Spasticiteti mund të na ngadalësojë ose të na ndalojë në gjurmët tona
Spasticiteti kuptohet më së miri si një rritje në tonin e muskujve. Ndërsa kjo mund të tingëllojë mirë me të dobëtit mes nesh, ajo që me të vërtetë do të thotë është se muskujt nuk pushojnë sa më shumë ose aq lehtë sa duhet. Për shkak të kësaj, spasticiteti prek lëvizjen, duke e bërë atë një simptomë motorike, në krahasim me një simptomë ndijore.
Çfarë ndjen si spasticioni?
Spasticiteti ka tendencë të ndodhë më shpesh në këmbë sesa në krahë.
Ajo gjithashtu tenton të jetë asimetrike, që do të thotë se është më keq ose ndodh më shpesh në njërën anë të trupit sesa në tjetrën.
Ka pak terme që përdoren për të përshkruar spasticitetin tek njerëzit me sklerozë të shumëfishtë (MS):
Spazma e ekstensionit ndodh kur një gjymtyrë, zakonisht një këmbë, ngurtësohet dhe personi nuk është në gjendje të përkulet. Këto shkaktojnë gjymtyrë, zakonisht një këmbë, për tu çarë larg trupit. Zakonisht ndikon në quadriceps-muskujt e mëdhenj në pjesën e përparme të kofshës-duke shkaktuar këmbën e poshtëme për të rregulluar. Spazma e muskujve adductor (të vendosura në pjesën e brendshme të këmbës së sipërme) janë më të rralla, por mund të shkaktojnë që këmbët e një personi të mbyllen së bashku fort, duke e vështirësuar ndarjen e tyre.
Spasms Flexor shkaktojnë një gjymtyrë për të kontraktuar, ose përkulem, në drejtim të trupit. Ky lloj spazmi pothuajse gjithmonë ndikon në këmbë, sidomos hamstrings ose flexors hip.
Clonus është kur muskujt dridhen ose dridhen në mënyrë të përsëritur. Format më të zakonshme të klonit janë kur këmba e një personi prek me shpejtësi dhe ripërsëritje në dysheme, ose kur gjunjët ose kyçet e këmbëve të një personi nxisin në mënyrë të përsëritur pas stimulimit (siç është përgjimi në nyje), sesa reagimi normal i një rubineti ose hovjeje.
Ngurtësia mund të mendohet si spasticitet i butë. Ndërsa jo aq dramatike sa disa spazma të përshkruara më lart, kur muskujt janë të ngadaltë për t'u çlodhur, mund të shkaktojë probleme në këmbë ose duke përdorur duart dhe gishtat për të kryer lëvizje delikate. Në disa raste, ngurtësia nuk mund të përbëjë një problem të madh. Në raste të tjera, mund të shkaktojë probleme me lëvizshmëri ose të jetë mjaft e dhimbshme për të ndërhyrë në jetën e përditshme.
Sa e zakonshme është spasticiteti në MS?
Shumica e ekspertëve vlerësojnë se shumica e njerëzve me MS përjetojnë një farë spasticiteti në një moment. Për më tepër, disa studime tregojnë se deri në një të tretën e personave me sklerozë të shumëfishtë ndryshojnë aktivitetet e tyre të përditshme për shkak të spasticitetit.
Çfarë shkakton spasticitet?
Ashtu si shumica e simptomave të tjera të MS, spasticiteti kryesisht shkaktohet nga demyelination . Për shkak të impulseve nervore të ngadalshme ose të ndërprera, muskujt mund të bëjnë tre gjëra: të mos pushojnë sa më shpejt që duhet, të shtrëngohen pa dashje ose të qëndrojnë të kontraktuar për periudha të gjata kohore ose vazhdimisht.
Disa gjëra do të përkeqësojnë spasticitetin, duke vepruar si një "shkas" për spazma. Këto shkaktarë përfshijnë:
- Infeksione të tilla si frymëmarrja, traktati urinar ose infeksionet e fshikëzës
- dhimbje
- Sektorët ose ndarja e lëkurës
- Një rritje në temperaturën e brendshme (për shembull, për shkak të etheve ose ushtrimit të tepruar)
- Një fshikëz të plotë
- Lidhja, fërkim ose ndryshe irrituese e rrobave
- kapsllëk
- Problemet me sjellje
- Stresi, shqetësimi apo ankthi
- Temperaturat ekstreme mjedisore
Sa e ashpër mund të arrihet spasticiteti?
Për shumë njerëz, spasticiteti mund të jetë një bezdi ose një problem kalimtar që pengon një ditë ecje të qetë, por mungon tjetër. Mund të jetë thjesht se ecja shpejt ose ngjitja e shkallëve është më e vështirë se sa ishte më parë.
