Menaxhimi i sëmundjeve është një qasje për kujdesin shëndetësor që u mëson pacientëve se si të menaxhojnë një sëmundje kronike. Pacientët mësojnë të marrin përgjegjësinë për të kuptuar se si të kujdesen për veten. Ata mësojnë për të shmangur problemet potenciale dhe përkeqësimin, ose përkeqësimin, të problemit të tyre shëndetësor.
- Shembull: Një hap në mësimin e menaxhimit të sëmundjeve tek një pacient me diabet është të tregoni se si ta mbani nivelin e sheqerit në gjak brenda një diapazoni të shëndetshëm.
Koncepti i mësimit të menaxhimit të sëmundjeve të pacientëve u rrit nga një dëshirë për të përmirësuar cilësinë e kujdesit të pacientit. Në vitin 2005, kompanitë e sigurimeve shëndetësore u përqëndruan në menaxhimin e sëmundjeve në një përpjekje për të kontrolluar shpenzimet e kujdesit shëndetësor . Teoria ishte se nëse pacientët mësuan të kujdesen më shumë për problemet e tyre shëndetësore, do të kursente paratë e kompanisë së sigurimeve.
Instituti i Politikave Shëndetësore të Universitetit Georgetown vuri në dukje se 44% e amerikanëve që jetojnë në shtëpi kanë kushte kronike dhe përbëjnë 78% të shpenzimeve të kujdesit shëndetësor në Shtetet e Bashkuara. Kontrolli më i mirë i sëmundjeve kronike mund të ulë koston e kujdesit shëndetësor.
Komponentët e Menaxhimit të Sëmundjeve
Shoqata e Menaxhimit të Sëmundjeve të Amerikës identifikon këto komponente:
- Identifikoni popullsitë e synuara: cilat sëmundje duhet të adresohen dhe si mund të regjistrohen personat me këto kushte në një program të menaxhimit të sëmundjes?
- Themelimi i udhëzimeve të bazuara në dëshmi për kushtet që do të menaxhohen.
- Ndërtimi i modeleve të praktikave bashkëpunuese: Përveç mjekëve, programet e menaxhimit të sëmundjeve shfrytëzojnë infermierë, dietë, farmacistë dhe anëtarë të tjerë të ekipit.
- Edukimi i pacientit: Hartimi i një programi për të mësuar vetë-menaxhimin tek pacientët.
- Rezultatet e matjes: vendosni procedurat për përcjelljen e shpenzimeve, shfrytëzimin, rezultatet shëndetësore.
- Përgjigjet dhe raportimi.
Kushtet e synuara për Menaxhimin e Sëmundjeve
Këto kushte shpesh janë ato që përfshihen në një program të menaxhimit të sëmundjes:
- Sëmundjet e zemrës duke përfshirë dështimin e zemrës congestive , sëmundjet koronare të zemrës dhe hipertensionit
- Sëmundjet e mushkërive, duke përfshirë sëmundjen pulmonare obstruktive kronike ( COPD )
- Sëmundjet e mëlçisë
- diabet
- Çrregullime psikiatrike të tilla si depresioni klinik.
- Sëmundjen e Alzheimerit ose çmenduri të tjera
- kancer
- artrit
- osteoporozën
- Apnea e gjumit
- trashje
- astmë
Efektiviteti i Menaxhimit të Sëmundjeve
Në fund të vitit 2007, raportet e para mbi kontrollin e kostos përmes menaxhimit të sëmundjeve treguan se shpenzimet nuk kontrolloheshin. Ky dështim për të arritur qëllimin parësor të themelimit të këtyre programeve ishte alarmante. Por pati rezultate pozitive për kënaqësinë e pacientit dhe përmirësimin e cilësisë së jetës së tyre me programet e menaxhimit të sëmundjeve.
Projekti i Mbështetjes së Shëndetit Medicare u fokusua në njerëzit me diabet ose dështim të zemrës. Një raport që krahason 163,107 pacientë me një grup kontrolli, zbuloi se programet e menaxhimit të sëmundjes nuk ulën pranimet në spital ose vizitat e dhomave të urgjencës. Nuk kishte asnjë kursim në shpenzimet e Medicare për këta pacientë.
Megjithatë, një gjyq i rastësishëm për menaxhimin e sëmundjeve për sëmundjen pulmonare obstruktive kronike të kryer nga Administrata e Veteranëve gjeti një rënie në vizitat e dhomave të urgjencës dhe hospitalizimeve dhe një kursim të kostos.
Rishikimet sistematike të programeve të menaxhimit të sëmundjeve nuk kanë treguar kursime të qëndrueshme të kostove ose përmirësime të rezultateve të shëndetit të pacientit. Kjo mund të tregojë nevojën për të përmirësuar programet e menaxhimit të sëmundjes në mënyrë që ata të jenë më efektive për të dy qëllimet.
> Burimet:
> Dewan NA, et al. (2011). "Vlerësimi ekonomik i një programi të menaxhimit të sëmundjes për sëmundje kronike obstruktive pulmonare". KOPB 8 (3): 153-9. doi: 10,3109 / 15412555.2011.56012
> Mattke, S; Seid, M; Ma, S (dhjetor 2007). "Dëshmi për efektin e menaxhimit të sëmundjeve: A është $ 1 miliard në vit një investim i mirë?" (PDF). American Journal of Managed Care 13 (12): 670-6.
> McCall N, Cromwell J (2011). "Rezultatet e Programit Pilot të Menaxhimit të Sëmundjeve të Shëndetit Medicare". N Engl J Med 365 (18): 1704-12. doi: 10,1056 / NEJMsa1011785