Me kujdes dhe vëmendje të mirë, këto probleme mund të parandalohen
Njerëzit me sklerozë të shumëfishtë (MS) që ulen ose shtrihen për periudha të gjata kohore për shkak të kufizimeve të lëvizshmërisë janë në një rrezik të lartë për zhvillimin e komplikimeve si plagë të presionit, kontraktura (kur një pjesë bëhet e ngrirë) dhe dobësi kockore (të quajtur osteoporoza).
Ndërsa shqetësuese për të dëgjuar, përmbysja është që këto ndërlikime mund të parandalohen me kujdes dhe përkrahje nga të dashurit ose partnerët e kujdesit.
Presioni i presionit
Plagë të presionit (të quajtur edhe plagë të shtresës, lëndime me presion ose ulçera të presionit) janë zona të prishjes së lëkurës që ndodhin si pasojë e presionit të zgjatur. Presioni i tepruar ndërpret rrjedhën e gjakut në lëkurë dhe indet nën të. Pa oksigjenim adekuat, forma të lëndueshme.
Lënda e presionit formohet në një pjesë "kockore" të trupit, më së shpeshti kurrizin, hip dhe sakrum, që është zona më e ulët e shtyllës suaj mbi shtratin tuaj. Shembuj të tjerë të vendeve ku mund të formojnë plagë mund të përfshijnë thembra, shpatullën, gjurin e brendshëm, bërryl dhe mbrapa të kokës.
Gjëja e ndërlikuar rreth plagëve të presionit është se ata nuk fillojnë të duken shumë të këqija (shpesh një zonë e vogël e lëkurës së kuqe), por shpejt mund të përparojnë duke qenë shumë seriozë nëse nuk trajtohen menjëherë me heqjen e presionit.
Një nga shenjat e para të një presioni të lënduar është një sipërfaqe e kuqe e zbardhur e lëkurës që kur shtypet, qëndron e kuqe, në vend që të kthehet në ngjyrën e saj normale (kjo quhet ulcerë në fazën e parë).
Ndërsa presioni i lënduar përparon, zona e kuqe e lëkurës mund të fillojë të rritet, flluskë, dhe përfundimisht të largohet. Dhimbja pastaj mund të thellohet, duke u shtrirë në shtresën e yndyrë nën lëkurë, dhe përfundimisht në muskujt, dhe ndoshta në kocka (kjo quhet ulcer me fazën e katërt ).
Një nga shqetësimet më të mëdha me plagë të presionit është rreziku i infektimit, i cili mund të jetë kërcënues për jetën.
Shenjat e një infeksioni që kërkojnë vëmendje mjekësore menjëherë përfshijnë:
- ethe
- Erë e keqe që del nga dhimbja
- Rritur skuqje, ënjtje ose ngrohtësi
- Shkarkime të trasha të bardha / verdhë / jeshile
Së fundmi, është e rëndësishme të përmendim se përveç lëvizjes së imobilizimit, ka edhe faktorë të tjerë që rrisin rrezikun e një personi për të zhvilluar plagë të presionit. Disa nga këto përfshijnë:
- Ushqimi i dobët
- dehidratim
- Të kesh kushte të tjera mjekësore si diabeti ose sëmundja kardiovaskulare
- Numbness në zonat e trupit të ekspozuar ndaj presionit
- Të jesh i trashë (pesha shtesë e vendosur në lëkurën tashmë të theksuar)
- Duke qenë nën peshë (më shumë pjesë kockore të trupit të ekspozuar ndaj presionit)
parandalim
Parandalimi është kyç kur bëhet fjalë për plagë të presionit. Kjo do të thotë të qëndroni sa më të lëvizshëm (nëse jeni të mundshëm), duke qëndruar hydrated dhe duke ngrënë një dietë ushqyese dhe të balancuar, e cila është e pasur me fruta, perime, kokrra dhe proteina të shëndetshme (peshk yndyror, mish të ligët, dhe bishtajore).
