Çfarë duhet të dini rreth Procedurës së Largimit të Rrotullës
Përgatitja për një proctectomy përfshin të mësuarit e parë se çfarë është. Më së shpeshti, kjo kirurgji zgjidhet për trajtimin e kancerit të zorrës së trashë ose të zorrës së trashë , por gjithashtu mund të përdoret për të trajtuar njerëzit me sëmundje të avancuara të zorrëve të irrituara si koliti i Crohn ose ulcerative.
Gjashtëmbëdhjetë e fundit të kolonës tuaj quhet rektumi juaj. Ndryshe nga pjesa tjetër e zorrës së trashë, rektumi ka një qese rezervuaresh për stol dhe hapjen e anale (anusin), ku stolia dëbohet nga trupi juaj.
Shanset janë që ju nuk keni dëgjuar kurrë termin " proektektomi " nëse nuk keni nevojë për këtë kirurgji, ku të gjithë rektumit të hiqen.
Llojet e kirurgjisë proktctomike
Ka shumë lloje të ndryshme të operacioneve për kancerin e zorrës së trashë ku rektumi juaj hiqet. Kirurgu juaj përdor fazën , klasën, vendndodhjen dhe madhësinë e kancerit tuaj për të përcaktuar opsionet më të mira kirurgjikale në rastin tuaj. Nëse tumoret janë të izoluara vetëm në rektum, kirurgu juaj mund të inkurajojë një proektektomi nëpërmjet anusit, i cili quhet proktektomë transanale.
Nëse keni nevojë për një pjesë të zorrës së trashë tuaj të hequr, keni dyshuar për përfshirjen e nymës limfatike ose keni zona lokale të metastazës që kanë nevojë për heqjen, ju mund të merrni proektektominë si pjesë e një operacioni të quajtur resektim i ulët abdominoperineal. Në këtë operacion, mjeku hap barkun tuaj në mënyrë që ai ose ajo të mund të vizualizojë dhe të heqë disa pjesë të zorrëve dhe indeve përreth (të tilla si nyjet limfatike) për t'ju siguruar kufij të qartë të kancerit dhe një rezultat të përmirësuar.
Pothuajse të gjitha resections ulët abdominoperineal përfundojnë me një mbyllje anal, e cila do të kërkojë një ostomy të përhershëm për heqjen stol.
A mund t'i lëviz zorrët e mia normalisht?
Përveç nëse proektektomi juaj ka përfshirë një mbyllje anale, duhet të jeni në gjendje të lëvizni zorrët si gjithmonë pas operacionit. Në varësi të asaj pjesë të zorrës së trashë tuaj është hequr së bashku me rektumin tuaj, kirurg ka disa opsione të ndryshme për të ndihmuar në rivendosjen e zakoneve normale të zorrëve.
Pas proktektomisë tuaj, ai ose ajo mund të marrë pjesën e mbetur të zorrës së trashë dhe lidhjen kirurgjike me anusin tuaj. Kjo kirurgji quhet anastomoza koloanale e cila ju lejon të vazhdoni të lëvizni zorrët tuaja siç keni bërë gjithmonë. Gjatë operacionit, pjesa përfundimtare e zorrës së trashë tuaj ndryshohet kirurgjikale për të krijuar një rezervuar të ri për mbledhjen e stolit që imiton rektumin tuaj të vjetër.
Përgatitja kirurgjikale
Mjeku juaj do të përshkruajë një regjim të përgatitjes së zorrëve para operacionit tuaj. Meqenëse kirurgu do të prerë në rektumin tuaj, dhe ndoshta në zorrës së trashë, zorrët duhet të pastrohen nga të gjitha stolitë dhe mbeturinat para operacionit. Ju gjithashtu mund t'ju kërkohet të merrni antibiotikë për të ulur rrezikun e infeksionit postoperativ. Gjithashtu, sigurohuni që të diskutoni mbi medikamentet me recetë dhe mbi-counter-in që merrni, pasi disa prej tyre mund të kenë nevojë të ndalen. Nëse merrni medikamente për të ndihmuar gjakun e hollë, ju duhet të diskutoni për rreziqet e ndalimit të këtyre barnave për kirurgji me kardiologun tuaj ose me mjekun që i përshkruan ato.
