DABDA, pesë fazat e përballimit me vdekjen, u përshkruan së pari nga Elisabeth Kübler-Ross në librin e saj klasik "Për vdekjen dhe vdekjen", më 1969.
Fazat tregojnë për sa vijon:
- mohim
- zemërim
- pazarllëk
- depresion
- pranim
Pesë fazat e modelit të fazës Kübler-Ross janë përshkrimi më i njohur i përgjigjeve emocionale dhe psikologjike që shumë njerëz përjetojnë kur përballen me një sëmundje kërcënuese për jetën ose një situatë që ndryshon jetën.
Këto faza nuk zbatohen vetëm për humbjen si pasojë e vdekjes, por mund të ndodhin edhe tek dikush që përjeton një ngjarje të ndryshme ndryshimi të jetës, siç është divorci ose humbja e një pune.
Këto faza nuk kanë për qëllim të jenë të plota ose kronologjike. Jo të gjithë ata që përjetojnë një ngjarje kërcënuese për jetën ose që ndryshojnë jetën, ndjejnë të gjitha pesë përgjigjet dhe as nuk do që të gjithë ata që i përjetojnë bëjnë këtë në rendin që është shkruar. Reagimet ndaj sëmundjes, vdekjes dhe humbjes janë po aq unike sa personi që përjeton ato.
Në librin e saj, Kübler-Ross diskuton këtë teori të përballimit në mënyrë lineare, që do të thotë që një person kalon nëpër një fazë për të arritur tjetrën. Ajo më vonë shpjegoi se teoria kurrë nuk kishte për qëllim të ishte lineare dhe as aplikuar për të gjithë personat; mënyra se si një person lëviz nëpër fazat është aq unik si ata.
Është e rëndësishme të mbani mend se disa njerëz do të përjetojnë të gjitha fazat, disa në rregull dhe disa jo, dhe njerëzit e tjerë mund të përjetojnë vetëm disa nga fazat ose edhe të mbërthenin në një.
Është gjithashtu interesante të theksohet se mënyra se si një person ka trajtuar vështirësi në të kaluarën do të ndikojë në mënyrën se si trajtohet një diagnozë e sëmundjes së terminalit . Për shembull, një grua që gjithmonë e shmangte fatkeqësinë dhe përdori mohimin për të përballuar tragjedinë në të kaluarën, mund ta gjejë veten të mbërthyer në fazën e mohimit të përballimit për një kohë të gjatë.
Në mënyrë të ngjashme, një njeri që përdor zemërimin për t'u marrë me situata të vështira mund ta gjejë veten të paaftë për të lëvizur jashtë fazës së zemërimit të përballimit.
Mohimi - Faza 1
Të gjithë duam të besojmë se asgjë e keqe nuk mund të na ndodhë. Nënvendosje, ne mund të besojmë edhe se jemi të pavdekshëm. Kur një personi i jepet diagnoza e një sëmundjeje fundore, është e natyrshme të hysh në një fazë mohimi dhe izolimi. Ata mund të shmangin atë që doktori u thotë atyre dhe të kërkojë mendimet e dyta dhe të treta. Ata mund të kërkojnë një seri të re testesh, duke besuar se rezultatet e atyre të parëve janë të rreme. Disa njerëz madje mund të izolojnë veten nga mjekët e tyre dhe të refuzojnë të nënshtrohen ndonjë trajtim të mëtejshëm mjekësor për një kohë.
Gjatë kësaj faze, mund të veçohet edhe nga familja dhe miqtë e tij për të shmangur diskutimet rreth sëmundjes së tij. Ata mund të besojnë në një nivel që, duke mos pranuar diagnozën, do të pushojë së ekzistuari.
Kjo fazë e mohimit zakonisht është jetëshkurtër. Menjëherë pasi hyjnë, shumë veta fillojnë të pranojnë diagnozën e tyre si realitet. Pacienti mund të dalë nga izolimi dhe të rifillojë trajtimin mjekësor.
