Komplikimet e artritit të reumatoidit mund të prekin vdekshmërinë
Arthritis reumatoid (RA) është një sëmundje e dobët me pasoja serioze fizike, emocionale dhe ekonomike që prek rreth 1 përqind të popullsisë së rritur në botë. Prevalenca e sëmundjes rritet me moshën dhe prek dy deri tre herë më shumë gra sa meshkujt.
Duke pasur parasysh më shpesh si një sëmundje kronike dhe jo një fatale, artriti reumatoid ka treguar të ulë jetëgjatësinë e një personi.
Kjo mund të ndryshojë shumë dhe varet nga faktorë të tillë si kushtet e tjera mjekësore, si është trajtimi agresiv dhe koha e diagnozës.
Sfidat e RA
Në përgjithësi, njerëzit me reumatoid përballen shpesh me kufizime progresive në funksionimin fizik. Nëse jeni ende duke punuar, gjasat janë që aftësia e kufizuar do të ndikojë në punën tuaj brenda 10 vjetëve pas fillimit të sëmundjes, duke shkaktuar një reduktim dramatik të të ardhurave.
Gjithashtu pritet që krahasuar me njerëzit pa RA, ata që kanë të bëjnë me sëmundjen do të pësojnë një numër sfidash të tjera. Këto përfshijnë kosto më të larta të kujdesit mjekësor, shtimin në spital, dhe një numër më të madh vizitash mjekësore.
Të gjithë këta faktorë mund të ndikojnë në cilësinë e jetës tuaj, e cila është një shqetësim për reumatologët që kanë për detyrë të menaxhojnë këtë sëmundje kronike. Sfidat fizike dhe sfidat financiare mund të jenë të frikshme dhe të marrin edhe taksat e tyre për shëndetin mendor.
Megjithatë, një diagnozë e hershme, trajtim i duhur dhe një sistem i mirë mbështetës mund të përmirësojë mirëqenien tuaj të përgjithshme, madje edhe me RA.
Rreziqet e vdekshmërisë
Ashtu si në popullatën e përgjithshme, shkaku kryesor i vdekjes në mesin e pacientëve me artrit reumatoid është sëmundja kardiovaskulare dhe shkalla e incidencës është e krahasueshme.
Pacientët me artrit reumatoid, megjithatë, janë në rrezik më të madh të vdekshmërisë për shkak të infeksioneve, sëmundjeve renale, kushteve të frymëmarrjes ose sëmundjes gastrointestinale.
Vdekshmëria e tepërt nga infeksioni dhe nga një sëmundje renale ka të ngjarë të tregojë praninë e sëmundjes së rëndë. Shumica e vdekshmërisë së shtuar nga shkaqet gastrointestinale është trajtimi i lidhur.
Kushtet e veshkave mund të çojnë në dëmtime të veshkave dhe ka dëshmi në rritje se kjo së bashku me artriti reumatoid rrit rrezikun për sëmundje kardiovaskulare. Komplikime të tilla si vaskuliti dhe amiloidoza dhe ato për shkak të trajtimeve mjekësore si kripërat e arit , penicilaminën dhe ciklosporin mund të jenë problematike gjithashtu.
Jetegjatesia
Jetëgjatësia është më e shkurtër në mesin e pacientëve me artrit reumatoid se në popullatën e përgjithshme. Normat e mbijetesës janë të krahasueshme me ato për sëmundjen e Hodgkin, diabet mellitus dhe sëmundjen e arteries koronare me tre anije.
Në lidhje me jetëgjatësinë e ulët të jetëgjatësisë për pacientët e artritit reumatoid, raporti i standardizuar i vdekshmërisë nga studimet e ndryshme ka shkuar nga 1.13 në 2.98. Kjo vlen kryesisht për rastet pozitive të faktorit reumatoid , megjithëse ekziston një nëngrup i rasteve negative të faktorit reumatoid me një prognozë afatgjatë të pafavorshme.
Studimet klinikisht të bazuara ndoshta shpesh mbivlerësojnë shkurtimin e vërtetë të jetëgjatësisë dhe studimet e bazuara në popullsi mund ta nënvlerësojnë atë. Kompleksiteti dhe kohëzgjatja e RA gjithashtu bëjnë rezultate të rëndësishme studimi me ndërprerje, megjithëse kemi disa studime të rëndësishme për t'u referuar.
