trashë. Studiuesit në fakt nuk zhvilluan një studim me pjesëmarrësit e tyre; ata kryen analiza dhe llogaritjet bazuar në të dhënat e një studimi tjetër.
rezultatet
U shfaq një model i qartë që çoi studiuesit të konkludojnë se UGA është një alternativë më e mirë sesa ESGA për kirurgji të kancerit të zorrës së trashë.
Në thelb, numërimi i tyre në numër përcaktoi se pacientët që kishin marrë ESGA prireshin të keqësoheshin më gjatë (pas rreth pesë vjetësh) më shumë se pacientët që kishin zgjedhur UGA. Ata mendojnë se kjo mund të jetë për shkak të një numri faktorësh, duke përfshirë zvogëlimin e rrjedhjes së gjakut në organet gjatë ESGA.
kufizimet
Ka shumë kufizime këtu.
Së pari, nuk ka shumë kërkime mbi këtë temë. Sa herë që është kështu, në përgjithësi është e mençur të rezervosh gjykimin derisa të kryhen më shumë studime. Së dyti, analiza u bë në të dhëna të kufizuara. Informacioni përkatës ishte i disponueshëm vetëm për 177 persona, gjë që është një numër mjaft i vogël.
Studime me Përfundime të Anasjellta
Një rishikim i studimeve të publikuara në vitin 2015 zbuloi se anestezia epidurale u shoqërua me një normë më të mirë të mbijetesës në katër nga shtatë studimet, e kundërta e asaj që gjendet në studimin e vitit 2007. Pacientët e kancerit të raktit kishin më shumë gjasa të përfitonin nga përdorimi i epidurals. Në përgjithësi, shqyrtimi arriti në përfundimin se "shoqata midis anestezisë epidurale dhe mbijetesës së zorrës së trashë dhe kancerit të zorrës së trashë nuk është i qartë". Ata vunë në dukje se asnjë nga studimet e përfshira nuk tregoi një ndikim negativ të epidurals mbi mbijetesën.
Çfarë do të thotë kjo për një pacient që përballet me kirurgji? Diskutoni zgjedhjet e anestezisë me ekipin tuaj mjekësor për të gjetur se pse ata rekomandojnë një ose një tjetër për rastin tuaj.
burimet:
Christopherson, R. dhe James, K. "Mbijetesa afatgjatë pas operacionit të kancerit të zorrës së trashë: Ndryshim i lidhur me zgjedhjen e anestezisë". Gazeta e Onkologjisë Klinike 2007 ASCO Zbatimi Vjetor i Veprimeve (Post-Takimi Edition) 25.18S (20 qershor 2007): 17015.
F. Jeroen Vogelaar, Daan J. Lips, Frank RC van Dorsten, Valery E. Lemmens dhe Koop Bosscha. "Ndikimi i teknikës anestezike në mbijetesën në kancerin e zorrës së trashë: një rishikim i literaturës". Raporti i Gastroenterologjisë (2015) doi: 10.1093 / gastro / gov001 Publikimi i parë në internet: 16 shkurt 2015