Megjithatë, disa njerëz do të përdorin mohimin si një mekanizëm përballues gjatë sëmundjes së tyre dhe madje deri në vdekjen e tyre. Mohimi i zgjeruar nuk është gjithmonë një gjë e keqe; kjo nuk sjell gjithmonë shqetësime në rritje.
Ndonjëherë gabimisht besojmë se njerëzit duhet të gjejnë një mënyrë për të pranuar vdekjen e tyre për të qenë në gjendje të vdesin në mënyrë paqësore. Ata prej nesh që kanë parë njerëzit të mbajnë mohimin deri në fund e dinë këtë nuk është gjithmonë e vërtetë.
Zemërimi - Faza 2
Si një person pranon realitetin e një diagnoze terminal, ata mund të fillojnë të pyesin, "Pse mua?" Kuptimi se të gjitha shpresat, ëndrrat dhe planet e tyre nuk do të vijnë, sjell zemërim dhe frustrim. Për fat të keq, kjo zemërim shpesh drejtohet në botë dhe në mënyrë të rastësishme.
Mjekët dhe infermierët thirren në spital; anëtarët e familjes janë përshëndetur me entuziazëm të vogël dhe shpesh vuajnë përshtatjet e rastësishme të zemërimit.
Edhe të huajt nuk janë të imunizuar ndaj veprimeve që mund të sjellin zemërimi.
Është e rëndësishme të kuptohet se nga vjen kjo zemërim. Një person që po vdes mund të shikojë televizorin dhe të shohë njerëzit duke qeshur dhe vallëzuar - një kujtesë mizore se ai nuk mund të ecë më, e lëre vallëzim.
Në librin Për vdekjen dhe vdesin , Kübler-Ross e përshkruan me zemërim këtë zemërim: "Ai do të ngrejë zërin, do të bëjë kërkesa, do të ankohet dhe do të kërkojë t'u kushtohet vëmendje, ndoshta si thirrja e fundit e zhurmshme:" Unë jam gjallë, mos e harro atë, ti mund të dëgjosh zërin tim, unë nuk kam vdekur akoma! ""
Për shumicën e njerëzve, kjo fazë e përballimit është gjithashtu jetëshkurtër. Përsëri, megjithatë, disa njerëz do të vazhdojnë me zemërim për pjesën më të madhe të sëmundjes. Disa madje do të vdesin të zemëruar.
Biseda - Faza 3
Kur mohimi dhe zemërimi nuk kanë rezultatin e synuar, në këtë rast një diagnozë të gabuar ose shërim mrekulli, shumë njerëz do të kalojnë në negociata. Shumica prej nesh kanë provuar tashmë pazar në një pikë në jetën tonë. Fëmijët mësojnë që nga mosha e hershme që zemërohen me mamanë kur ajo thotë se "jo" nuk funksionon, por duke u përpjekur për një qasje tjetër. Ashtu si fëmija që ka kohë të rishikojë zemërimin e tij dhe të fillojë procesin e negociatave me një prind, kështu bëjnë shumë njerëz me një sëmundje terminale.
Shumica e njerëzve që hyjnë në fazën e negociatave e bëjnë këtë me Perëndinë e tyre. Ata mund të bien dakord që të jetojnë një jetë të mirë, të ndihmojnë nevojtarët, të mos gënjejnë më kurrë, apo ndonjë numër të gjërave "të mira" nëse fuqia e tyre më e lartë do t'i kursejë vetëm për sëmundjen e tyre.
Njerëz të tjerë mund të bëjnë pazar me mjekët ose me vetë sëmundjen. Ata mund të përpiqen të negociojnë më shumë kohë duke thënë gjëra të tilla si: "Nëse unë mund të jetoj mjaftueshëm për të parë vajzën time të martohet ..." ose "Nëse vetëm unë mund të ngas motorin tim edhe një herë ..." se ata nuk do të kërkonin asgjë më shumë nëse do t'u jepej vetëm dëshira e tyre. Njerëzit që hyjnë në këtë fazë shpejt mësojnë se mosmarrëveshja nuk funksionon dhe lëviz në mënyrë të pashmangshme, zakonisht në fazën e depresionit.
