Shkaqet, Parandalimi dhe Trajtimi
Kontraktimi kapsular është një ndërlikim i zakonshëm i kirurgjisë së implantit të gjirit. Një gji duhet të jetë e butë, fleksibël dhe duhet të mbulohet natyrshëm, edhe nëse është një gjoks i rindërtuar i krijuar kirurgjik pas një mastectomy . Nëse keni implantet e kripur ose silikoni, kontraktimi kapsular mund të shkaktojë zhvendosjen e gjoksit tuaj të rindërtuar, të ndryshojë formën ose të ndihet shumë e vështirë.
Nëse kjo ndodh në rastin tuaj, mund të merrni trajtim për të korrigjuar problemin.
Përmbledhje
Trupi juaj është i zgjuar-sistemi juaj imunitar e di kur një objekt i huaj është vënë në indet tuaja. Kur zbulohet një ndërhyrës (si një implant i gjirit), rreth tij formohet një kapsulë periprosthetic.
Mendoni për këtë në këtë mënyrë: Muskujt e gjoksit dhe lëkura nuk e pranojnë me lehtësi implantin si pjesë natyrale të gjirit. Për të izoluar implantin dhe për ta mbajtur atë nga rritja, përhapja ose përhumbja rreth e rrotull, trupi juaj krijon një qeskë ose kapsulë të indeve të mbresë për ta mbyllur atë.
Një kapsulë rreth një implant gjiri është një ind natyral që mund të jetë i dobishëm. Nëse kjo kapsulë kontraktohet ose trashësohet, megjithatë, mund të shtrydh implantin tuaj. Kjo kontraktim është ajo që do të shkaktojë dhimbje, zhvendosje, shtrembërim dhe forcim të gjoksit të rindërtuar.
Shkaqet e mundshme
Kontraktimi kapsular mund të ndodhë rreth çdo lloj implantimi të gjirit.
Ajo ndodh më shpesh rreth silikoni, në vend të implanteve kripur. Ndonjëherë ajo zhvillohet për shkak të një infeksioni që sneaks në gjatë kirurgjisë implant. Por probleme të tjera mund të shfaqen gjithashtu, si një seroma (një xhep serumi në zonën kirurgjikale) ose një hematoma (një pishinë gjak poshtë lëkurës). Këto gjithashtu mund të kontribuojnë në zhvillimin e kontraktimit kapsular.
Sa më gjatë të jetë një implant, ekziston mundësia që një kontrakturë të zhvillohet.
Shkalla e shkallës së bukës
Kontraktimi Kapsular vlerësohet sipas shkallës Baker dhe ndjek këto kritere:
- Klasa I - gjoksi është i butë dhe duket normal, dhe kapsula është fleksibël.
- Klasa II - gjiri duket normale, por është disi e vështirë për të prekur.
- Klasa III - gjoksi është i vështirë, ka disa shtrembërime të shkaktuara nga kontraktimi, ose gjiri bëhet një formë e rrumbullakosura, ose implant është në përgjithësi tilted lart
- Klasa IV - e ngjashme me klasën III, por me forcim më të madh të kapsulës
diagnozë
Diagnoza e kontraktimit kapsular shpesh mund të vlerësohet në bazë të provimit vetëm. Studimet e imazhit mund të ofrojnë njohuri të mëtejshme, me MRI që është prova më e saktë në marrjen e diagnozës.
parandalim
Ju dhe kirurgu juaj mund të punoni së bashku për të parandaluar zhvillimin e një kapsule të ngurtë të indeve rreth implantit tuaj të gjirit. Kirurgu juaj mund të përshkruajë medikamentet preoperative si prednisone dhe vitamina E, prandaj sigurohuni që t'i merrni këto sipas udhëzimeve. Implantet mund të vendosen nën gjëndrën e qumështit ose brenda një xhepi të muskujve. Implantet që janë vendosur brenda muskujve janë më pak të prirur për të zhvilluar kontrakturë kapsulare. Kirurgu juaj mund të përdorë Alloderm (një pjesë e indeve njerëzore, por që nuk ka ADN) për të rregulluar xhepin e muskujve për të zvogëluar më tej gjasat e formimit të indeve të mbrendjes rreth implantit tuaj.
