Disa studime shkencore kanë sugjeruar një lidhje midis një migrenë me aura dhe një patentë foramen ovale ose PFO , një defekt relativisht i zakonshëm i zemrës. Me këtë lidhje të pozicionuar, në komunitetin mjekësor u ngritën polemika nëse PFO duhet të jenë të mbyllura për të parandaluar goditjet dhe migrenet - dhe konsensusi i përgjithshëm tani mbështetet shumë në drejtim të "jo".
Çfarë është një patentë Foramen Ovale (PFO)?
Ovalja foramen është një vrimë në ndarjen atrial - një mur muskulor i vendosur në mes të majtë dhe të djathtë atri, ose dhomat e sipërme të zemrës. Kjo vrimë formon në utero dhe mbyllet menjëherë pas lindjes. Në rreth një të katërtën e popullsisë, vrima mbetet e hapur. Me një vrimë në septum, gjaku jo i oksigjenuar nga ana e djathtë e zemrës mund të hyjë në anën e majtë të zemrës dhe të përzihet me gjakun e oksigjenuar. Kjo quhet shmangie e gjakut nga e djathta në të majtë. Kjo vrimë gjithashtu mund të lejojë që grumbujt e vegjël të udhëtojnë nga zemra në tru, duke shkaktuar sulme kalimtare ishemike (TIA) ose goditje.
A ka lidhje midis PFO dhe migrenës?
Studimet e vjetra sugjeruan se njerëzit me migrainë me aure kishin më shumë gjasa të kishin një PFO dhe gjithashtu, ata me një PFO kishin më shumë gjasa të vuanin nga migrena me aure.
Pra, si është një vrimë në zemrën tuaj potencialisht e lidhur me sulmet tuaja të migrenës?
Disa ekspertë sugjeruan se përzierja e gjakut të oksigjenuar dhe jo të oksigjenuar në zemër kishte të bënte me të. Të tjerë besonin se mpiksjet e vogla kaluan nga ana e djathtë e zemrës në të majtë përmes ovale foramen dhe se këto mpiksje të vogla udhëtuan në tru aty ku shkaktuan sulme të migrenës.
Është e rëndësishme të theksohet se asnjëra nga këto propozime nuk është provuar - ato janë më së shumti hipoteza të paqarta.
Gjithçka thuhet, shumica e ekspertëve të dhimbjes së kokës dhe migrenës tani argumentojnë se këto studime nuk ishin të dizajnuara në mënyrë adekuate dhe se nuk ka prova të mira shkencore që ekziston një lidhje midis PFO dhe migrenës.
Merrni një PFO Mbyllur
Studimet e deritanishme nuk mbështesin përfitimet e saj. Gjithashtu, mbyllja PFO nuk është një procedurë e vogël. Ka efekte anësore të mundshme serioze, duke përfshirë, por jo kufizuar në dhimbjen e gjoksit, ritmet jonormale të zemrës, gjakderdhje dhe një gjendje të rëndë zemre të quajtur tamponadë kardiake , gjë që mund të rezultojë me vdekje.
Me këtë, mbyllja PFO nuk është një terapi konvencionale ose rutinore e migrenës në këtë kohë. Duke shkuar së bashku me këtë, testimi për një PFO me një echocardiogram (ultratinguj e dhomave të zemrës) nuk është një praktikë rutinore në ato me migrainë.
Një Fjalë Nga
Eksitim në komunitetin e migrenës në lidhje me mbylljen e PFO-ve për trajtimin e migrenave (sidomos ato që nuk janë përgjigjur ndaj ilaçeve), tani ka vdekur në mesin e shumë ekspertëve. Ndërsa procedura mund të ketë punuar për disa migraineurs të zgjedhur (ose në studime apo anekdotale), dëshmitë shkencore thjesht nuk janë atje për ta mbështetur atë.
Plus, mbyllja e PFO nuk është një procedurë e mirë - është e rrezikshme dhe ka shumë mundësi më të sigurta dhe më të arsyeshme për të ndjekur terapinë e migrenës së një personi.
burimet:
> Koppen, H., et al. (2009). Asnjë shenja për mbylljen e foramen ovale në migrenë. Holanda Heart Journal, 7 (9): 320-21.
Lip, PZ, & Lip, GY (2014). Patentë foramen ovale dhe sulmet e migrenës: një rishikim sistematik. Gazeta amerikane e Mjekësisë, Maj; 127 (5): 411-20.
Scwedt, TJ Shoqëria amerikane e dhimbjeve të kokës: Patent Foramen Ovale dhe Migrenë .
Reisman, M., & Fuller, C..J. (2009) A është patentuar foramen ovale mbyllja treguar për migrenë ?: patentë foramen ovale mbylljes për migrenë. Qarkullimi: ndërhyrjet kardiovaskulare, 2: 468-474.
Tariq N, Tepper SJ, Kriegler JS. Patent foramen oval dhe migrenë: Mbyllja e debatit - Një përmbledhje. Dhimbje koke . 2016 Mar; 56 (3): 462-78.