Depresioni - Faza 4
Kur të bëhet e qartë se sëmundja e terminalit është këtu për të qëndruar, shumë njerëz përjetojnë depresion. Barra në rritje e operacioneve, trajtimeve dhe simptomave fizike të sëmundjes, për shembull, e bën të vështirë që disa njerëz të mbeten të zemëruar ose të detyrojnë një buzëqeshje stoike. Depresioni, nga ana tjetër, mund të zvarritet.
Kübler-Ross shpjegon se ka në të vërtetë dy lloje të depresionit në këtë fazë. Depresioni i parë, të cilin e quajti "depresioni reaktiv", ndodh si një reagim ndaj humbjeve aktuale dhe të kaluara. Për shembull, një grua që është diagnostikuar me kancer të qafës së mitrës mund të humbasë së pari mitrën e saj për kirurgji dhe flokët e saj në kimioterapinë. Burri i saj mbetet pa ndihmë për t'u kujdesur për tre fëmijët e tyre, ndërsa ajo është e sëmurë dhe duhet t'i dërgojë fëmijët tek një anëtar i familjes jashtë qytetit. Për shkak se trajtimi i kancerit ishte aq i shtrenjtë, kjo grua dhe bashkëshorti i saj nuk mund të përballojnë hipotekën e tyre dhe duhet të shesin shtëpinë e tyre. Gruaja ndjen një ndjenjë të thellë humbjeje me secilën prej këtyre ngjarjeve dhe rrëshqet në depresion.
Lloji i dytë i depresionit quhet "depresioni përgatitor". Kjo është faza ku duhet të merret me humbjen e ardhshme të ardhshme të çdo gjëje dhe të gjithë atyre që duan. Shumica e njerëzve do të kalojnë këtë kohë të hidhëruar në mendime të qeta kur përgatiten për një humbje kaq të plotë.
Kjo fazë e depresionit është e rëndësishme për të kaluar nëpër. Është një periudhë e pikëllimit që është thelbësore për personin që po vdes për t'u përballur me vdekjen e tyre. Nëse ata janë në gjendje të pikëllohen plotësisht dhe të lëvizin nëpër depresion, do të vijë faza e pranimit.
Pranimi - Faza 5
Faza e pranimit është ajo ku shumica e njerëzve dëshirojnë të jenë kur vdesin. Është një fazë e zgjidhjes paqësore që do të ndodhë vdekja dhe pritje e qetë e mbërritjes së saj. Nëse një person ka fat që të arrijë këtë fazë, vdekja është shpesh shumë paqësore. Ata kanë pasur leje për të shprehur frikë, zemërim dhe trishtim. Ata kanë pasur kohë për të ndryshuar dhe për të thënë lamtumirë të dashurit. Personi ka pasur gjithashtu kohë për të brengosur humbjen e shumë njerëzve të rëndësishëm dhe gjëra që do të thotë aq shumë për ta.
Disa njerëz të cilët janë diagnostikuar vonë në sëmundjen e tyre dhe nuk kanë kohë për të punuar nëpër këto faza të rëndësishme kurrë nuk mund të përjetojnë pranimin e vërtetë. Të tjerë që nuk mund të lëvizin nga një stad tjetër - njeriu që mbetet i zemëruar në botë deri në vdekjen e tij, për shembull - nuk mund të përjetojë kurrë paqen e pranimit . Për personin me fat që ka ardhur në pranim, faza përfundimtare para vdekjes shpesh harxhohet në një kontekst të qetë pasi ato kthehen nga brenda për t'u përgatitur për largimin e tyre përfundimtar.
> Burimet:
> Kübler-Ross, E. Për vdekjen dhe vdekjen. 1969. New York, NY: Botuesit e Shkruesit.
> 5 fazat e pikëllimit. Psycom. 2017.