Rezultatet e studimit
Në vitin 1989, një studim u krye në Finlandë me 1666 njerëz që kishin vdekur dhe kishin marrë medikamente për RA. Të dhënat demografike mbi popullsinë finlandeze dhe statistikat e sigurimeve të sëmundjes janë përdorur si bazë për llogaritjet. Rezultatet treguan se jeta e subjekteve me RA ishte shkurtuar me 15 për qind në 20 për qind nga data e fillimit të sëmundjes.
- Rreth 40 përqind e vdekjeve të tepërta ishin për shkak të shkaqeve kardiovaskulare.
- Rreth 30 për qind ishin për shkak të infeksioneve.
- Rreth 15 për qind ishin për shkak të amyloidozës.
- Pjesa tjetër prej 15 për qind ishte për shkak të shkaqeve të ndryshme.
Në një studim tjetër afatgjatë, hulumtuesit në Klinikën Mayo studiuan ndikimin e vdekshmërisë RA mbi 40 vjet në Olmsted County, Minnesota. Njerëzit me artrit reumatoid të cilët ishin të paktën 35 vjeç në 1965, 1975 dhe 1985 u krahasuan. Hulumtuesit shqyrtuan gjithashtu të dhënat e rasteve të reja të artritit reumatoid për periudhën 30-vjeçare nga viti 1955 deri në 1985.
Në vitin 1965 kishte 163 raste ekzistuese të artritit reumatoid në Olmsted County. Në vitin 1975 kishte 235 raste dhe në vitin 1985 kishte 272 raste. Shkalla e mbijetesës ishte krahasuar me atë të njerëzve pa RA.
Hulumtuesit kanë arritur në përfundimin se rreziku i vdekshmërisë për njerëzit me artrit reumatoid është afërsisht 38 për qind më i madh se sa për popullatën e përgjithshme. Rreziku ishte edhe më i madh për gratë, me një rritje të rrezikut prej 55 përqind në krahasim me gratë e popullatës së përgjithshme.
Si shembull, një grua 50-vjeçare me artriti reumatoid mund të presë të jetojë katër vite më pak (30 vjet më shumë në vend të 34 vjetëve) sesa një grua pa artriti reumatoid. Megjithatë, një burrë 50-vjeçar me artriti reumatoid mund të presë të jetojë 26 vite të tjera, ndërsa një burrë 50-vjeçar pa artriti reumatoid mund të presë të jetojë edhe 27 vjet të tjera.
Një Fjalë Nga
Mund të konkludohet se jetëgjatësia e jetës është shkurtuar për pacientët me artrit reumatoid. Megjithatë, është vërtetuar se trajtimi i sëmundjes mund të përmirësojë cilësinë e jetës tuaj, gjë që mund të jetë fakti më i rëndësishëm për t'u kujtuar. Në përgjithësi, përfitimet e trajtimit tejkalojnë rreziqet.
Duke punuar me mjekun tuaj, ju do të zbuloni të gjitha opsionet e trajtimit në dispozicion. Këto do të marrin në konsideratë historinë e familjes suaj dhe shëndetin e përgjithshëm në mënyrë që të mund të merrni më shumë nga jeta me artrit reumatoid.
> Burimet:
> Myllykangas-Luosujärvi R, Aho K, Kautiainen H, Isomaki H. Shkurtimi i Spanjes së Jetesës dhe Shkaqet e Vdekshmërisë së Tepërt në Serinë e Bazave të Popullsisë me Arthritem Rheumatoid. Reumatologji klinike dhe eksperimentale. 1995; 13 (2): 149-53
> van Sijl AM, et al. Disfunksioni i veshkave nënklinik është i lidhur në mënyrë të pavarur me ngjarjet kardiovaskulare në artritin reumatoid: Studimi Carré. Analet e Sëmundjeve Reumatike . 2012; 71 (3): 341-4.
> Gabriel SE, et al. Survival in Arthritis Rheumatoid: Një analizë e popullsisë mbi trendet mbi 40 vjet. Arthritis & Reumatizma . 2003; 48 (1): 55-58.
> Salaffi F, Sarzi-Puttini P, Girolimetti R, Atzeni F, Gasparini S, Grassi W. Cilësia e Jetës në Sëmundje në Fibromyalgia Pacientët: Krahasimi me Pacientët e Artritit Reumatoid dhe Popullsia e Përgjithshme Duke përdorur SF-36 Sondazhin Shëndetësor. Reumatologji klinike dhe eksperimentale . 2009, 27: S67-74.