Për njerëzit që janë të kequshqyer, duke parë një nutritionist është thelbësore, pasi ajo mund t'ju këshillojë (ose të dashurit tuaj) në optimizimin e marrjes së proteinave dhe kalorive.
Nëse jeni të paaftë për lëvizshmëri, do t'ju duhet një dyshek të veçantë për shtratin tuaj dhe / ose jastëk për karrigen me rrota që mund të ndihmojnë në parandalimin e plagëve të presionit (të quajtura pajisje ndihmëse për lehtësimin e presionit).
Për të siguruar që ju të merrni pajisjet e duhura, është mirë që të bëni një takim me një fiziist (një mjek rehabilitues i cili ka përvojë në parandalimin dhe menaxhimin e pasojave që lidhen me imobilizimin).
Nëse nuk jeni në gjendje të mbani ndonjë lëvizshmëri, (ju jeni të lidhur me shtrat ose me karrige), është e rëndësishme të ndryshoni pozicionin tuaj të paktën çdo dy orë. Kjo mund të kërkojë kujdesin e një ndihme për infermierinë ose kujdestare.
contractures
Me një rënie në lëvizshmëri, ekziston një humbje e elasticitetit në indet lidhëse që i bashkëngjiten kockave ose muskujve brenda një të përbashkët. Kjo humbje e elasticitetit çon në ngurtësinë e indeve dhe një kufizim në gamën e përbashkët të levizjes.
Përveç paaftësisë në sklerozë të shumëfishtë, kontraktura mund të ndodhë në muskujt (kur muskujt shkurtohen në gjatësi dhe forcohen). Kontraktimet e muskujve në MS ndodhin si rezultat i spasticitetit- një simptomë që zhvillohet për shkak të nervit të dëmtuar të sinjalizimit të muskujve.
Në raste të rënda të spasticitetit, një person mund të zhvillojë spazma muskulore dhe ngurtësi të dhimbshme dhe të pakontrollueshme. Për fat të keq, me spasticitet të rëndë lindin çështje të lëvizshmërisë, gjë që rrit më tej shanset e një personi për të zhvilluar kontrakturë (një cikël vicioz).
parandalim
Trajtimi i spasticitetit është i rëndësishëm për parandalimin e kontraktimit. Kjo përfshin dy strategji kryesore:
- Terapi fizike për t'u angazhuar në ushtrime shtrënguese
- Medikamente për të relaksuar muskujt, si relaksantët e muskujve (për shembull, baclofen). Injeksione të Botox në muskujt e prekur gjithashtu mund të jenë të dobishëm për zvogëlimin e spasticitetit, rritjen e lëvizjes dhe kështu parandalimin e kontraktimit.
Rrallë, operacioni është i nevojshëm për të zgjatur muskujt dhe tendonën dhe për të përmirësuar gamën e levizjes.
Dobësimi i kockave
Duke qenë të dëmtuar ose të ulur në lëvizje për shkak të problemeve të lidhura me MS-në, si dhimbja ose lodhja, mund të kontribuojnë në zhvillimin e osteoporozës - gjendje e dobësimit të kockave dhe humbjes që rrit rrezikun e prishjes ose thyerjes së eshtrave.
Pjesa mashtruese për osteoporozën është se kjo është një sëmundje e heshtur, që do të thotë se nuk shkakton ndonjë simptomë, si dhimbje me kocka ose dhimbje të përbashkët. Në fakt, shpesh herë osteoporoza nuk diagnostikohet derisa një person përjeton një rënie dhe një thyerje të mëvonshme, si për hip, shpinë apo dore.
Përveç palëvizshmërisë, faktorë të tjerë të rrezikut për zhvillimin e osteoporozës përfshijnë përfshirjen e një historie familjare, moshën në rritje, arritjen e menopauzës, mosfunksionimin e alkoolit ose përdorimin e alkoolit të tepërt dhe duke qenë i hollë. Disa ilaçe, si kortikosteroidet (të cilat shumica e njerëzve me MS kanë marrë në një moment) gjithashtu mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të osteoporozës.
parandalim
Lëvizja dhe forcimi i eshtrave tuaja përmes ushtrimeve me peshë është mënyra më e mirë për të parandaluar osteoporozën dhe veçanërisht thyerjet e kockave.
