Shqyrtimi i afateve konfuze dhe eventualisht të vjetëruara
Sëmundjet reaktive të rrugëve të frymëmarrjes tingëllojnë mjaftueshëm kur e dëgjoni, por çfarë do të thotë kjo? Në varësi të personit që diagnostikon gjendjen, mund të përdoret për të karakterizuar çdo gjë nga një episod i rëndë i wheezing në një sëmundje kronike të frymëmarrjes, si astma .
Mospërcaktësia e termit nuk ka për qëllim as të shqetësojë as t'ju ngatërrojë.
Përkundrazi, përdoret zakonisht si frazë e kapur, për të përshkruar një gjendje që është diagnostikuar ose kuptuar plotësisht, veçanërisht në situata emergjente ku kufizimi i frymëmarrjes mund të jetë i rëndë.
Përmbledhje
Disa mjekë do të përdorin termin "sëmundje reaktive të rrugëve të frymëmarrjes" për të sugjeruar që një individ reagon ndaj diçkaje që po shkakton problemin e frymëmarrjes, edhe nëse nuk janë të sigurt se çfarë është. Të tjerët do të përdorin termin sinonimisht me astmë, ndoshta me supozimin se "sëmundja reaktive e rrugëve të frymëmarrjes" është një koncept më i lehtë për t'u kuptuar.
Në fund, nuk ekziston një përkufizim i saktë i sëmundjes reaktive të rrugëve të frymëmarrjes. Ndërsa kjo mund të ndihmojë në shpjegimin e astmës tek një prind apo individ, termi nuk është klinikisht i dobishëm, pasi nuk sugjeron as një shkak të qartë, as një mjet diagnostifikimi ose trajtimi.
Prandaj, problemi është se dhënia e një diagnoze si kjo mund të çojë një person që të bëjë supozimin e gabuar.
Në fund, jo të gjitha wheezes janë të lidhura me astmë dhe jo vetëm sëmundjet e frymëmarrjes janë kronike. Për disa, termi shumë sugjeron që ata janë.
simptomat
Ju mund të thuhet se keni një sëmundje reaktive të rrugëve të frymëmarrjes nëse jeni duke përjetuar vështirësi, gulçim dhe një kollë të vazhdueshme dhe produktive . Në përgjithësi, këto lloje simptomash janë shkaktuar nga përgjigje specifike fiziologjike,
Midis tyre:
- Kufizimi i frymëmarrjes zakonisht shkaktohet nga shtrëngimi dhe ngushtimi i muskujve të qetë në pasazhet e rrugëve të frymëmarrjes.
- Inflamacioni është pjesë e mbrojtjes imunitare të trupit gjatë së cilës indet vaskulare do të fryhen për të lejuar hyrjen e qelizave imune në një infeksion. Megjithatë, duke bërë, pasazhet e frymëmarrjes do të ngushtohen më tej.
- Të dyja këto përgjigje mund të shkaktojnë mbiprodhimin e mukusit, duke penguar pasazhet e ajrit.
Në varësi të shkakut, simptomat mund të shkojnë nga të lehta në jetën kërcënuese.
diagnozë
Pediatrit ndonjëherë do të përdorin termin "sëmundje reaktive të rrugëve të frymëmarrjes" kur wheezing e fëmijës është serioze, por ndryshe nuk është e lidhur me astmën. Të tjerë mund të diagnostikojnë sindromën reaktiv të mosfunksionimit të rrugëve të frymëmarrjes (RADS) kur problemet e frymëmarrjes shkaktohen nga ekspozimi ndaj kimikateve toksike në avuj, ose tymi.
Në disa raste, mund të përdoret si një diagnozë përfundimtare, që do të thotë se ka një nivel të lartë sigurie. Nëse diagnoza plotëson këtë kriter është shumë e diskutueshme, por do të sugjeronte se shkaku dhe efekti janë afatshkurtra dhe akute, jo afatgjatë dhe kronik.
Më shpesh sesa jo, termat si RADS do të përdoren me një diagnozë të supozuar, që do të thotë që do të nevojiten hetime të mëtejshme.
Kjo mund të përfshijë teste për të konfirmuar ose përjashtuar shkaqet e mundshme, të tilla si:
- Sëmundje pulmonare obstruktive kronike (COPD)
- Dështimi i zemrës congestive
- Embolus pulmonar
- Fibroza cistike
- Pneumoniti i hipersenzitivitetit
- Sëmundja e zbaticës gastroesophageal (GERD)
- Mosfunksionimi i akordit akord
trajtim
Nuk ka udhëzime të qarta trajtimi për RADS ose sëmundje reaktive të rrugëve të frymëmarrjes.
Megjithatë, në situata emergjente, diagnoza e sëmundjes reaktive të rrugëve të frymëmarrjes do të garantonte ndërhyrje të menjëhershme mjekësore, duke përfshirë:
- Terapi e oksigjenit emergjent
- Monitorimi i funksionit të zemrës dhe të frymëmarrjes
- Puls oksimetri për të vlerësuar mbushjen e oksigjenit
- Bronchodilators shpëtimit inhaled (ose bronchodilators intravenoz në raste të rënda)
- Injeksione epinefrinike nëse kufizimi i frymëmarrjes është sugjeruar për një anafilaksi alergjike
> Burimet;
> Douglas, L. dhe Feder, K. "RAD: Sëmundja reaktive e rrugëve të frymëmarrjes ose sëmundja e vërtetë e astmës?" Pediatri. 2017; 139 (1). DOI: 10.1542 / peds.2016-0625.
> Brooks, S. "Pastaj dhe Tani reaktive Airways Disfunksionit Syndrome." J Puna Environ Med. 2016; 58 (6): 636-7. DOI: 10.1097 / JOM.0000000000000787.