Të tjerët në të vërtetë mund të përfitojnë nga spasticiteti i butë ose ngurtësia e butë, pasi ajo mund të kundërveprojë me një farë forme të dobësisë së muskujve dhe të bëjë më të lehtë qëndrimin e një koncepti interesant.
Kjo tha, për disa njerëz, format e rënda të spasticitetit ose ngurtësisë mund të shkaktojnë një problem me lëvizshmërinë, pasi ecja bëhet e vështirë ose e pamundur. Për shembull, disa spazma mund të përkeqësohen kur lëvizin nga shtrati në një karrige me rrota e cila bën të ngrihet në mëngjes një detyrë të lodhshme.
Përveç kësaj, disa spazma extensor mund të jenë aq të papritur dhe të fortë sa që personi mund të bjerë nga një karrige ose krevat. Spazmave Flexor mund të shkaktojnë gjymtyrë të mbajtur në pozita të dhimbshme dhe të çojë në dhimbje të mesme të përbashkët.
Si mund të trajtohet spasticiteti?
Ka shumë trajtime të ndryshme për spastikën, varësisht nga lloji i spazmës, ashpërsia dhe reagimi i saj ndaj ilaçeve. Megjithatë, gjëja e parë që duhet provuar është eleminimi i disa prej shkaktarëve të përmendur më lart për të parë nëse kjo ndihmon, veçanërisht nëse spazmat duket se ndodhin në situata të veçanta.
Pasi ta keni bërë këtë, diskutoni me mjekun tuaj për mënyrat e mundshme për ta menaxhuar atë. Trajtimet kryesore ose qasjet e menaxhimit të spasticitetit përfshijnë:
- Terapia fizike në formën e shtrirjes, ose pasivisht-dikush shtrihet gjymtyrët tuaja për ju, ose në mënyrë aktive-përpiqeni të zgjasni muskujt tuaj ose hidroterapi (duke ushtruar në ujë)
- Përdorimi i mjeteve ndihmëse mekanike, të tilla si formatimin e teksteve.
- Medikamentet gojore, të cilat përfshijnë Baclofen, Zanaflex (tizanidine) dhe benzodiazepinat (lloji i drogës varet nga vendndodhja, lloji dhe ashpërsia e spazmave)
- Baclofen intrathekal, i cili është një pompë e futur me injeksion të drogës në hapësirë në shtyllën kurrizore që përmban lëngun cerebrospinal
- Injeksione Botox
- Kirurgjia në të cilën nervat ndërpriten - kjo përdoret në rastet më të rënda.
Shumë njerëz që përjetojnë spasticitet provojnë metoda të ndryshme plotësuese dhe alternative për ta lehtësuar atë, duke përfshirë yoga, reflexologji , biofeedback, masazh, Tai Chi dhe të tjerë. Ndërsa ka prova të kufizuara shkencore për të mbështetur përdorimin e tyre, disa njerëz e gjejnë të dobishme - dhe këto terapi mund të kenë edhe përfitime të tjera të mira.
Së fundi, kanabis orale ose një llak me gojë që rrjedhin nga kanabisi (i quajtur Sativex) mund të përdoret për të trajtuar spasticitetin-vini re se Sativex aktualisht nuk është aprovuar në Shtetet e Bashkuara.
Një Fjalë Nga
Kur menaxhoni spasticitetin tuaj, provoni të mirën tuaj për të mbajtur lëvizjen, shtrirjen, shmangien e disa shkaktarëve dhe angazhimin në terapi si terapi fizike ose hidroterapi. Sigurohuni që ta trajtoni edhe mendjen tuaj - le të dini mjekun tuaj se si spasticiteti juaj ndikon në cilësinë e jetës tuaj (nëse është) dhe adresoni atë gjithashtu.
> Burimet:
> Shoqëria Kombëtare e MS. (2017). Spasticiteti.
> Novotna A et al. Një studim i rastësishëm, i dyfishtë i verbër, i kontrolluar nga placebo, i grupit paralel, > studim i pasuruar > i nabiximols * (Sativex (®)), si terapi shtesë, në lëndët me spasticitet refraktar të shkaktuar nga skleroza e shumëfishtë. Eur J Neurol . 2011 Sht; 18 (9): 1122-31.
> Olek MJ, Narayan RN, Frohman EM, Frohman TC. (Tetor 2016). Menaxhimi i simptomave të sklerozës së shumëfishtë në të rriturit. Në: UpToDate, González-Scarano (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Olek MJ, Narayan RN, Frohman EM, Frohman TC. (Maj 2016). Karakteristikat klinike të sklerozës së shumëfishtë në të rriturit. Në: UpToDate, González-Scarano (Ed), UpToDate, Waltham, MA.