Para se të filloni një regjim forcimi të kockave, është më mirë të shikoni një terapist fizik i cili ka përvojë pune me njerëz me lëvizshmëri të zvogëluar. Në këtë mënyrë ai mund të hartojë një program ushtrimesh me peshë që është e drejtë për ju, pasi ju do të duhet të merrni parasysh problemet e tjera të mundshme të MS-së, si dobësia e muskujve, lodhja dhe spasticiteti.
Shembuj të ushtrimeve që kanë peshë përfshijnë tenis, vallëzim, ngritje peshe, ecje me shpejtësi dhe vrapim (ndërsa noti dhe biçikleta nuk kanë peshë).
Nëse je në një karrige me rrota, mos u ndiheni të kufizuar - mund të provoni yoga karrocë, Tai chi, basketboll, ose pista dhe fusha. Nëse kjo është shumë e vështirë ose jo filxhan çaj, provoni stërvitjet për forcimin e krahut ndërsa uleni në karrocë me një brez ose trap të rezistencës.
Në fund, pak mund të shkojë shumë, por përpiquni të punoni deri në tridhjetë minuta në ditë për të optimizuar shëndetin e kockave.
Përveç ushtrimit, hahet mirë është e rëndësishme për mbajtjen e kockave të forta. Ashtu si me parandalimin e plagëve të presionit, kjo do të thotë të hahet ushqimi që është i pasur me fruta, perime dhe proteina të ligët.
Kalciumi është gjithashtu i mirë për kockat tuaja, edhe pse kontrolloni me mjekun tuaj për nëse një shtojcë e kalciumit është e drejtë për ju. Disa njerëz mund të marrin kalcium adekuat nga dietat e tyre, ndërsa të tjerët duhet të marrin një shtojcë përveç rritjes së konsumit të tyre të pasur të kalciumit.
Së fundmi, sigurimi i një niveli adekuat të vitaminës D është një komponent i rëndësishëm për ndërtimin e kockave të forta. Lajm i mirë është se shumica e njerëzve me MS kanë pasur nivelet e vitaminës D të kontrolluar dhe / ose janë duke marrë një shtesë vitaminës D. Ndërsa nuk ka udhëzime për marrjen e vitaminës D për njerëzit me MS, hulumtimi është fuqimisht sugjeruese për përfitimin e tij.
Një Fjalë Nga
Ndërsa disi shqetësuese për të lexuar rreth këtyre ndërlikimeve, lajmi i mirë është se me kujdesin e duhur dhe minimizimin e faktorëve të rrezikut tuaj, këto probleme mund të parandalohen - dhe ndërsa taktikat e parandalimit mund të jenë rraskapitëse, ato paguhen.
Qëndroni proaktive në mësimin rreth MS dhe vazhdoni të shihni neurologin tuaj (dhe ndoshta fiziist dhe / ose terapist fizik).
Të jetosh me MS është një udhëtim, prandaj merr çdo ditë një në një kohë, ji i sjellshëm me veten në momente të këqija, mëso se çfarë mundesh, ec përpara dhe thesar të gjitha uljet.
> Burimet:
> Berlowitz D. (2017). Krijimi klinik dhe menaxhimi i lëkurës së detyruar nga presioni dhe dëmtimi i indeve të buta. Berman RS, Schmader KE, ed. Uptodate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Bethoux F, Bennett S. Hyrje: Rritja e lëvizshmërisë në sklerozë të shumëfishtë. Int J MS Care. 2011 Pranvera; 13 (1): 1-3.
> Lindur CT, Gil JA, Goodman AD. Kontraktura të përbashkëta që rezultojnë nga imobilizimi i zgjatur: Etiologjia, parandalimi dhe menaxhimi. J Am Acad Orthop Surg . 2017 Shkurt; 25 (2): 110-16.
> Shoqëria Kombëtare e MS. (dytë). Presioni i presionit.