Dita para operacionit, kirurgu do t'ju kërkojë të ndaloni të hahet dhe të pini në një kohë të caktuar. Nëse pini duhan ose përdorni duhan për duhan, do t'ju duhet të ndaloni këtë.
Hospitalizimi dhe Rimëkëmbja
Periudha juaj e hospitalizimit dhe shërimit varet nga ajo lloj kirurgjie proctektomike që keni. Qendrimi mesatar i spitalit është midis katër dhe shtatë ditë (komplikimet me ndalim) dhe shërimi juaj në shtëpi mund të zgjasë deri në gjashtë javë. Gjatë shkarkimit tuaj nga spitali, kirurgu juaj do të ofrojë edukim për kufizimet tuaja postoperative që mund të përfshijnë kufizime fizike, si heqja apo abstenimi nga gjinia, deri te kufizimet dietetike deri sa të rimëkëmbeni plotësisht. Mund të keni edhe një ostomi të përkohshme për disa muaj ndërsa zorrët e kolonës tuaj shërojnë - ose mund të shkoni në shtëpi me një ostomi të përhershme nëse anusi juaj është mbyllur kirurgjik.
Ju mund të dëshironi të merrni në konsideratë marrjen e disa masave paraprake në shtëpi për t'i bërë gjërat më të lehtë kur të ktheheni nga spitali. Për shembull, vendosni se cilat anëtarë të familjes ose miq do të jenë në dispozicion për t'ju ndihmuar me sende ushqimore ose punë të tjera shtëpiake. Faktorë të tjerë që duhen marrë parasysh gjatë kohës që jeni duke u shëruar në shtëpi përfshijnë:
- Kush do të kujdeset për fëmijët tuaj, vartësit ose kafshët shtëpiake?
- Nëse keni një shtëpi shumëkatëshe, a mund ta lëvizni shtratin tuaj në një nivel më të ulët derisa të jeni në gjendje të negocioni me siguri shkallët?
- Poziciononi të gjitha nevojat tuaja pranë shtratit apo shtratit tuaj në shtëpi. Diçka po aq e thjeshtë sa të ngjitesh në shkallët për të kapur një kordë të ngarkuar mund të duket e pakapërcyeshme kur të mbërri në shtëpi.
- Sigurohuni që keni shumë ilaçe në dispozicion nëse merrni receta rutinore. Merrni mbushjet tuaja para se të hyni në spital për kirurgji. Gjithashtu, nëse kirurgët tuaj ju dërgojnë në shtëpi me ilaçe, merrni recetën e mbushur dhe të gatshme në rrugën tuaj në shtëpi nga spitali.
- Sigurohuni që keni mjaft ushqime të lehta në dispozicion, edhe nëse kjo do të thotë gatim dhe ngrirja e disa ngrënies paraprakisht.
Rreziqet e proktktomit
Heqja e rektumit është një operacion i madh. Rreziqet janë zmadhuar në qoftë se keni një gjendje të parakohshme mjekësore, siç është diabeti. Para nënshkrimit të pëlqimit për kirurgji, anesteziologu dhe kirurgu juaj do t'i shqyrtojnë këto rreziqe me ju, të cilat mund të përfshijnë rrezikun e:
- Gjakderdhja (gjatë ose pas procedurës)
- infeksion
- Vështirësitë seksuale (mosfunksionim ngrerë, thatësi vaginale)
- Problemet me eliminimin (urinimin ose zhvendosjen e zorrëve )
Sigurohuni që të bëni pyetje nëse nuk kuptoni ndonjë pjesë të përgatitjes, operacionit, shërimit ose komplikimeve të mundshme para datës suaj kirurgjikale.
> Burimet:
> American Cancer Society. (dytë). Kirurgjia për kancerin kolorektal.
> Khaikin, M. (2009). Protetektomi i Laparoskopik kundrejt Prokurorit të Hapur për Kancin Rektal: Rezultati i Pacientëve dhe Adekuacia Onkologjike. Laparoskopia Kirurgjikale, Endoskopia dhe Teknikat Percutane. 19 (2): 118-22.