Nëse keni kirurgji kirurgjikale për të ruajtur pas operacionit të gjirit, sigurohuni që t'i zbrazni këto në orar, pasi kjo ndihmon në parandalimin e shfaqjes së seromave. Së fundi, kirurgu juaj mund të sugjerojë që të bëni masazh postoperativ në gjoksin e rindërtuar. Kjo tha, studimet deri më tani nuk duket të gjejnë se masazh është efektive në reduktimin e kontraktimit capsular.
Rimëkëmbje nga kirurgjia e gjirit
Ka disa gjëra që ju duhet të shmangni pas operacionit të gjirit implant për të siguruar një shërim të shëndetshëm, dhe minimizuar rrezikun e zhvillimit të një kontrakturë.
- Dilni duhanin para operacionit nëse mundeni dhe mos pini duhan gjatë periudhës tuaj të shërimit. Përdorimi i produkteve të duhanit do të vonojë shërimin dhe shërimin nga operacioni.
- Bëni lehtë të bëni aktivitete fizike dhe të shmangni dëmtimin ose ndikimin në gjoksin e sapondërtuar. Implant ka nevojë për kohë për t'u vendosur në vend, prandaj mos e shtypni, shtrydhni ose goditni në vendin kirurgjik.
- Nëse e dini se do të keni rrezatim në mur gjoks pas mastectomy tuaj, konsideroni vonuar kirurgji implant deri trajtimet janë përfunduar. Rrezatimi pas ndërtimit të menjëhershëm shoqërohet me një rrezik më të madh të dështimit rindërtues, komplikimeve të tjera siç janë infeksionet dhe kontraktimi kapsular, prandaj pritja mund të jetë e vlefshme për kohën tuaj.
Trajtimit
Nëse zhvilloni inde të forta rreth implantit të gjirit, nëse forma është e shtrembëruar, ose nëse implantimi endet jashtë pozicionit, mund të merrni ndihmë. Një kapslektomë është operacioni që heq kapsulën e ngurtësuar dhe implant mund të zëvendësohet gjatë kësaj procedure për rezultatet më të mira.
Një kapsulotomi është operacioni për të liruar indin mbresë duke e prerë atë, gjë që lejon zgjerimin.
Megjithatë, kirurgjia mund të mos jetë gjithmonë e nevojshme, meqë metodat konservative si masazh, ultratingull dhe medikamente mund të ndihmojnë kapsulën e ngurtë të relaksohet. Bisedoni me mjekun tuaj në lidhje me mundësitë tuaja.
> Burimet:
> Bachour, Y., Verweii, S., dhe S. Gibbs. Aetiopatogjeneza e Kontraktimit Capsular: Një Shqyrtim Sistematik i Letërsisë. Gazeta e Kirurgjisë Plastike Rindërtuese dhe Estetike . 2018. 71 (3): 307-317.
> Malahias, M., Jordan, D., Hughes, L., Hindocha, S., dhe A. Juma. Një përmbledhje e literaturës dhe përmbledhja e kontraktimit kapsular: një sfidë e vazhdueshme për kirurgët e gjirit dhe pacientët e tyre. International Journal of Surgery Open . 2016. 3: 1-7.
> Pu, Y., Mao, T., Zhang, Y. et al. Roli i terapisë së rrezatimit të postmasektomisë në pacientët me rindërtim të gjirit të prostatës: një meta-analizë. Mjekësia (Baltimore) . 2018. 97 (6): e9548.
> Sood, A., Xue, E., Sangiovanni, C., Thattatt, P., dhe E. Lee. Masazh i gjirit, zhvendosja e implanteve dhe parandalimi i kontraktimit kapsular pas shtimit të gjirit me implantet: Shqyrtimi i literaturës. Eplasty . 2017. 17: e41.